|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Прием Париет на фоне лечения болезни Грейвса-Базедова. Совместимо ли?
Здравствуйте!
Женщина, возраст 35 лет, рост 157 см, вес 49 кг Меня волнует такой вопрос: Мой диагноз: "Болезнт Грейвса-Базедова, ДТЗ 0 степени. Медикаментозно компенсирован". Манифестация болезни произошла в начале февраля 2018 года. На данный момент прохожу лечение 1, 4 года. Принимаю Эутирокс 62,5 мкгр и Тирозол 10 мг. Анализы на ТТГ и Т4 свободный стараюсь сдавать регулярно 1 раз в 1-2 месяца. Также периодически сдаю ОАК с лейкоцинтарной формулой для контроля лимфоцитов. Последний анализ на гормоны от 03.04.2019 года: Т4 св. 14.40 (норма 9.00-19.10) ТТГ 2.43 (норма 0.40-4.00) В конце января появились боли в горле, навязчивое першение и покашливание без температуры. Спреи, полоскания и сироп от кашля не помогали. Сдала ОАК, чтобы исключить побочные эффекты от Тирозола. ОАК от 03.04.2019: Все показатели в норме, кроме сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов. Они у меня с детства не вписывались в пределы нормы. Сегментоядерные нейтрофилы 36.00 (норма 47.00-72.00) Лимфоциты 42.00 (норма 19.00-37.00) После посещения ЛОРа, а затем Гастроэнтеролога поставлен диагноз ГЭРБ. Назначено лечение препаратом Париет 20 мг - 1 мес., затем 10 мг - 1 мес. Гастроэнтеролог поставлен в известность о наличии у меня аутоимунного заболевания и заверил, что Париет не оказывает влияние на ЩЖ. После месячного приема Париет боли в горли и першение так и не прошли. 18 июня 2019 года я сдала повторные анализы на ОАК, ТТГ, Т4 св. и АТ-рТТГ. Гормоны: ТТГ 1.1 (норма 0.40-4.00) Т4 св. 14 (норма 9.00-19.10) АТ-рТТГ еще не готов ОАК: Все показатели в норме, кроме: Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (норма 47.00-72.00) Лимфоциты 56.00 (19.00-37.00) Абсолютное содержание нейтрофилов 1.55 (норма 2.10-8.89) Лейкоциты понизились с 6.11 до 4.85 (норма 4.50-11.00) Получается у меня легкая степень нейтропении. В побочных эффектах Париет указано, что он вызывает: Нейтропению (снижение сегментоядерных нейтрофилов); Повышение температуры; Фарингит; Ринит; Гриппоподобный синдром; Тромбоцитопения; Лейкопения У меня как раз нейтрофилы и лейкоциты снизились. Скажите, пожалуйста, можно ли принимать Париет на фоне лечения Аутоимунного заболевания "Базедова болезнь"? Получается он воздействует на иммунитет, снижая нейтрофилы, которые борются с инфекциями и воспалениями в организме. Я опосаюсь, что это окажет воздействие на АТ-рТТГ. 16.06.2018 после начатого лечения Гипертиреоза АТ-рТТГ 1,6 (норма менее 1), в дебюте 6.9 Смущает, что ТТГ снизилось до 1.1, хотя в течение последнего полугода моя доза была 62.5 мкгр и ТТГ стабильно был на уровне 2.5. Выходит после Париет данная доза стала высоковата? Щитовидка "проснулась". Или я ошибаюсь? Буду очень благодарна за ответ. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Полный анализ крови
В принципе выздоровления намконсервативной терапии составляет 30%
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Цитата:
Общее кол-во лейкоцитов 4.84 (4.50-11.00) Общее кол-во эритроцитов 4.12 (3.80-5.10) Гемоглобин 125.00 (117.00-155.00) Гематокрит 38.60 (35.00-45.00) Средний объем эритроцита 93.70 (81.00-100.00) Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.30 (27.00-34.00) Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 324.00 (320.00-360.00) Распределение эритроцитов по объему 13.2 (12.1-14.3) Тромбоциты 268.00 (179.00-403.00) Бластные клетки 0.00 (0.00) Промиелоциты 0.00 (0.00) Миелоциты 0.00 (0.00) Метамиелоциты 0.00 (0.00) Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 (1.00-5.00) Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (47.00-72.00) Эозинофилы 2.00 (1.00-5.00) Базофилы 1.00 (0.00-1.00) Моноциты 9.00 (3.00-11.00) Лимфоциты 56.00 (19.00-37.00) Плазматические клетки 0.00 (0.00) Абсолютное содержание нейтрофилов 1.55 (2.10-8.89) Абсолютное содержание эозинофилов 0.10 (0.01-0.40) Абсолютное содержание базофилов 0.05 (0.01-0.07) Абсолютное содержание моноцитов 0.44 (0.25-0.84) Абсолютное содержание лимфоцитов 2.71 (1.26-3.35) Сегодня получила результат анализа на АТ-рТТГ: Антитела к рецепторам ТТГ 0.62 (норма <1) Меня волнует не вредно ли человеку с аутоимунным заболеванием принимать Париет? Может ли он в дальнейшем на фоне ремиссии спровоцировать рецидив? |
#4
|
||||
|
||||
Пусть Вас глупости не волнуют
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна.
Для меня было важно узнать Ваше мнение по этому вопросу, а то я начала переживать. Возможно, мне предстоит его принимать длительно в зависимости от результата гастроскопии. Поэтому решила уточнить данный вопрос. |
#6
|
||||
|
||||
Даже при самом - самом результате это не вечно.
__________________
Г.А. Мельниченко |