Выпадают волосы: в чем искать причину?

Hammertime · #1 21.09.2016, 23:30

Доброго времени суток.
На протяжении примерно двух последних лет выпадают волосы по мужскому типу (мужчина, примерно с 21-22 лет по настоящее время). По идее вроде как не должны -- врачи пеняют на наследственность, а по обоим линиям у бабушек-дедушек отличные волосы и в возрасте.

Сдавал 2 года назад тестостерон, свободный тестостерон - показатели были в норме и ничего мне не дали. Из доступных врачей только эндокринологи - они говорят либо "все нормально", либо "смиритесь, все так живут".
Проходил сейчас одну из программ обследования организма (программа для мужчин до 30 лет) -- врачи сказали что все отлично.
Напросился сдать еще тестостерон/свободный тестостерон и терапевт предложила сдать "для себя" анализы на железо, т.к. гемоглобин по нижней границе (132 чего-то там, при норме на листке 130-170 если не ошибаюсь).

Сдал анализы и получил следующие результаты:

Тестостерон общий - 26.39 нмоль/л (Метод: Иммунохемилюминисцентный Автоматический анализатор: Cobas 6000 Реагент: Roche Diagnostics GmbH Мужчины 20-49 лет: 8,64-29,0 (нмоль/л))
Тестостерон свободный - 6.42 пг/мл (Метод: Иммуноферментный (ИФА) Aвтоматический иммуноферментный анализатор: Euroimmun Analyzer (Германия) Реагент: IBL (Германия)
Мужчины: 2,6-9,79.)
Ферритин - 116.7 нг/мл (Метод: Иммунохемилюминисцентный Автоматический иммунохимический анализатор Cobas e411
Реагент: Roche Diagnostics GmbH Мужчины (20-60 лет): 30-400)
Железо сывороточное - 43.35 мкмоль/л (Метод: Колориметрический анализ (метод с феррозином)
Автоматический анализатор: Cobas 6000 Реагент: Roche Diagnostics GmbH Взрослые: 5,83-34,5 (мкмоль/л).)

Каких-либо витаминов давно не принимал, диета тоже обычная (хотел получить результаты "как есть").

Наткнулся на этот форум, когда увидел повышенное содержание сывороточного железа. Может быть люди, которые разбираются в этом на порядки лучше меня смогут посоветовать, что можно сделать или какие еще анализы сдать, чтобы понять полную картину.

P.S. Знаю еще, что в детстве гемоглобин был низкий и железо плохо усваивалось - давали железосодержащий препарат.

Спасибо.

**Dr.Vad** · #2 21.09.2016, 23:36

нужен обший анализ крови на автоанализаторе полностью; анемия - гемоглобин у мужчины менее 135 - любой причины может усиливать выпадение волос, сыв. железо и ферритин могут быть ложноповышены из-за дефицита вит. В12, например.

Hammertime · #3 21.09.2016, 23:42

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

нужен обший анализ крови на автоанализаторе полностью; анемия - гемоглобин у мужчины менее 135 - любой причины может усиливать выпадение волос, сыв. железо и ферритин могут быть ложноповышены из-за дефицита вит. В12, например.

Итого сделать:
1. Общий анализ крови на автоанализаторе полностью (судя по гуглу - это развернутый/клинический анализ крови)
2. Начать пить витамин B12?

Что-то еще?

Извините, названиями не оперирую совсем, потому переспрашиваю, чтобы быть точно уверенным, что понял верно.

**Dr.Vad** · #4 22.09.2016, 00:12

2. дефицит витамина В12 неохходимо исключить, прежде, чем принимать его, для етого нужен развернутый/клинический анализ крови, можеты там будут другие признаки почему у вас анемия, или вообше гемоглобин будет в норме, а пред. результат 132 был просто лаб. ошибкой

Hammertime · #5 22.09.2016, 19:28

Итак, сказал хочу сдать на развернутный анализ и что получилось:

Лейкоциты (WBC) - 5.9 (10^9 клеток/л)
Эритроциты (RBC) - 4.47 (10^12 клеток/л)
Гемоглобин (HGB) - 150 г/л
Гематокрит (HCT) - 43,8 %
Средний объем эритроцита (MCV) - 98.1 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 33.6 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) - 343 г/л
Тромбоциты (PLT) - 270 (10^9 клеток/л)
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 13.4%
Средний объем тромбоцитов (MPV) - 9 фл
Тромбокрит (PCT) - 0.24%
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) - 65%
Лимфоциты (LYMPH%) - 23%
Моноциты (MONO%) - 6.7%
Эозинофилы (EO%) - 1.8%
Базофилы (BASO%) - 0.7%
LUC% большие неокрашенные клетки - 2.8%
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT) - 3.84 (10^9 клеток/л)
Лимфоциты (LYMPH) - 1.36 (10^9 клеток/л)
Моноциты (MONO) - 0.39 (10^9 клеток/л)
Эозинофилы (EO) - 0.11 (10^9 клеток/л)
Базофилы (BASO) - 0.04 (10^9 клеток/л)
LUC# большие неокрашенные клетки - 0.17 (10^9 клеток/л)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
метод измерения кинетики агрег - 2 мм/час

Можно что-то сказать исходя из этого или может мне надо что-то еще сдать?

Спасибо.

**Dr.Vad** · #6 22.09.2016, 20:23

Анемии как видим уже нет: норма гемоглобина 140-175, макроцитоз и гиперхромия могут быть вследствие или дефицита В12 или (реже) фолиевой, можете начать прием кобаламина внутрь по 500-1000 мкг и фолиевой по 0.4 мг в сутки вместе, через 5-6 недель лечения повторите ОАК

Hammertime · #7 22.09.2016, 23:22

Спасибо за ответ, так и сделаю.

Hammertime · #8 23.09.2016, 00:01

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

начать прием кобаламина внутрь по 500-1000 мкг и фолиевой по 0.4 мг в сутки вместе, через 5-6 недель лечения повторите ОАК

Вот есть вопрос про колабамин: нашел в нашей стране в аптеках только ЦИАНОКОБАЛАМИН - 500 мгк, ампулы для инъекций.
Всякие витамины с B12 (кобаламином) - какие-то очень маленькие дозы, даже и близко нету 500-1000 мкг.
Т.е. что, ампулы пить?

**Dr.Vad** · #9 23.09.2016, 00:10

можете пить содержимое ампул, а можете по интернету, на том же айхербе заказать метилкобаламин в любой дозировке

**Hologram** · #10 24.09.2016, 22:00

Цитата:

Сообщение от Hammertime

На протяжении примерно двух последних лет выпадают волосы по мужскому типу (мужчина, примерно с 21-22 лет по настоящее время). По идее вроде как не должны -- врачи пеняют на наследственность, а по обоим линиям у бабушек-дедушек отличные волосы и в возрасте.

Наличие хорошей шевелюры у бабушек-дедушек вовсе не является гарантией того, что у вас АГА не проявится.

Найти нормального трихолога, сделать правильно Фототрихограмму - с этого стоило бы начать.
Однако даже в столице найти хорошего трихолога все еще непростая задача.