Хроническая усталость

Ариэль · #1 28.03.2007, 02:04

Уже два года испытываю постоянное чувство усталости, субфебрильная температура,ломает мышцы. Все началось после стресса, похоже на хронический грипп. Обследовалась у невролога, ревматолога, эндокринолога-патологии не обнаружено, по совету невролога пропила энерион-практически без улучшения. Частично справляюсь с этим состоянием лечением у гомеопата, но хотелось бы найти причину. Случайно на гинекологическом обследовании нашли высокие титры IgG к вирусу герпеса 1, цитомегаловирусу, ПЦР мазок вирус паппиломы 39 тип. ОРВИ болею редко, во время острых ОРВИ общее самочувствие улучшается, усталость меньше!!! Раньше на губах часто высыпал герпес, за посление два года не разу. Самостоятельно сдала иммунограмму, снижены CD4-31%(33-46%),CD22-14%(17-32%) повышены CD25-19%(10-18%). Остальные показатели в пределах нормы. Гинеколог назначила ликопид, деринат,полиоксидоний, можно ли их принимать без консультации с иммунологом? И вообще может ли мне помочь иммунолог, или причина усталости не в вирусах и плохом иммунитете , так как вроде иммунограмма не очень плохая(?) и надо искать другую причину. Спасибо. Вот опять заболела ОРВИ, насморк, горло болит, а общее самочувствие гораздо лучше, много сил и энергиию. Что это ???

**Dr.Vad** · #2 28.03.2007, 02:59

Уважаемая Ариэль,

Клинические исследования показали, что причиной немотивированной хр. усталости особенно у женщин может быть скрытый железодефицит, также есть некоторые предположения, что длительный субфебрилитет может быть следствием нарушенной терморегуляции при железодефиците. Для уточнения необходимо сделать железо в сыворотке, ожсс, ферритин. Подробнее о железодефиците можно найти в разделе "гематология и трансфузиология".

YuriTop · #3 28.03.2007, 07:49

снижены CD4-31%(33-46%),CD22-14%(17-32%) повышены CD25-19%(10-18%) - это полная ерунда. Данные показатели фактически в норме, тем более что это относительные а не абсолютные цифры.
Сразу три препарата влияющие на иммунитет- Ваш гинеколог слишком много на себя берет. Нужен внимательный (именно внимательный врач).

Ариэль · #4 28.03.2007, 14:13

Понятно, значит нужна консультация иммунолога. А есть версии насчет улучшения самочувствия во время острых ОРВИ? Получается просто парадокс: у человека все плохо, постоянная усталость и на этом фоне он заболевает ОРВИ-усталость моментально проходит.

**Dr.Vad** · #5 28.03.2007, 20:40

Цитата:

Сообщение от Ариэль

Понятно, значит нужна консультация иммунолога

К сожалению, Вы интерпретировали врачебные сообщения не совсем верно: посмотрите в сообщении 2 какие еще из симптомов/проявлений у Вас имеются:

http://forums.rusmedserv.com/showthr...945#post299945

dr.Agapov · #6 28.03.2007, 20:55

Более одного миллиона американцев страдают от синдрома хронической усталости ....

К сожалению русскоязычные источники скудны и малоинформативны.
Поэтому обзор от CDC

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Vad** · #7 28.03.2007, 21:03

Ну-у, а если на английском, то:

Becker LA.
Oral iron therapy reduced unexplained fatigue in nonanemic women with serum ferritin levels </= 50 microg/L.
ACP J Club. 2004 Mar-Apr;140(2):43.
------------------------------------
Verdon F, Burnand B, Stubi CL, Bonard C, Graff M, Michaud A, Bischoff T, de Vevey M, Studer JP, Herzig L, Chapuis C, Tissot J, Pecoud A, Favrat B.
Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial.
BMJ. 2003 May 24;326(7399):1124.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ариэль · #8 29.03.2007, 02:27

А скрытый железодефицит может быть даже при нормальном гемоглобине? У меня гемоглобин 137.

**Dr.Vad** · #9 29.03.2007, 02:37

Важно знать, что среди населения широко распространен латентный (скрытый) дефицит железа (ЛДЖ), когда показатели гемоглобина еще в норме, но транспортные и органные запасы железа уже истощены. Он колеблется от 19,5 до 30%. Кроме того, от 50 до 86% женщин в различных популяциях имеют факторы риска развития анемии. Четырехлетнее динамическое наблюдение О.В. Сазоновой (1991) показало, что естественное развитие дефицита железа у женщин трудоспособного возраста характеризуется возникновением явного и скрытого малокровия даже среди практически здоровых лиц — в 6,3% и 25% случаев, а среди угрожаемых в отношении ЖДС — в 12,3% и 46,2% случаев соответственно.

В то же время спонтанное (без соответствующей терапии) купирование ЛДЖ в течение двух лет происходит лишь у 13,4% женщин, в 60,0% случаев он сохраняется, а в 26,6% — трансформируется в манифестную форму дефицита железа — анемию.

Из

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Эти и другие материалы размещены в разделе "ГиТ"