#16
|
||||
|
||||
Вика, пожалуйста, доза тироксина хорошая и больших оснований к ее изменению нет. Низкий ТТГ плохо на ребенка не влияет, главное что Т4 в норме (в самой серединочке).
Сейчас нужно переключить внимание на контроль углеводного обмена. |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Спасибо, просто я очень волнуюсь за ребенка.
|
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Сегодня была на приеме у эндокринолога, он поставил диагноз - Артифициальный тиреотоксикоз. Что это значит, и как влияет на ребенка, я очень сильно волнуюсь.
|
#19
|
||||
|
||||
Это состояние избытка гормонов щитовидной железы, вызванное приемом тироксина в таблетке. Доктор забыл слово "субклинический", т.е. минимальный избыток Т4, при котором от нормы отклоняется только ТТГ, а Т4 остается нормальным. При таких результатах в первом триместре ничего не нужно делать (вариант нормальных анализов), во втором и третьем триместрах это не повод для волнений, но повод для снижения дозы на 25 мкг и контроля ТТГ через 7-8 недель. Это мы уже написали не один раз. Ничего не изменилось от того, что врач написал эти страшные на вид слова. Что решили на счет дозы?
Вам рассказали об изменении питания и контроле сахара крови??
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Спаисбо за ответ. Дозу уменьшили до 100 мг. О диете врач рассказал, еще сказал купить Глюкометр Оптиум Эксид (Optium Xceed) и измерять уровень сахара в крови 2 раза, утром - натощак, и через 1 час после приема пищи, 10 дней, еще сказал что если на фоне диеты сахар не уменьшиться, то назначит инсулин. Еще надо измерять кетонов крови - что это и мне зачем его измерять. Но если честно, меня почему то больше волнует моя передозировка тироксином, чем сахар в крови. Может я не права? А если я уменьшу прием тироксина до 100 мг, ТТГ выровняется до нормы, или теперь он все время будет низким? Спасибо.
|
#21
|
||||
|
||||
Вика не рассматривался ли вопрос о консультации в 1 градской больнице? Там наблюдают женщин с нарушениями углеводного обмена во время беременности. Как вы поняли рекомендации по диете? Кетоны это продукты неполного расщепления жиров, могут появляться при голодании, часто при беременности, а так же при сахарном диабете.
Сахар гораздо важнее сейчас чем ТТГ, ТТГ постепенно придет в норму. |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, я записалась на прием в центр на Академика Опарина к эндокринологу - Рогозину, мне посоветовали к нему обратиться, он яко бы тоже наблюдает беременных с нарушением углеводного обмена. Рекомендации по диете поняла, стараюсь правильно питаться. Я просто не совсем понимаю зачем так нужно сильно обращать внимание на сахар, он же у меня натощак нормальный. А после такого количества выпитой глюкозы, сахар может подняться даже у совсем здорового человека. Я так думаю, может я не права?
|
|
#23
|
||||
|
||||
После такого количества выпитой глюкозы сахар крови у здорового человека через 2 ч оказывается ниже 7,8 мМ/л. Международные рекомендации по скринингу гестационного сахарного диабета призывают к проведению теста у всех беременных - именно потому, что одного нормального результата натощак недостаточно для исключения ГСД.
И по поводу глюкометра. Да, он нужен, но вовсе не обязательно Optium Xceed, есть много различных марок, сходных по точности результатов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#24
|
||||
|
||||
Я спрашивала у всех своих подруг, они говорят, что им при беременности такой тест с глюкозой не проводили. Сахар натощак конечно смотрели, но не более. Зачем мне назначили этот тест я не понимаю?
|
#25
|
||||
|
||||
Антон Константинович действительно занимается беременными с нарушением углеводного обмена, хорошо что записаны.
В норме у человека после нагрузки (75 г глюкозы)сахар может подняться, но через 2 часа сахар должен снизиться и быть не выше 7.8, у вас получился выше -это говорит о нарушении обмена глюкозы. Во время беременности очень важно контролировать все параметры (как вы это уже поняли про гормоны щитовидной железы), повышение уровня сахара не менее важная проблема и сейчас у вас выйдет на первый план. |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#26
|
||||
|
||||
Надеюсь что уровень сахара выровняется на фоне диеты, так как повышение не намного выше нормы, чуть больше единицы. Еще я ела достаточно много сладкого (конфеты, печенья и т.д.) в последнее время, может это могло повлиять на результаты теста. Сейчас полностью это исключила, и строгая диета.
|
#27
|
||||
|
||||
Чтобы выяснить, нет ли у Вас нарушений углеводного обмена, которые могут оказать негативное влияние на течение и исход беременности. Я постом выше написала Вам, что во всем мире рекомендуется проводить скрининг гестационного диабета. Вам повезло с гинекологом, и было назначено грамотное обследование, которое выявило проблемы, назначено лечение (в данном случае - изменение питания) и наблюдение. И Вы до сих пор не понимаете, зачем этот тест назначали?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#28
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Я конечно же понимаю, что все исследования во время беременности, в том числе и тест с глюкозой, нужны и проводятся для создания наиболее оптимальных условий для правильного течения беременности и развития ребенка. Спасибо всем за консультацию.
|
#30
|
||||
|
||||
Спасибо. Надеюсь все будет хорошо и с ребенком и со мной.
|