Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.10.2020, 12:27
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Пульсирующий шум в ухе

Здравствуйте,меня зовут Анна,мне 27 лет.
Давление 110/70
Суть в том,что без каких либо явных причин,около недели назад у меня в правом ухе появился пульсирующий шум. По ощущением,кажется,как будто бы там пульсирует артерия,шум совпадает с пульсом. Шум практически не прекращается.
При наклонах головы назад и в лево шум полностью проходит,так же шум перестаёт ощущаться при надавливании пальцами на шею со стороны этого уха. Так же я заметила,что шум может пройти ,когда я нахожусь в вертикальном положении.
Я прочитала,что такую проблему могут вызывать разные болезни, в том числе опухоли мозга ...
Порекомендуйте,пожалуйста,что мне сделать в связи с этой ситуацией.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2020, 12:39
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДС бца , а также Кт ангиография головного мозга для начала. Обсудите с лечащим врачом
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.10.2020, 14:51
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Анастасия Валерьевна,в наст момент я попала пока к отоларингологу ,мне выдали направление на аудиограмму и тимпанометрию.
Я могу самостоятельно без направления сделать КТ ангиографию головного мозга,пока буду дожидаться приема невролога?Оно должно быть с контрастом?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.10.2020, 17:16
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, это исследование проводится с введением контрастного вещества. Можно сделать самостоятельно. Пусть ав фистулу исключают
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.10.2020, 18:34
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
А скажите ,пожалуйста,можно ли КТ ангиографию заменить на МР ангиографию?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.10.2020, 18:36
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, нельзя
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.10.2020, 18:54
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Просто ещё дело в том,что у меня на щитовидной железе в том году был обнаружен коллоидный зоб. Контраст не будет вреден в этом случае?
Спасибо большое за ваш ответ
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2020, 05:42
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не будет
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.11.2020, 14:06
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Здравствуйте. За это время мне удалось полностью обследоваться у отоларинголога,сурдолога. Провели аудиометрию и тимпанометрию - слух не нарушен,провели отоскопию и эндоскопию носоглотки-без патологий ,а так же назначили КТ височных костей - без патологий.

После этого ,меня направили к неврологу. Он так же как и вы рекомендовал сделать ДС БЦА и зачем-то рентген шейного отдела позвоночника . (?)

Результат ДС БЦА прикладываю. Прокомментируете пожалуйста.

Описание снимков и заключение
Название: Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.
Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая диагностика.
Описание результатов: Слева: стенки ОСА не утолщены, ВКИМ 0,8 мм. ОСА,ВСА, НСА проходимы, просветы их свободны, цветом заполняются полностью, дифференцировка на слои сохранена. Кровоток с неизмененными спектральными и скоростными характеристиками. Анатомический ход ВСА, НСА в зонах, доступных визуализации, не нарушен.
ПА - достаточного диаметра, 5 мм., проходима. Ход в костном канале ровный.
ПКА: проходима, с магистральным кровотоком, просвет свободный.
Справа: стенки ОСА не утолщены, ВКИМ 0,8 мм. ОСА,ВСА, НСА проходимы, просветы их свободны, цветом заполняются полностью, дифференцировка на слои сохранена. Кровоток с неизмененными спектральными и скоростными характеристиками. Анатомический ход ВСА, НСА в зонах, доступных визуализации, не нарушен
ПА - достаточного диаметра 5 мм., проходима. Ход в костном канале ровный.
БЦС и ПКА: проходимы, с магистральным кровотоком, просвет свободный..
Заключение
Заключение: Без патологических изменений.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.11.2020, 15:13
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без патологии. Хочется верить, что доктор умеет видеть диссекцию и ее исключать
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.11.2020, 16:27
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Анастасия Валерьевна,получается что есть вероятность того,что врач мог и не увидеть проблему? У меня в направлении было указанно, что необходимо исключить стеноз,я врачу об этом сообщила... Получается нужно переделать ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.11.2020, 13:40
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Здравствуйте,я переделала УЗИ не в поликлинике , а уже в другом месте.

Триплексное сканирование сосудов дуги аорты
Справа:
Брахиоцефальный ствол: проходим, КИМ 0,6 мм, интима не изменена
Подключичная артерия : интима не изменена ,дифференцировка на слои сохранена. Кровоток магистральный.
Общая сонная артерия : дифференцировка на слои сохранена ,интима не изменена , КИМ 0,6 мм. Кровоток магистральный. ЛСК 100 см/с.
Внутренняя сонная артерия: Кровоток магистральный. ЛСК 110 см/с.
Наружная сонная артерия: не изменена. Кровоток магистральный
Позвоночная артерия : стенка не изменена ,диаметр 4,6 мм. Кровоток магистральный. ЛСК 65 см/с. Ход позвоночной артерии в канале поперечных отростков шейных позвонок прямолинейный.
Внутренняя яремная вена 0,9 см

Слева:
Подключичная артерия : Кровоток магистральный.
Общая сонная артерия : дифференцировка на слои сохранена ,интима не изменена. Кровоток магистральный. ЛСК 90 см/с.
Внутренняя сонная артерия: Кровоток магистральный. ЛСК 90 с/с.
Наружная сонная артерия: не изменена,кровоток магистральный.
Позвоночная артерия: стенка уплотнена, диаметр 4,5 мм. Кровоток магистральный.ЛСК 50 см/с. Ход позвоночной артерии в канале поперечных отростков шейных позвонков прямолинейный.
Внутренняя яремная вена 0,9 см.

Заключение
Патологии сосудистой стенки и наличия внутрипросветных образований сонных артерий не выявлено.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.11.2020, 13:47
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
И ещё попала к неврологу на повторный приём.
Врач ,на основании всех обследований начал предполагать что этот шум может быть связан с мышечным напряжением, мне показалось это абсурдным,так как мой симптом на это совершенно не похож.....

Выдал заключение:
« Диагноз
Основной диагноз
Код по МКБ 10: H93.1 - Шум в ушах (субъективный) (H93.1). Тинитус справа неуточненного генеза.

Диагностический статус: предварительный. Прочие рекомендации: - Соблюдение режима дня. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Психоэмоциональный покой. Соблюдение гигиены сна. - Самоконтроль артериального давления и пульса ежедневно. - Соблюдение ортопедического режима: исключить длительную сидячую и лежачую нагрузку на мягком, длительное пребывание в вынужденных и фиксированных позах, избегать рывковых и скручивающих движений, подъема тяжелых предметов (более 3-4 кг в каждой руке), избегать переохлаждений. Ежедневное выполнение комплекса гимнастических упражнений для позвоночника. - Самомассаж болевых точек с использованием местных средств с новокаином или лидокаином в виде раствора или пластыря согласно инструкции (например,"Бензокаин+прокаин+рацементол"(меновазин ) 3 раза в день до 1 месяца)
-МР-ангиография сосудов головного мозга по месту жительства.»

Рекомендацию на КТА сосудов головного давать отказались,сославшись на то,что мне уже было сделано одно КТ.

Скажите пожалуйста,если я сделаю МРА сосудов головного мозга,то это поможет прояснить ситуацию?
Спасибо большое за ваш ответ.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.11.2020, 14:01
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответ вам был две выше, вы уже спрашивали
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.11.2020, 14:29
Elvis1994 Elvis1994 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2019
Город: МО
Сообщений: 31
Elvis1994 *
Да,я помню и вижу...
Просто не могу сделать ее без направления , обращалась в НИИ Склифосовского,а мне там сказали нужно направление 057, даже платно.
Но это уже моя проблема... Просто я не понимаю ,почему очный врач так несерьёзно относится к моей проблеме....
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.