Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.07.2019, 13:17
Grace87 Grace87 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2014
Город: Набережные Челны
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Grace87 *
Лимфомоноцитоз без мононуклеоза

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенок 5.5 лет, вес 17 кг, пол женский. В ночь с 11 на 12 июля поднялась температура до 38.6, сбили нурофеном. Утром вызвали врача, температура поднялась до 39.1. Фельдшер поставил диагноз ОРВИ, горло было красное, не обложенное. Насморка не было. В течение дня температура поднималась до 39.8, сбивали по очереди нурофеном и парацетамолом. Была рвота 1 раз. Из лечения: обильное питье, чай с ромашкой, полоскание горла ромашкой, спрей Хлорофиллипт в горло, Лизобакт, цитовир 3 дня. Ребенок был вялый, его знобило, не было аппетита.
На следующий день 13.07 температура поднималась до 38.5, не сбивали. Был 1 раз жидкий стул. Самочувствие постепенно улучшалось.
14.07 температуры не было, ходили на улицу.
15.07 пошли к инфекционисту, т.к.хотели понять, что с нами было. Болели нетипично для нас. Обычно наши ОРВИ сопровождаются насморком и долгой высокой температурой (39.8 не было никогда).
Нас направили на обследование ОАК, ОАМ, биохимия, кровь на паразиты. Горло ещё было красноватым. Вечером появился кашель (сопли стекали по задней стенке глотки).

Анализы от 16.07
Ast 197.3
Alt 51.7
T.bil 6.5

Ig g, m, a к АГ лямблий - положит.кп=1.5
Ig g к АГ аскарид - положит.кп=1.4

ОАК от 17.07
Лейкоциты 4.6
Эритроциты 4.58
Гемоглобин 126
Гематокрит 35.8
Ср.объем эритроцитов 78.2L
Ср.содержание гемогл.в эритр. 27.5L
Ср.концентрация гемогл.в эритр. 352
Тромбоциты 157
Лимфоциты 57.7H. 2.7
Моноциты 8.9. 0.4
Гранулоциты 33.4L.
Лейкоформула
Эозинофилы 6%, сегмент. 17%, моноциты 13%, лимфоциты 64%.

В результате было назначено антипаразитарное лечение немозол+декарис по схеме.

19.07 решили сходить на прием к ещё одному врачу, педиатру. Он назначил доп.обследование, по подозрению на инфекционный мононуклеоз. 21.07 сдали анализы. Как я поняла, мононуклеоз не подтвердился. Анализы приложу чуть ниже. При этом сохраняется лимфомоноцитоз. И это меня сильно беспокоит.
Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния крови (раньше подобного не наблюдалось)? Какие ещё анализы имеет смысл сдать? Боюсь пропустить какое-нибудь грозное онкозаболевание..
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.07.2019, 13:26
Grace87 Grace87 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2014
Город: Набережные Челны
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Grace87 *
Прикрепляю результаты анализов от 21.07
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190723-132237.png
Просмотров: 10
Размер:	155.8 Кб
ID:	186939  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190723-132148.png
Просмотров: 5
Размер:	44.8 Кб
ID:	186940  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190723-132035_1.png
Просмотров: 7
Размер:	230.8 Кб
ID:	186941  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190723-131917.png
Просмотров: 6
Размер:	333.4 Кб
ID:	186942  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.07.2019, 13:51
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оставьте в покое ребенка, он уже выздоровел
больше не надо ходить к инфекционистам и сдавать ненужные анализы
показаний для антипаразитарного лечения Вы не описываете
В ОАК все в норме для ребенка

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.07.2019, 13:53
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
полоскание горла ромашкой, спрей Хлорофиллипт в горло, Лизобакт, цитовир 3 дня.
так лечить детей не надо
как надо читайте в нашем разделе Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.07.2019, 15:06
Grace87 Grace87 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2014
Город: Набережные Челны
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Grace87 *
Спасибо за внимание к нашей ситуации, Наталья Григорьевна!
Мы ещё не сдавали трехкратный кал на я/г и цист лямблий. Правильно ли я понимаю, что антипаразитарное лечение нужно будет только после положительного результата этого анализа?
Действительно ли мы перенесли инфекционный мононуклеоз? Лечащий врач после сданных анализов оставил диагноз и лечение (Изопринозин) прежними
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.07.2019, 15:37
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
чаво читайте, там очень подробно про мононуклеоз написано
нет повода обследовать ребенка на глисты
нет повода думать о перенесенном мононуклеозе

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.07.2019, 22:56
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А найденные лямблии без клинических проявлений со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота) в лечении не нуждаются.
Также как и аскариды не определяются по анализу крови.

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.