Паракоклюш? Давать ли антибиотики

[Balashka]

Добрый день!
Сложилась такая вот ситуация.
Ребенок 11 лет, НЕ ПРИВИТ от коклюша.
Уже 5 недель кашляет.
Сначала 2 недели был кашель как ОРЗ- влажный, потом стал сухой, в конце откашивается=влажный. Сильнее ночью.
И какой-то не такой как всегда- приступами, но нет рвоты, нет свиста (как пишут в инете).
Температуры не было весь период.
Диагноз ставили Трахеит, говорили что красное горло, как при аллергии.
Лечили симптоматически- Сначала Лазолван, потом Эреспал + брызгали в рот первые две недели.
НА 4 неделе мне стало казаться все же что это что-то не то, не так как всегда и т.п. НО так как в любом случае типа лечить поздно, то анализы не сдавали.

И вот начинает кашлять мой младший ребенок-
7 лет, температуры нет (сегодня 6 день кашля).
Кашель влажный.

И я решила что надо сдать кровь старшему, чтобы если вс еже коклюш, то успеть младшего пролечить антибиотиками.

И мы сдали кровь- это было примерно конец 4- начало 5 недели болезни.
Клинический в норме, кроме моноцитов.
Общее количество лейкоцитов (WBC), 10^9/л 8.76 4.50 - 13.00 -(-o-)-
Общее количество эритроцитов (RBC), 10^12/л 5.07 3.90 - 5.10 -(--o)-
Гемоглобин (Hb), г/л 136.6 120.00 - 150.00 -(-o-)-
Гематокрит (Ht), % 42.27 34.00 - 43.00 -(--o)-
Средний объем эритроцита (MCV), fl 83.32 76.00 - 90.00 -(-o-)-
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), pg 26.92 26.00 - 32.00 -(o--)-
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л 323.1 320.00 - 370.00 -(o--)-
Тромбоциты (PLT), 10^9/л 258.5 150.00 - 350.00 -(-o-)-
Бластные клетки, % 0 0.00 - 0.00 -(-o-)-
Промиелоциты, % 0 0.00 - 0.00 -(-o-)-
Миелоциты, % 0 0.00 - 0.00 -(-o-)-
Метамиелоциты, % 0 0.00 - 0.00 -(-o-)-
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1 1.00 - 5.00 -(o--)-
Сегментоядерные нейтрофилы, % 46 45.00 - 60.00 -(o--)-
Эозинофилы, % 3 1.00 - 5.00 -(-o-)-
Базофилы, % 0 0.00 - 1.00 -(o--)-
Лимфоциты, % 40 30.00 - 46.00 -(-o-)-
Моноциты, % 10 3.00 - 9.00 -(---)o
Плазматические клетки, % 0 Дети первых двух недель: 0 - 0.5%; для детей и взрослых: 0% .
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час 2 0.00 - 15.00 -(o--)-

И сдали еще кровь методом РА
и вот такие результаты
Anti-Bordetella pertussis 1:320 (референс - от 1:160 - защитный титр поствакцинального иммунитета);
от 1:80 - защитный титр у непривитых
Anti-Bordetella parapertussis 1:640 (референс - от 1:80 - диагностический титр)

НО ВОпрос немного не к этому ребенку!
Тут понятно, что в любом случае уже не надо ничего лечить, а просто ждать.
ВОпрос о другом ребенке-
7 лет, НЕ привит от коклюша.
Кашляет уже 6й дней, кашель влажный пока.
На 3-й день он сдал МАЗОК из горла на ДНК кокшлюш, паракоклюш, микоплазму и хламидию, пневмонию - все ОТРицательно.
Я успокоилась, что это просто ОРЗ у обоих.

И сегодня пришел ответ по крови старшего - выше результаты.
И я не знаю что мне делать.

МОжет быть что одновременно и коклюш и паракоклюш ???
Ведь высокие показатели говорят о болезни?
Или могут быть от ДАВНО перенесенных инфекций?
Жалею что не сдала на IgМ..., а теперь уже пока их дождусь, поздно будет младшему давать антибиотики. Да и делают только на колклюш, на паракокшю не делают.

Надо начинать сейчас антибиотики младшему, не смотря на то что мазок на 3-й день был отрицательный?

К врачу пойдем завтра, но думаю будут отрицать коклюш у младшего- ведь не у него же кровь "плохая".
И старшего уже выписали в школу вчера - кашель остался только ночью один-два раза и днем редко - раза 3-4 в день.
Если я принесу сегодня анализы, то будут ругаться? Я сама по своей инициативе сдавала, они отрицали возможность коклюша (по картине болезни).

[Balashka]

Сегодня были с младшим ребенком у врача, на свои вопросы ответы так и не получила - почему у старшего ребенка такие анализы на титры и что они значат.
И надо ли делать профилактику коклюша у младшего сейчас, пока у него может быть первая стадия.

Сыгодня 8 день болезни у младшего ребенка.
Вчера поменялся кашель- кашель стал сухой в виде частого подкашливания, и периодически откашливается. НОчью сухо кашлял, посадишь, откашливается. За ночь раза 4- два раза в первую половину и потом под утро.
Насморка нет, Т нет.

Диагноз - Орви, ринофарингит.
Горло розоватое. Дыхание жестковатое, хрипов нет.
Сказала, что у него в носу корочки и видимо мы просто не видим насморк, а он есть и стекает, вот он и покашливает, поэтому выписан виброцил в нос.В горло лизобакт (неделю до этого брызгали Тантум верде) и начать принимать Синекод вместо ЛАзолвана.

Что коклюша у него нет, раз мазок чистый был на 3-й день болезни.
ЧТо кровь на титры у старшего брата странная - не может быть сразу всё (и коклюш и паракоклюш) и картина болезни у него не была похожа на коклюш ("вы не видели какой кашель при коклюше бывает!").
ЧТо надо было сдавать на Иммуноглобулины отдельно, а тут не понятно что считали.
НА мой вопрос а как быть с паракоклюшем- на него нигде не берут анализы на Иммуноглобулины, ответила, что "вы себе напридумывали этот паракоклюш".
Через 5 дней на прием.

Антибиотики не надо, т.к. антибиотиками коклюш не лечат.
Что прием их никак не уменьшит количество и силу приступов, если это даже и будет потом коклюш.

Вот как-то так.
Дали еще направление на кровь общую и мочу.

[Balashka]

Подскажите пожалуйста, я что-то не так написала?
Почему никто так и не ответил?
Или ответы на эти вопросы даже тут не знают?