Приступы слабости, понижены Д и ферритин

[Soul3939]

Добрый день!
Здравствуйте!
Девочка, 8 лет, 128/23, в целом здорова, питание правильное, сон достаточный (10ч), перегрузок нет. За последнюю неделю произошли три "приступа": начинает болеть и кружиться голова, потом накатывает слабость, жар в верхней части тела, в течение 2 ч слабость проходит, ребенок бодр. Головокружение снимается маневром Эппли, но слабость держится 2ч. Аппетит не страдает, температура, давление нормальные в момент приступа. Осмотрена в один из них школьным врачом, "в моменте" врач ничего не нашла. Сдали анализы, прилагаю.
Виден железодефицит и дефицит витамина Д (его заподозрила давно, по сильному потению ночью).
Подскажите, в какой дозировке и на какой срок принимать Gentle iron и акваДтрим?
Нужно ли доп обследование, или наши "приступы" вызваны анемией?
Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

анемии у ребенка нет, симптоматика, что Вы описываете не связана с дефицитами, и уж точно ночные поты не связаны никак с витамином Д - ночные поты могут быть ранним признаком сопутствующего дефицита у женщин в предклимактерическом периоде, но почему-то все доктора тотчас всех записывают в эту категорию от мала до велика, тем более, что цифра дефицита у детей может отличаться от цифр взрослых и Ваш ребенок не подпадает в эту категорию:

Vitamin D deficiency in adults is defined as 25-hydroxyvitamin D levels of less than 20 ng per mL (50 nmol per L), although this varies among studies.30 There is no set level of 25-hydroxyvitamin D to confirm vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents. Although no set level has been established for children and adolescents, recent studies have used less than 15 to 20 ng per mL (37.44 to 50 nmol per L) as a cutoff for vitamin D deficiency in these age groups.

[Soul3939]

Т е не надо давать железо? А ферритин 24? Вы же всегда ориентируете на ферритин у детей выше 30 как норму?..

[Dr.Vad]

Да, у детей старше 5 лет ферритин менее 30 указывает на дефицит железа, но его корректировать нужно только при наличии спец. жалоб, которые желательно корректировать, просто нормализовать ферритин ради идеальной цифры нет необходимости, тем более что прием пр-та может сам давать поб/ симптоматику, наладьте ребенку питание, кормите ежедневно мясной едой - 2-3 раза в неделю красным мясом и жд ликвидируется без всяких лекарств