|
#1
20.08.2005, 00:26
|
|||
|
|||
|
ФСГ
Здравствуйте, уважаемые участники форума.
У меня вторичное бесплодие уже 2 года. Инфекций нет, проходимость труб проверена с помощью ГСГ, у мужа анализы в порядке, и даже анализ на совместимость показывает как у нас все прекрасно. В общем, все врачи говорят, что все замечательно, но вот последние гормональные анализы меня "смутили". Не могли бы вы прокомментировать их и высказать свои сооброжения. Лично меня беспокоит значение ФСГ, которое не растет в первой половине цикла. Итак, 3 день цикла (в скобках норма лаб-ии для фоликулярной фазы): FSH - 6 mUI/ml (1.98-11.6) Estradiol - 47 pg/ml (ND a 166) Progesterona serica - 0.80 ng/ml (0.20-1.50) Hidroxiprogesterona serica - 1.20 NG/ML (0.20-2.60) 6 ДЕНЬ ЦИКЛА: TSH - 1.34 mcU/ml (0.27-4.20) T4 (общий) - 8.8 mcg/dl (5.1-13.5) T4 свободный -1.42 ng/dl (0.93-1.7) Triitrofina Serica (T3) - 107 ng/dl (80-200) FSG - 5.3 mUI/ml (1.98-11.6) LH - 5.7 mUI/ml (2.58-12.1) Prolactina serica - 24.9 ng/ml (1.4-24.2) Testosterona totoal - 0.63 ng/ml (0.10-0.82) Значения пролактина у меня всегда были немного повышены. Естественно мне назначали препараты типа Достинекса, здесь они имеют другие названия . Но применение не дало желаемого результата, хотя на бумажке пролактин понижался. Очень жду ваших комментариев. 
|
|
#2
20.08.2005, 02:12
|
||||
|
||||
|
А на другие дни цикла? На 14, 21? Без анализов в эти дни при 28-дневном цикле пока что-либо сказать сложно.
|
|
#3
20.08.2005, 02:18
|
||||
|
||||
|
Я не понимаю, в чем претензии к нормальному уровню ФСГ. Боее детальный разговор о достинексе ( по-видимому, назначался каберголин), тоже интересен- стандартное назначение при желаемой беременности - парлодлел. каберголин- резерв. Почему он был выбран.Исключалась ли биг- пролактинемия?Есть ли вообще овуляция?
|
|
#4
20.08.2005, 19:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
По тестам на овуляцию - овуляции нет. По Узи-мониторингу -говорят, что есть, но это при приеме (почти 7 месяцев) каберголина.
|
|
#6
20.08.2005, 20:10
|
||||
|
||||
|
Вам необходимо:
1. Уточнить вопрос с гиперпролактинемией 2. Определить некоторые другие гормоны (DHEA-S,) 3. После этого вероятнее всего стимуляция овуляции с УЗИ мониторингом фолликула и контролем ЛГ. В случае гиперпролактинемии - на фоне приема бромкриптина (скорее всего оно так и есть).
|
|
#7
20.08.2005, 20:11
|
||||
|
||||
|
Если СПКЯ возможно сначала будет более целесообразной лапароскопическая электрокаутеризация яичников
|
|
#8
21.08.2005, 00:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 ((. Ну а если серьезно, то перешла в другую клинику, где все те же стандартные ходы предлагают, но уже с инсеминацией. Но т.к. наглотаться гормонов я еще успею, а здоровье мое, а не доктора, то хочется все-таки сначала причину выяснить, чтобы не в слепую действовать и не ловить вероятность везения от предлагаемых всем подряд стандартных схем: стимуляция-инсеминация-гистероскопия-ЭКО, по принципу-где-нибудь, да повезет. В чем сбой? Ведь первая беременность наступила без проблем.
|
|
#9
21.08.2005, 08:14
|
||||
|
||||
|
Скорее всего Вам понадобится прием бромкриптина, стимуляция (лучше рекомбинантный ФСГ - пурегон, например). Ввиду достаточно высокого уровня ЛГ Вам предпочтительнее использовать длинный протокол стимуляции с использование агонистов РГ (диферелин). ХГЧ (профази 10000 ед по достижении доминантным фолликулом размера 20 мм). Плюс поддержка лютеиновой фазы (утрожестан 300 мг/сут).
|
Линейный вид
