#1
|
|||
|
|||
Лимфомоноцитоз без мононуклеоза
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенок 5.5 лет, вес 17 кг, пол женский. В ночь с 11 на 12 июля поднялась температура до 38.6, сбили нурофеном. Утром вызвали врача, температура поднялась до 39.1. Фельдшер поставил диагноз ОРВИ, горло было красное, не обложенное. Насморка не было. В течение дня температура поднималась до 39.8, сбивали по очереди нурофеном и парацетамолом. Была рвота 1 раз. Из лечения: обильное питье, чай с ромашкой, полоскание горла ромашкой, спрей Хлорофиллипт в горло, Лизобакт, цитовир 3 дня. Ребенок был вялый, его знобило, не было аппетита. На следующий день 13.07 температура поднималась до 38.5, не сбивали. Был 1 раз жидкий стул. Самочувствие постепенно улучшалось. 14.07 температуры не было, ходили на улицу. 15.07 пошли к инфекционисту, т.к.хотели понять, что с нами было. Болели нетипично для нас. Обычно наши ОРВИ сопровождаются насморком и долгой высокой температурой (39.8 не было никогда). Нас направили на обследование ОАК, ОАМ, биохимия, кровь на паразиты. Горло ещё было красноватым. Вечером появился кашель (сопли стекали по задней стенке глотки). Анализы от 16.07 Ast 197.3 Alt 51.7 T.bil 6.5 Ig g, m, a к АГ лямблий - положит.кп=1.5 Ig g к АГ аскарид - положит.кп=1.4 ОАК от 17.07 Лейкоциты 4.6 Эритроциты 4.58 Гемоглобин 126 Гематокрит 35.8 Ср.объем эритроцитов 78.2L Ср.содержание гемогл.в эритр. 27.5L Ср.концентрация гемогл.в эритр. 352 Тромбоциты 157 Лимфоциты 57.7H. 2.7 Моноциты 8.9. 0.4 Гранулоциты 33.4L. Лейкоформула Эозинофилы 6%, сегмент. 17%, моноциты 13%, лимфоциты 64%. В результате было назначено антипаразитарное лечение немозол+декарис по схеме. 19.07 решили сходить на прием к ещё одному врачу, педиатру. Он назначил доп.обследование, по подозрению на инфекционный мононуклеоз. 21.07 сдали анализы. Как я поняла, мононуклеоз не подтвердился. Анализы приложу чуть ниже. При этом сохраняется лимфомоноцитоз. И это меня сильно беспокоит. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния крови (раньше подобного не наблюдалось)? Какие ещё анализы имеет смысл сдать? Боюсь пропустить какое-нибудь грозное онкозаболевание.. |
#2
|
|||
|
|||
Прикрепляю результаты анализов от 21.07
|
#3
|
|||
|
|||
Оставьте в покое ребенка, он уже выздоровел
больше не надо ходить к инфекционистам и сдавать ненужные анализы показаний для антипаразитарного лечения Вы не описываете В ОАК все в норме для ребенка |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
как надо читайте в нашем разделе Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание к нашей ситуации, Наталья Григорьевна!
Мы ещё не сдавали трехкратный кал на я/г и цист лямблий. Правильно ли я понимаю, что антипаразитарное лечение нужно будет только после положительного результата этого анализа? Действительно ли мы перенесли инфекционный мононуклеоз? Лечащий врач после сданных анализов оставил диагноз и лечение (Изопринозин) прежними |
#6
|
|||
|
|||
чаво читайте, там очень подробно про мононуклеоз написано
нет повода обследовать ребенка на глисты нет повода думать о перенесенном мононуклеозе |
#7
|
||||
|
||||
А найденные лямблии без клинических проявлений со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота) в лечении не нуждаются.
Также как и аскариды не определяются по анализу крови.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |