Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.07.2021, 21:17
LuOlesya LuOlesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.02.2020
Город: Симферополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
LuOlesya *
Тромбоз глубоких вен н/к. Какая тактика лечения? В анамнезе СКВ

39 лет, пол-женский, вес 54 кг, рост 165 см, без вредных привычек, питание правильное. Диагноз флеботромбоз глубоких вен.
Не госпитализировали пару дней из-за спорных заключений УЗИ (первое УЗИ тромбоз глубоких вен, флотирующий тромб в бедренной вене, второе узи без патологий, третие узи тромбоз подтверждается, но тромбы пристеночные).
Симптомы: невозможно наступить на ноги, сильные боли в голенях (больше левая), отёк и бордово-синюшный цвет голени и стопы. При положении ног на возвышенность, боли стихали, цвет ног становился нормальным.
До острого состояния болели и горели стопы, парестезии конечностей по ночам, отёк голеней, усиленный венозный рисунок голеней к концу дня.
В анамнезе СКВ с 2014 г., в стадии медикаментозной ремиссии.
В больнице, где прохожу лечение сосудистого хирурга, ревматолога нет, лечит хирург общей практики.
Из лечения: первые 2 два дня 1р/день гепарин в/в 10000, 2р/день эниксум 0.7 в живот, 4т/день детралекс, эластичное бинтование, постельный режим (не встаю даже в туалет). По утрам 1/2 таб. метипреда, в связи с СКВ.
Спустя 2 дня отменили гепарин, остальное лечение принимаю.
При поступлении: оак, оам, биохимия, д-димер норма, в коагулограмме снижен протромбированый индекс.
Зная что при скв возможен АФС, который вызывает тромбоз сдала анализы 3.07.2021 (правда на гепарине, эниксуме). Анализы отрицательные. Также сдала анализ на антитела к ковиду (один анализ отрицательный, второй сомнительный).
При поступлении первые дни ноги не болели, последние 4 дня иногда боли в голенях и пальцах ног (резкие, тянущие).
Вопросы:
1) эффективное ли лечение, что необходимо изменить в лечении? Можно обойтись без НПВС (врач говорит желательно добавить (аспекарт, кетапрофен).
2) опасная (критическая) ситуация, может стоит переводиться в другое мед.учреждение?
3) когда можно вставать?
4) какие доп.обледование, чтобы выяснить причину тромбоза?
5) какие эфективные препараты для реканализации тромбов, снятия воспаления в венах и повышения эластичности сосудов?
Ваши рекомендации. Спасибо за помощь!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210706_164555.jpg
Просмотров: 37
Размер:	1.67 Мб
ID:	221469  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210706_164834.jpg
Просмотров: 20
Размер:	1.95 Мб
ID:	221470  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210706_161519.jpg
Просмотров: 18
Размер:	1.19 Мб
ID:	221471  
Ответить с цитированием
 


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.