|
#31
19.06.2017, 06:30
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
16.06.17 делала узи, срок по месячным 24 недели. БПР 57 мм, ОГ 212 мм, ОЖ 175 мм, бедро 40 мм, большеберцовая кость 37 мм, плечо 39 мм, локтевая кость 37 мм, предполагаемая масса 540 гр. Прикрепляю скан. Scan.pdf Врач очень меня напугала отставание ОЖ от срока, сказала, что это в дальнейшем чревато отставанием в развитии головного мозга. Поставила диагноз риски по ЗВУР, настоятельно рекомендовала усиленное белковое питание. Подскажите, пожалуйста, все ли так страшно. У меня длинный цикл 35-37 дней, овуляция поздняя. Мой рост 164, вес до Б 45-46кг,всегда ставили дефицит массы тела, родилась с весом 3300. Муж 180 см, вес около 80 кг сейчас, всегда был стройный. Не может ли быть такого, что ребенок просто худенький, как и я? Или необходимо, чтобы все параметры плода были на один срок? Питаюсь я хорошо, мясо, творог, молочку ем каждый день. Принимаю сейчас ферретаб 1 табл в день вместе с витаминм С 250 мг, йодомарин 200, эутирокс 50 мкг, цинкит 0,5 табл. в день с едой. Посоветуйте, пожалуйста, есть ли действительно риски по данным УЗИ и что следует предпринять. И по остальным показателям все ли хорошо. Спасибо огромное. 
|
|
#32
19.06.2017, 12:13
|
|||
|
|||
|
У вас дефицит массы тела, поэтому ребёнок может быть маловесным.
Если очный врач очень волнуется - контроль адекватности прироста ребёнка через 10-14 дней.
|
|
#33
30.06.2017, 07:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Вновь появилось несколько вопросов, подскажите, пожалуйста: 1) соотношение размеров по УЗИ должно выровняться, или же возможно такое же отставание обхвата живота от остальных размеров и оно считается допустимым и не страшным, при условии, что остальные размеры плода соответствуют сроку? 2) сегодня сдавала ПГТТ, натощак результат показал 5,2, и меня отправили на консультацию к эндокринологу, не стали делать тест дальше с нагрузкой. Подскажите, пожалуйста, по протоколу если первичный забор показал значение чуть выше нормы, проводится ли дальнейшие заборы уже после нагрузки через час и два или мне правильно не стали дальше этот тест? Еще проблема в том, что 19 июня, то есть чуть больше недели назад я сдавала глюкозу натощак и результат был 4,5, ну и предыдущие заборы всегда было ниже нормы. Последний прием пищи был примерно за 9 часов до анализа, но сейчас понимаю, что углеводов было сильно много, еще и газировка сладкая...могло ли это повлиять? как сейчас лучше поступить - пересдать платно завтра натощак глюкозу в платной лаборатории еще раз и показать уже врачу, чтобы еще раз на ПГТТ отправили? Спасибо!
|
|
#34
30.06.2017, 08:48
|
||||
|
||||
|
У вас гестационный сахарный диабет. При уровне глюкозы натощак 5.1 и более тест не продолжают, потому что этого значения достаточно для диагноза.
Нужно исключить сахар, макаронные изделия, хлеб кроме зернового, сладости, газированные сладкие напитки. Контролировать уровень глюкозы натощак и через час после приема пищи глюкометром.
|
|
#35
29.07.2017, 19:29
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Вновь обращаюсь за помощью, очень надеюсь на ответ. Глюкоза всю Б не была выше 5,04. Когда делали первый ПГТТ медсестра ошиблась при прочтении моего результата-назвала 5,2 вместо 5,02, поэтому врач отправила на ПГТТ повторно через неделю. Результаты 5,04 на голодный - 8,36 через час после 75 гр глюкозы - 5,7 через 2 часа. Врач сказала, что все в норме. Недавно сдала ОАМ и ОАК самостоятельно в платной лаборатории. В моче кетоны 10, глюкоза натощак 4,9 (это в один день сдавала) - прикладываю результаты. Сейчас срок Б 29 недель, ПГТТ делала 07.07.17. К врачу записалась только на следующую неделю. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять? Больше жидкости пить? Питание откорректировать? на ночь съедать что-то из сложных углеводов? Купить глюкометр, полоски для определения кетонов? Насколько опасно это для ребенка? Очень переживаю.
|
|
#37
23.08.2017, 16:51
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в Вашем мнении!
Срок беременности 33недели и 5 дней. Самочувствие хорошее, болят суставы и связки в паху, иногда странная ноющая, жгущая боль в районе верхних ребер, ночью бывают эпизоды учащенного сердцебиения и затрудненного дыхания (как будто положили тяжесть на грудную клетку и нечем дышать). Вес на 21.08 - 54,1 кг, общая прибавка за беременность около 10 кг (с учетом потери веса в 1 триместре). Обычный вес до Б 45-46кг. АД 100/70, 100/60, отеков нет, моча в норме. Принимаю ангиовит 1 табл в день, тардиферон 1 табл+вит С шипучий 250мг в день, эутирокс 50мкг утром натощак, йодомарин 200мг. 09.08 был сделан доплер, рез-ты: ИР в маточных артериях слева 0,55 справа 0,52 ИР в пуповине 0,60 с/д 2,48 ПИ средняя мозговая артерия 2,60 ЧСС 144, признаков обвития шеи пуповиной нет Закл-е: нарушений кровотока не выявлено 18.08.17 делаю 3ий УЗ-скрининг на сроке 33 нед. по результатам БПР 81 (на 32,6 нед), ОГ 296 (на 32,5нед), ОЖ 280 (на 30нед), длина бедра 63 (на 31,6нед), длина большеберц кости 60, длина плеча 54 (на 32нед), длина локтя 51. Предполагаемая масса 1705гр. Боковые желудочки 7мм, ППП 4мм, мозжечок 41мм (на 33нед)., большая цистерна 5мм. Все внутренние органы по размерам в норме. ЧСС 154. Толщина плаценты 34мм, структурность 1,2ст., нижний край более 7см от зева. Кол-во вод норм, АИ 17. Зев замкнут, длина шейки матки 34мм. По результатам узист поставила ФПН:ЗВУРП. Сказала усиленно питаться, 200гр творога+200гр мяса+200гр рыбы ежедневно. 21.08 делаю доплер на сроке 33 нед 3дн., рез-т: ИР в маточных артериях справа 0,60 слева 0,48 (норма 0,33-0,58) ИР в артериях пуповины 0,49 (норма 0,48-0,72) ПИ в среднемозговой артерии плода 1,55 (норма 1,4-2,32) ЧСС 146, признаков обвития нет. Закл-е: нарушение фетоплацентарного кровотока 1А степени. КТГ будут делать в пятницу. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезная ситуация по отставанию размеров животика и результатам доплера? Что я могу сейчас предпринять? Могло ли мое состояние сказаться на рез-тах доплера (2 дня подряд в день исследования очень болела голова, таблетки не помогали).
|
|
|
|
#39
24.08.2017, 10:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Давление AD S 100/70, AD D 100/60, в этих пределах держится. В начале б-ти могло быть 80/60, 90/60. Моча по словам гинеколог в норме, последняя: УВ 1020, белок отр, лейк 2-3, эр-ты отр, эпит 5-7. По ОАК от 28.07 гемоглобин 120. Отеков нет. Даже если анемия компенсирована - условие про отставание в весе малыша сохраняется? В мае гемоглобин был 90, ниже ни разу не опускался, потом всегда выше 110 (на фоне приема железа). Какие действия я сейчас могу предпринять для улучшения ситуации? Сон, питание, прогулки, контроль доплера, узи и ктг? Или что-то еще возможно?
|
|
#42
16.10.2017, 21:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Очень нуждаюсь в помощи! Мне уже вроде как пора рожать, в ЖК давно отправляют на госпитализацию, хотя показаний заранее ложиться в РД нет. Принимаю тардиферон, ангиовит, йодомарин и эутирокс. Чувствую себя хорошо, шевеления регулярные, анализы мочи в норме, КТГ каждую неделю от 8 до 10 баллов, доплер последний от 23.09 - все в норме, УЗИ на 37 акушерской неделе показало, что отставание по животу ребенка ушло, размеры плода соответствовали 36,5 нед., предполагаемая масса 2970гр., ПДР по последнему УЗИ - 5.10.17. Из жалоб - отеки пальцев рук и ног ночью, боль в суставах после сна. После того, как встаю, проходит все минут через 10-15. В остальном самочувствие хорошее, давление 100/70. Вес сейчас около 60кг, за Б набрала около 15кг., кроме живота особо изменений в весе незаметно) Сейчас срок беременности по месячным 41 нед. 3 дня. По 1му скринингу срок беременности 40 нед. 6 дней. По самому первому УЗИ, которое я делала раньше 1го скрининга (тогда только услышали сердцебиение) ПДР был рассчитан на 16.10.17г. Две недели назад был проведен осмотр врачом, у которого буду рожать, сказала, что шейка около 2х см, пропускает палец, готовится, приезжать со схватками. Повторный осмотр был вчера, по словам врача шейка укоротилась и смягчилась, было проведено отслоение нижнего полюса плодного пузыря для запуска родовой деятельности. После осмотра тянуло низ живота и поясницу весь вечер, коричневые мажущие выделения вчера и сегодня...но роды пока не начинаются. Периодически тянет живот, матка приходит в тонус безболезненно и бессистемно. Врач сказала, что если не начнутся роды в ближайшие пару дней, то приезжать с вещами в РД на стимуляцию, предложила прокалывать плодный пузырь для инициации схваток и запуска родов. Подскажите, пожалуйста, правильная ли тактика выбрана? что наиболее эффективно сейчас предпринять? Очень не хочется вмешиваться в природный процесс, но также понимаю, что и перехаживание чревато. Также стоит добавить, что цикл мой обычно 35-37 дней, то есть овуляция поздняя, обычно на 22-25 день МЦ. Также гинеколог из ЖК ставит ОРСТ 1-2 степени, что я так понимаю не очень благоприятно для рождения крупного ребенка с уплотнившимися костями головы. Очень надеюсь на ваш совет и профессиональное мнение! Спасибо!
|
|
#44
17.10.2017, 23:04
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
Сегодня я родила дочь 3650 кг,53 см! Роды были очень сложные,но главное результат) От всей души благодарю консультантов этого форума за профессиональную помощь и поддержку! Здоровья вам и жизненного благополучия,вы делаете такое хорошее дело!
|
Линейный вид
