Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 11.01.2016, 23:31
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question Я снова пью Ксарелто :(

Здравствуйте.

В первых числах начал чувствовать какие-то тянущие боли (ощущения) внизу живота, позже они перешли конкретно в зону паха в лимфоузлы.
Сначала только справа, но сегодня с утра и слева начало.
А так же опять начала ощутимо прощупываться подкожная вена на больной ноге, я теперь ее до середины икроножной мышцы могу пальпировать.
Поехал делать очередное [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Но сегодня не попал на своего врача, смотрела другая женщина. Мне не понравилось, конечно, что она сначала начала читать в базе [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
В итоге из основного - это увеличенные лимфоузлы и по структуре тромба она не смогла сказать старый это или новое что-то наслоилось.
Пришлось тут же зайти к флебологу, он так же со мной впервые виделся, и он сказал, что для перестраховки стоит вернуться на Ксарелто. Купил по 15мг - начну снова как по инструкции.

Завтра хочу поехать снова УЗИ сделать у своего врача.

Если она вдруг скажет, что действительно картина ухудшилась, где тогда еще копать? Что искать? Может вирус надо какой-то искать?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 12.01.2016, 00:42
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ может не дать в такой ситуации определенного ответа. Сдайте Д-димер. И поищите психотерапевта - он Вам действительно нужен вне зависимости от результатов данного разбирательства.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 14.01.2016, 22:52
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
ПараметрРезультатРеференсные значенияЕд.Изм.
D-димер11.0<232.0нг/мл

Его,видимо, препараты понижают? Или можно на эти показания ориентироваться?

На последнем УЗИ врач сказала, что ничего нового не видит.
Я еще к урологу записался в поликлинику, может там какие проблемы...
Из-за чего-то же лимфоузлы меня беспокоят..

Психотерапевт, конечно, хорошо бы, но сейчас его не потяну боюсь, там же не один сеанс нужен?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 18.01.2016, 21:13
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question Посетил платного гематолога

Здравствуйте, Уважаемые.
Сегодня посетил гематолога в платной клинике, на следующей неделе у меня прием гематолога в МОНИКах, хотел услышать две точки зрения.

Долго она со мной беседовала, изучала мои анализы за прошедший год - больше часа.
Главное, что вынес для себя: результат по гену PAI-1 она все-таки относит к мутации, но с оговоркой, что сейчас она уже считается нормой, т.к. можно это обнаружить почти у трети населения.
Протеины С и S так же не нормальные и требуют доп. проверки, готова понять, что не так даже на фоне приема Ксарелто.
Так же советует сделать анализ еще двух спец. генов полиморфизм: Thr165Met и, думаю, хотела написать Ген фибриногена FGB G455A, но описАлась.
Гомоцистеин, по ее мнению, на фоне остальных факторов должен был бы быть несколько ниже - поэтому рекомендует начать прием Ангиовита.

Прокомментируете данные предписания?

И самое главное - рекомендует начать прием Вессел Дуэ Ф, не прекращая прием Ксарелто, ссылаясь на практику ГКБ№1, что они его для укрепления сосудов назначают (хотя мне таких рекомендаций там не давали).
Соответственно прочитал про данный препарат и сразу задаюсь вопросом - насколько совместно с Ксарелто он усилит АК-эффект?
Нашел даже др. форум, на котором 3 года назад Евгений Аркадьевич не рекомендовал человеку совместный прием этих препаратов.
Сейчас рекомендации такие же?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] прилагаю.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 11.03.2016, 00:23
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question МОНИКИ февраль 2016

Здравствуйте.

Был в МОНИКАХ у генетика, потом у гематолога.
Генетик нашла в крови мутацию, из-за которой мой организм может быть не восприимчив в препаратам аспирина. Рекомендовала впредь использовать что-то другое при отмене Ксарелто.
Каких-то конкретных отклонений не обнаружила.

Гематолог более консервативна, прописала продолжать принимать длительно Ксарелто пока тромб не рассосется.

Вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Подскажите пожалуйста, чтобы вы мне посоветовали? Как быть дальше? Прошел год, а точной причины заболевания я так и не установил. Выздоровлением пока не пахнет.
Хочу конечно прекратить прием Ксарелто, боюсь он мне печень посадит или еще чего-нибудь...
Какой стратегии придерживаться? Или действительно надо дождаться пока тромб не превратится просто в пристеночный и только потом пробовать прекращать прием Ксарелто?

Купил билеты на Камчатку в июле - могу ли я безопасно туда лететь или не стоит? Могу ли я идти в поход с рюкзаком там - высота средняя 500м над уровнем моря + [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]?
Или все - мне теперь такие прогулки запрещены пожизненно?
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 11.03.2016, 00:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам бы перенаправить средства вместо поездок/полетов на обуздание своих тревог, но выбор за Вами. И лучше всего следовать рекомендациям очного флеболога, которому Вы доверяете, а заочно давать Вам советы как правильно жить, не представляется возможным
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 11.03.2016, 00:52
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Если перенаправить средства снова на лечение - тогда я точно сойду с ума. Очень тяжело лечиться год и не видеть этому конца. Пока я не встретил флеболога, который придерживался бы таких же взглядов как на этом форуме, а здесь мне нравится. Почему-то к Вашим доводам я бы прислушался.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 29.03.2016, 20:37
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question

Еще хотел узнать Ваше мнение по такому вопросу:
раз врач рекомендует продолжать прием Ксарелто, можно ли уменьшить его дозу? До 15 или 10 мг?
Вот, кстати, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

И еще вопрос - когда Вы рекомендуете своим пациентам принимать Ксарелто - перед сном или рано утром?
Гематолог мне говорила, что кровь наиболее густая с утра, поэтому рекомендовала рано утром принимать. Вы что думаете по этому поводу?
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 12.07.2016, 13:25
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста могу ли я принимать вместе с Ксарелто таблетки Юнидокс Солютаб 100мг/сут + свечи с генфероном 1млнМЕ?
Безопасно ли это?
Уролог говорит, что есть признаки воспаления в простате, но анализы ничего не показали. Поэтому назначил антибиотик широкого спектра.Курс 10дней, повтор через 10 дней перерыва.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 12.07.2016, 18:41
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Забавно. Какие признаки "воспаления"? Как сформулирован диагноз урологом? И он что, не может посмотреть взаимодействие лекарств, если уж назначает препарат?

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 13.07.2016, 01:41
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question

Не по теме уже конечно...
Вообще, не поверите - пришел в поликлинику к урологу - там никаких анализов бесплатно не делают, он работает еще и в платной клинике - предложил сдать там. Я отказался. Простату пощупал -сказал в норме.
Пришел в платную - там сразу УЗИ/анализы - хронический простатит вешают, хотя из вирусов/грибов и пр. ничего не показало.
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Какие признаки "воспаления"?
В результатах анализа секрета простаты
ph Слабощелочной / норма слабокислый
Лейкоциты 10-15 в п/зр / норма 0-12
Лецитиновые зерна в большом количестве / норма в умеренном количестве

Ну и якобы "рыхловатая" она на ощупь.
На УЗИ имеются мелкие кальцинаты. Заключение: диффузные изменения паренхимы простаты.

Бумажку никакую не дал с диагнозом, схему лечения распечатал на принтере - просто 3 строки -не поймешь и не докажешь потом, кто прописал ее.
Вот я для перестраховки и интересуюсь здесь.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 13.07.2016, 11:23
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это отдельная тема. Сомневаюсь, что нужны какие-то назначения. Создайте тему по этому случаю в урологии, скопируйте туда последний пост и укажите назначения - урологи ответят.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 10.10.2016, 16:10
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Здравствуйте, уважаемые.
Подскажите пожалуйста, могу ли я со своим диагнозом посещать тренировки основанные на ЭМС (ems fitness - электро мио стимуляция)

Из противопоказаний там:
тяжелые нарушения местного кровообращения
кровотечения, сильная склонность к кровотечениям (гемофилия)
тромбы и тромбофлебиты

Имеется в виду, что я не принимаю таблетки (Ксарелто), ну и на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] тромботических масс в просвете вены нет.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 10.10.2016, 18:19
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, можете.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 20.10.2016, 01:11
alex_tromb alex_tromb вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2015
Город: Москва
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 18
alex_tromb *
Question Снова проблемы

Здравствуйте.
Нуждаюсь в Вашей точке зрения на сложившуюся ситуацию:

в сентябре был у гематолога, предварительно пересдав анализы на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Они оказались в норме и врач разрешил перейти на Ксарелто 10мг, добавив, что после пересдачи еще ряда исследований, Ксарелто отменим вообще.
И вот я пересдал их - вылез [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Когда я сдавал его год назад результат был:
Волчаночный антикоагулянт 1.16 усл. ед. отрицательно <1,2 (т.е. тоже близко к границе нормы)

Врач теперь сказал мне - добавить к Ксарелто талетку Кардиомагнила 75мг и пересдать тест на Волчаночный АК через 3 месяца.

Вот я смотрю на описание теста на сайте cmd-online.ru,
там написано: Тест не должен назначаться на фоне антикоагулянтной терапии.

Соответственно вопрос: может надо перестать пить таблетки и через пару месяцев пересдавать тест? Или все правильно гематолог говорит?

Уже так надоели эти таблетки - ужас.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.