#1
|
|||
|
|||
Вопрос про НПВС, артроз и Виллебрандта
Добрый день.
Женщина, 33г, 68 кг, 163 см. Миопия средней степени (-3), болезнь Виллебрандта, артроз разной степени (0,1,2) коленей, локтевых суставов, лучзепястного и суставов кисти (диагноз поствили по мрт и хирург 1.5 года назад). Диагноз Виллебрандта поставили при рождении. В детстве синяки, кровотечения носовые. Но в возрасте лет 12 все прекратилось. Были роды в 27 лет. Ставили какой-то препарат в начале схваток и после родов. Проблем при беременности не было, наблюдалась у гематолога. Никаких отклонений не увидел. Менструации средние, иногда чуть сильнее. последние были 25.06.2017 Тип Виллебрандта не знаю, но вроде как самый не серьезный (раньше типы не ставили, узнала об этом недавно). Три недели назад делала МРТ лучезапястного, из-за болей в кисти и запястье, опухал сустав на среднем пальце. Далее по назначению ревматолога (по МРТ диагноз надрыв связок, синовит, кисты) начала принимать Целебрекс по 1 капусле 2 раза в день, срок 10-15 дней. Лечение помогло, боли ушли. Ревматолог сказала, что мои больные суставы в 33 года результат занятий в тренажерном зале (хотя занималась с тренером, большие веса не брали) и болезни Виллебрандта... что-то там про соединительную ткань... Начала искать в интернете, как влияет моя болезнь на суставы, в одном месте встретила что страдает связочный аппарат. А еще прочла, что нельзя использовать НПВС. И среди перечисленных аспирин, ибупрофен. Про аспирин я в курсе. 1) Мне действительно нельзя ибупрофен тоже? (при опухании и боли в суставе пальца руки, а была я не в России, принимала неделю ибупрофен) 2) Можно ли мне принимать Целебрекс при Виллебрандта (это же тоже НПВС)? и могли ли от него на 13 день приема начаться сильные боли внизу живота, сначала по бокам район яичников (приблизительно, я не медик), а потом в центр (уже хотела скорую вызывать)? его я перестала пить, так как можно было и 10 днями обойтись... но тяжесть внизу живота осталась... ничего от боли не пила... 3) и действительно ли мой артроз результат Виллебрандта и теперь мне показаны только хотьба и плаванье ? |
#2
|
||||
|
||||
У Вас нет болезни фон Виллебранда и никогда не было, то, что 20-30 лет назад могли что-то Вам поставить - не сомневаюсь, еше повезло, что не "врожденный сифилис", то-то было бы конфузу на всю оставшуюся жизнь. Вам все можно: и хотьба - от глагола хотеть, и ходьба - от глагола ходить
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Ну и как бы стояла на учете у гемотолога при беременности. Сдавала гемостаз. Анализ кстати на руках (6 летней давности правда). В нем я не понимаю ничего. Но врач говорила, фактор видит, но ничего критичного сейчас нет. Я б с удовольствием жила без этого диагноза, спокойно бы лечила зубы, и не моталась бы при беременности к гематологу. Спасибо за хоДьбу. |
#4
|
||||
|
||||
При болезни фон Виллебранда многие девочки не знают о ее сушествовании, пока не начинаются менструации, если у вас наоборот - в 12 лет все закончилось, то ето не фон Виллебранда болезнь, хотя могу предположить, что он у Вас в крови невысок 40-50% из-за первой группы крови, что 20-30 лет назад таки называли болезнью
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Есть в наличии гемостаз, правда сдавала в 3-ем триместе почти 6-летней давности. Может он подтвердит, что действительно ничего нет и не нужно сдавать никакие анализы. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Если плохо видно будет, то перепишу все что есть. По его результату только было рекомендовано ложиться на дородовую, при начале схваток сделать криопреципитат (нашла в инете как называется), и потом через сутки после родов. Больше никаких лекарств не назначали. |
#6
|
||||
|
||||
В третьем триместре у всех беременных с болезнью фВ или без нее фактор фВ в крови в норме; через 2-3 недели после родов он возврашается до небеременного состояния и у женшин с болезнью фВ начинается кровотечение, криопреципитат работает не более суток
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
После родов кровотечение было до 2 месяцев. |
|
#8
|
||||
|
||||
то есть, сразу после родов у вас началось маточное кровотечение, которое длилось 60 дней без остановки?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Нет конечно, как при месячных. Иногда со сгустками. Иногда без. Но помню бегала за прокладками постоянно. Точнее первые суток 2 наверное было не много выделений (я еще подумала что этих специализированных прокладок хватит). А потом больше. За 10 дней в роддоме пачки 4 ушло точно. На 8 день меня почистили под наркозом (УЗИ показало много сгустков на дне матке). Первый месяц как обычные месячные. К 1.5 месяцам стало поменьше. Я обратилась к гинекологу, что до сих пор выделения (ежедневные прокладки не спасали). Мне сказали подождать. К 2 месяцам все закончилось. Месячные потом начались как бросила кормить в 1.1 года ребенка. Были достаточно сильные, по 7-8 дней. Потом перешла на ОК Клайра. На них 5 дней.
|
#10
|
||||
|
||||
кровотечение из-за неполного отделения плаценты не есть следствие болезни фон Виллебранда, не исключаю, что у Вас есть какие-то нарушения гемостаза, которые могут усиливать явления кровоточивости, но ето явно не болезнь фон Виллебранда
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Понятно, спасибо за разъяснения. А я уже думала нашла причину артроза в свои 33 года((
|
#12
|
||||
|
||||
болезнь фон Виллебранда не дает клиники артрозов и не ведет к ним
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Добрый день. Из-за простуды сдавала общий анализ крови, дополнительно сдала на ферритин. Так как иногда кружится голова, отдышка, усталость, утром уже могу быть усталой, ломкие ногти, немного больше выпадают волосы.
Результаты: ферритин 9.4 мкг/л. Общий анализ крови был в норме, кроме: СОЭ 19 гемоглобин 118 (норма 120-140), "среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH" 26.9 (норма 27-34), "средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC" 301 (норма 320-360) Я так понимаю скрытая анемия? Из-за этого проблемы? Читала тут темы, увидела про назначение мальтофера фол. Можно его принимать? В какой дозировке? P.s. хотя нашла сейчас ваши сообщения, что у 25% населения он может не работать. И еще вопрос, читала в топике про ЖДА, что вызывает у некоторых повышенную чувствительность к необычным запахам. А к повышенному питанию тоже? Возможно, что я постоянно хочу кушать, точнее сил нет, поела быстрых углеводов, немного появились силы, но совсем не на долго, из-за низкого ферритина? |
#14
|
||||
|
||||
у вас жд анемия, тардиферон или железо солгар на 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо. Заехала в пару аптек, ничего из этого нет. Сейчас в одной из аптек на сайте в наличии в нашем городе нашла Тардиферон ретард №30.
1) Он подойдет? Я так поняла он с аскорбиновой кислотой. 2) Какая дозировка нужна? Или он весь одинаковый? 3) По 1 таблетке в день во время еды? 4) Мясо употребляю в принципе достаточно (куриное мясо, индейка, рыба). Общего белка до 100-120 гр (не мяса, а именно белка), хотя не каждый день так, иногда в районе 60 гр. Подскажите, куриное мясо не влияет на гемоглобин, нужно именно говядину? И спортивный протеиновый коктейль тоже не влияет, то есть не повышает гемоглобин, ферритин? |