Повышены тромбоциты у ребенка 1,5 года!

[ekaterina161083]

спасибо за нормы, в закладки. меня интересуют появление атипичных монуклеаров 14%. Анализ может говорить об инфекционном монуклеозе? Нужно сдать доп анализы?

[Dr.Vad]

почитайте чаво по мононуклеозу

[ekaterina161083]

Уважаемые доктора! Прокомментируйте пожалуйста эти анализы. У меня просто шоковое состояние после получения этих анализов. Буду очень благодарна за ответ и совет, что делать, как лечить???? Завтра придет педиатр, но не очень ему доверяю, хочется услышать грамотный совет. На данный момент ребенок чувствует себя хорошо, аппетит, активность все в норме, НО сохраняется повышенная температура(обычно у нас 37,2), теперь 37,4 - 37,7. Знаю нормы, но при таких анализах понятно что не все в порядке. Заметила что ребенок много спит в сравнении с обычной нашей нормой. препарат железа принимаем - актиферрин, появились на щеке высыпания. Зубы немного потемнели и появились какие-то белые пятна на них. В общем странное цветовое сочетание на зубах. Такую реакцию может давать этот препарат?

анализы на антитела к вирусу Эпштейн-барр и цитомегалавирусу:

Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.58 0,00 - 0,90
Результат положительный отрицательный
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 10.30 0,00 - 0,90
Результат положительный отрицательный
Cytomegalovirus, IgG (количественно)
Концентрация 0.15 Ед/мл 0,00 - 0,50
Результат отрицательный отрицательный
Cytomegalovirus, IgM
Отношение S/CO (signal/cutoff) 0.32 0,00 - 0,70
Результат отрицательный отрицательный

Теперь клинический анализ крови:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 5 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) ↑ 28.73 *10^9/л 6,60 - 11,20
Эритроциты (RBC) ↑ 4.51 *10^12/л 3,00 - 4,40
Гемоглобин (HGB) 115 г/л 110 - 132
Гематокрит (HTC) 34.5 % 32,0 - 40,0
Средний объем эритроцита (MCV) 76.5 fL 73,0 - 85,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.5 пг 22,0 - 30,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 333 г/л 280 - 380
Тромбоциты (PLT) 297 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 41.6 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 15.3 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.8 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.40 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 20.8 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.00 *10^9/л 1,50 - 8,50
Лимфоциты (LY) ↓ 0.00 *10^9/л 3,00 - 9,50
Моноциты (MO) ↓ 0.00 *10^9/л 0,05 - 0,60
Эозинофилы (EO) 0.11 *10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы (BA) ↑ 0.72 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 0.0 % 28,0 - 48,0
Лимфоциты, % (LY%) ↓ 0.0 % 37,0 - 60,0
Моноциты, % (MO%) ↓ 0.0 % 3,0 - 10,0
Эозинофилы, % (EO%) ↓ 0.4 % 1,0 - 7,0
Базофилы, % (BA%) ↑ 2.5 % 0,0 - 1,2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) ↓ 14 % 28 - 48
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 5 % 0 - 5
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 9 % 28 - 48
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 36, атипичные 37 - 60
мононуклеары 44 %
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 4 % 3 - 10
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 2 % 1 - 7
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0 % 0 - 1
Бласты, % (микроскопия) 0 %
Комментарий лаборатории плазматизация
цитоплазмы
лимфоцитов

Добавлю - кровь венозная

[ekaterina161083]

Добрый день, уважаемые доктора! Хочу уточнить по поводу приема препарата железа актиферрина. Напомню, что у нас были постоянно повышены тромбоциты в крови, вы порекомендовали принимать препарат железа. Мы чуть более месяца принимаем актиферрин по 17 капель 3 раза в день, прилагаю анализ крови. Тромбоциты значительно уменьшились, гемоглобин вырос. Скажите, как принимать нам его далее, по сколько капель или пока оставить так как есть?

WBC (лейкоциты) 9.0 10^9/л (6.8 - 11.0)
Hgb (гемоглобин) 122 г/л (109 - 131)
RBC (эритроциты) 4.67 10^12/л (3.90 - 4.70)
Neut, % (палочкоядерные) 1 % (0.8 - 3.2)
< MCV (средний объем эритроцита) 75.4 фл (76 - 91)
< Neut, % (сегментоядерные) 16 % (23 - 43)
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 25.5 пг (25.5 - 33.0)
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 338 г/л (322 - 380)
> Lymp, % 73 % (44 - 66)
> RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 14.9 % (11.5 - 14.5)
Hct, % (гематокрит) 36.1 % (32.5 - 41.5)
Eos, % 1 % (1 - 5)
> Plt (тромбоциты) 445 10^9/л (130 - 400)
MPV (средний объем тромбоцита) 8.9 фл (3.6 - 11.0)
Mono, % 8 % (4 - 10)
> PCT % (тромбокрит) 0.4 % (0.12 - 0.36)
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 9.2 фл (6.6 - 14.0)
Bas, % 0 % (0 - 3)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) метод Вестергрена 0003 мм/час (0 - 20)
Lymp (лимфоциты) 6.59 10^9/л (1.50 - 7.00)
Eos (эозинофилы) 0.11 10^9/л (0.00 - 0.70)
Mono (моноциты) 0.7 10^9/л (0.0 - 0.8)
Bas (базофилы) 0.01 10^9/л (0.00 - 0.10)
< Neut (нейтрофилы) 1.44 10^9/л (1.50 - 8.50)

[Dr.Vad]

уменьшите в 2 раза сут. дозу и продолжайте еше 2-3 мес.

[ekaterina161083]

спасибо!

[ekaterina161083]

Добрый вечер! Принимаем препарат железа около трех месяцев, как вы и сказали, по 25 капель. Сегодня сделали контрольный анализ крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Лейкоциты (WBC) 8.35 *10^9/л 6,60 - 11,20
Эритроциты (RBC) ↑ 5.22 *10^12/л 3,00 - 4,40
Гемоглобин (HGB) 131 г/л 110 - 132
Гематокрит (HCT) 38.0 % 32,0 - 40,0
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 72.8 fL 73,0 - 85,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.1 пг 22,0 - 30,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 345 г/л 280 - 380
Тромбоциты (PLT) 397 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 34.6 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.3 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.5 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.80 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 23.1 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы 1.59 *10^9/л 1,50 - 8,50
Лимфоциты 6.01 *10^9/л 3,00 - 9,50
Моноциты 0.58 *10^9/л 0,05 - 0,60
Эозинофилы 0.17 *10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 5,0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 19.0 % 28,0 - 48,0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 72.0 % 37,0 - 60,0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 7.0 % 3,0 - 10,0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 2.0 % 1,0 - 7,0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 1,0

Гемоглобин вырос, тромбоциты уменьшились. Скажите, пожалуйста, как нам далее принимать препарат железа?

[Dr.Vad]

еше 1 месяц и можно прекращать

[ekaterina161083]

ок, спасибо большое!