#1
|
|||
|
|||
Поджелудочная железа?
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Муж., 51 год, 185/90, в анамнезе: папиллярный рак ЩЖ, T1N0M0, гемитиреоидектомия справа+перешеек (2.02.2018). Прошу оценить динамику изменений в ПЖ и ЖП. Прошу Вашего мнения: насколько высока вероятность онкопроцесса в данном случае? Причина насторожённости: 28.08.2019 ощутил некий дискомфорт в центре живота+возник кашицеобразный стул тёмно-болотного цвета. Перед этим факта переедания-перепивания-злоупотребления не было. Никаких других проблем нет: ни рвоты, ни t, ни вздутий-метеоризмов-болей-колик-отрыжек-привкусов во рту. Дискомфорт носит блуждающий характер, но всегда близко к осевой линии живота (то ниже эпигастрия, то ниже пупка, то совсем исчезает). Это не тупая-ноющая-колющая-режущая боль, просто "ноющий" дискомфорт, которого ранее не было. На протяжении 4-х дней принимал уголь, "Энтеросгель", "Фильтрум" в довольно приличных количествах. На 3.09.2019 проблема сохраняется. Причём диареи как таковой нету, стул один-два раза в сутки. Масса тела не меняется, аппетит прекрасный. Кожа, белки глаз, язык и прочее-чистые. Зависимости между приёмом пищи и ощущениями не наблюдаю. Общее самочувствие (субъективно)-вполне достойное. 1. не курю 2. жареным-копчёным-острым и т. п. не обжираюсь 3. фастфудом почти не балуюсь 4. алкоголь - умеренно и редко 5. активно потребляю нерафинированное подсолнечное масло, чеснок в сыром виде 6. из препаратов постоянно принимаю "ЭУТИРОКС" (150 мкг) и "БИСОПРОЛОЛ" (2,5 мг.) Заранее благодарю. P. S. все исследования выполнялись разными специалистами и на разных аппаратах. Фото УЗИ-от 3.09.2019 |
#2
|
|||
|
|||
По УЗИ во всех заключениях из объективного только жировой гепатоз, по поджелудочной описана норма, к онокопроцессу описания не имеют никакого отношения. Вместо кучки ненужных исследований может все-таки начать с консультации терапевта/гастроэнтеролога для постановки какого-то диагноза? Активное употребление масла и чеснока это просто пищевая привычка или намеренная псевдопрофилактика чего-то?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
|||
|
|||
Искренне благодарю Вас, доктор!
Насторожило УЗИ от 3.09.2019: ГОЛОВКА 35 ММ, БУГРИСТАЯ. Ну и дискомфорт откуда-то же появился... К гастроэнтерологу иду сегодня. А масло и чеснок:50/50. Привычка+некая подсознательная профилактика непонятно чего) |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Был сегодня у очного гастроэнтеролога, подробно описал проблему, выложил все исследования. Сказал, что подозреваю у себя рак головки ПЖ. Доктор (весьма опытный и уважаемый специалист) чуть-ли не пальцем у виска покрутила. Осмотрела, пропальпировала, ознакомилась с исследованиями и заключила: ХРОН. ГАСТРИТ, СТАДИЯ ОБОСТРЕНИЯ. Назначила ДЕ-НОЛ, ОМЕЗ, ПЕНЗИТАЛ курсом. Ещё раз благодарю Вас, доктор! Здоровья Вам! P.S. но тем не менее вроде как увеличение одного из отделов ПЖ говорит в пользу опухоли.. |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#6
|
|||
|
|||
Благодарю, доктор!)
Прошу понять правильно-есть поговорка: дуть на воду, обжегшись на молоке. Не было бы у меня прецедента-я бы этой всей хренью и не подумал бы загоняться. Разумеется, на поведении сказалось. Лучше перебдеть, чем недобдеть-велика цена пофигизма в этих случаях. Сколько раз Вы говорили своим пациентам: НА МЕСЯЦОК БЫ ПОРАНЬШЕ, А СЕЙЧАС... Здоровья Вам! |