О чем говорят результаты анализов?

[AnastasyaTurova]

Здравствуйте!
Моей дочери 15 лет.
Она периодически не ходит в школу из-за сильного головокружения, иногда длящегося 1-2 недели..
И у нее имеют место сильные менструальные кровотечения со сгустками.(во время месячных, останавливаются сами).
В яичнике нашли кисту, через 2 недели она уменьшилась вдвое.

Подскажите, пожалуйста, это могут быть связанные симптомы?
Как можно толковать результаты анализов?
К специалисту какого профиля в первую очередь сейчас обратиться?

Сдали клинический анализ крови (все - в лаборатории Литех):
лейкоциты - 12,9
сегментоядерные нейтрофилы - 45
лимфоциты (%) - 40
лимфоциты (abc) - 5,2.
все остальное - норма.

СА_125 - 12,5

биохимия:
ферритин -12,7
ЛЖСС - 68,6

Гормоны (6 день цикла):
ТТГ - 4,48
17-Гидроксипрогестерон - 20,2
Дигидротестостерон - 2 231,2

В УЗИ щитовидной железы, ЭЭГ, эхокардиографии и , дуплексном сканировании дуги аорты и артерий отклонений не выявлено.

[Dr.Vad]

Согласно правилам публикации в разделе (которые Вы очевидно не прочли) результаты анализа крови и всех исследований выкладываются полностью, а не только отклонения; может ли подтвердить ребенок, что головокружения усиливаются в период кровопотерь или сразу по окончании цикла?

Есть ли результат пред. измерения ТТГ?

[AnastasyaTurova]

Клинический анализ крови
Название ислледования Результат ЕД. Изм. Норма Оценка
Лейкоциты 12,9 тыс/мкл 4,0-8,8 +47%
Эритроциты 4,51 млн/мкл 3,5-5,2 норма
Гемоглобин 142 г/л 112-156 норма
Цветовой показатель 0,94 - 0,85-1,05 норма
Гематокрит 40,1 % 33,0-45,0 норма
Средний объем эритроцитов (MCV) 88,9 фл 79-100 норма
Сред.содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 31,4 пг 26,5-34,5 норма
Сред.концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 35,3 г/дл 32,4-36,8 норма
Показатель гетерогенности зритроцитов по объему (RDW) 13,0 % 11,5-14,5 норма
Тромбоциты 339 тыс/мкл 150-400 норма
Средний объем тромбоцитов (MPV) 8,1 фл 7,2-11,1 норма
Бласты 0 % 0-0 норма
Промиелоциты 0 % 0-0 норма
Пролимфоциты 0 % 0-0 норма
Миелоциты 0 % 0-0 норма
Метамиелоциты 0 % 0-0 норма
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1-6 -
Сегментоядерные нейтрофилы 45 % 47-72 -4%
Эозинофилы 3 % 1-5 норма
Базофилы 0 % 0-1 -
Лимфоциты (%) 40 % 19-37 +8%
Лимфоциты (abc) 5,2 - 1,2-3,0 +73%
Моноциты 10 % 3-11 норма
Плазматические клетки 0 - 0-0 норма
СОЭ 7 мм/час 2-12 норма
Биохимический анализ крови I
Название ислледования Результат ЕД. Изм. Норма Оценка
Ферритин 12,7 нг/мл мужчины 28-365
женщины 5-148 -
Латентная ЖСС 68,6 мкмоль/л 19,7-66,2 -
Лабораторный анализ антигенов I
Название ислледования Результат ЕД. Изм. Норма Оценка
СА-125 12,5 Е/мл <21 -

Глюкоза - 5,2

ЛГ - 4,57
ФСГ - 4,04
Пролактин - 439
Эстрадиол - 43,9
Дегидроэпиандростерон-сульфат - 174
ТТГ - 4,48
!7-Гидроксипрогестерон - 20,2
Инсулин - 7,74
Андростендион - 3,65
Дигидротестостерон - 2 231,2

Вот так выглядят данные целиком.

ТТГ до этого никогда не делали.

Нет, головокружения не всегда связаны с месячными, хотя бывают перед ними, 1-2 дня после или, как сейчас, продолжаются уже 10 дней в середине цикла. Головокружения сопровождаются слабостью.

[Dr.Vad]

ли болит ли жувот у ребенка перед началом месячных или в первые дни? рост и вес? как она питается? по ферритину и ЛЖСС у ребенка имеется латентный железодефицит. Анализ крови делали через сколько дней по окончании менструации?

[AnastasyaTurova]

Да, болит. Рост 168, вес 61
Питается нерегулярно, но даже во время головокружения проблем с аппетитом обычно нет. Возникают пристрастия: например, может хотеть только брынзы и болгарского перца. С наступлением пубертата начала активно любить рыбу и морепродукты. Во время месячных ест много.

Анализы на гормоны делали сразу после месячных, остальные (клинический крови и на железодефицит)- через 14 дней

Сразу после месячных данные клинического анализа крови были такие:
Лейкоциты - 9,7
Эритроциты - 4,52
Гемоглобин - 136
Цвет показатель - 0,90
Гематокрит - 40,5
МСV - 89,6
МСН - 30,2
MСHС - 33,7
RDW - 13,0
Тромбоциты - 346
MPV - 7,8
Бласты, Промиелоциты, Пролимфоциты, Миелоциты, Метамиелоциты - 0
Палочкоядреные нейтрофилы - 1
Сегментоядерные нейтрофилы - 37
Эозинофилы - 2
Базофилы - 0
Лимфоциты (%) - 50
Лимфоциты (abc) - 4,8
Моноциты - 10
Плазматические клетки - 0
СОЭ - 12

Головокружения и состояния, близкие к обмороку, наблюдались и до пубертата: в первый раз упала в обморок в 9 лет.

[Melnichenko]

17 опг - день цикла и ед измерения ?

[AnastasyaTurova]

6й день МС, ед измерения - нг/мл

[Melnichenko]

17 опг оценивается на 3=4 день

[AnastasyaTurova]

Спасибо, прочитала!

Треть симптомов точно в той или иной степени присутствует.
Что с этим делать?
Сразу лечить (как?) или/и искать причины?

Повышенные мужские гормоны с этим как-то связаны, или это - отдельная история?

Во время моей беременности ею у меня диагностировали анемию. Может быть это важно?

[Dr.Vad]

пристрастия скорее всего из-за железодефицита - у многих людей железодефицит "заставляет" кушать и не совсем пишевые вешества: лед, сухие макароны, волосы, шерсть, стукатурку со стен, подробнее здесь http://www.forums.rusmedserv.com/sho...62&postcount=2

[Dr.Vad]

Избыточные потери железа из организма ребенка с менстр. кровью необходимо восполнять и с питанием (больше белков и мясных продуктов) и препаратом железа (напр. ферретаб 1 табл. в день); если у ребенка имеются боли, то следует обсудить вопрос с леч. врачом о назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (напроксен, мелоксикам и тп) в период болей и месячных - есть наблюдения, что они кроме уменьшения болевого синдрома снижают кровопотерю на треть.

Ваша анемия во время беременности не имеет отношения к данной ситуации.

[AnastasyaTurova]

Большое спасибо, начинаем пить ферретаб.

[AnastasyaTurova]

Я думала, что вот это:

17-Гидроксипрогестерон - 20,2
Дигидротестостерон - 2 231,2

[Melnichenko]

17 опг не только не мужской гормон , но и не гормон вообще , а ДГТ не входит в число параметров , оцениваемых как диагностический