#1
|
||||
|
||||
Беременность ТТГ повышен, Т4 свободный в норме
Здравствуйте.
Девушка возраст 34 года, Рост 164, вес 55 кг. Гипотериоз и АИТ. Год назад была беременность ТТГ был 173 Т4 свободный 3.85 Беременность пришлось прервать. Весь год пью л-тироксин была доза 125 при весе 58 кг. Потом снизили до 88 эутирокс. В декабре месяце сдавала анализы были в норме все значения. Сейчас наступила беременность. сдала анализы 13.04.2019 и ТТТ показало 8, а Т4 свободный 12.33. Кроме того гемоглобин 142 и эритроциты 4.72. Все остальные анализы в норме. Эндокринолог в отпуске, записи за несколько месяцев. При наступлении беременности дозу л-тироксина увеличила на 50. Правильно ли сделала? Последняя менструация была 30 апреля протяженность 4 дня. Дата зачатия 8 апреля. Повторный анализ пересдам 03.05.2019. |
#2
|
||||
|
||||
Наличие гипотиреоза - повод для его лечения: а не прерывания беременности.
При возникновении беременности доза тироксина уведичивается на 25- 50% ТТГ мониторируется каждые месяц до 32 недели, после родов возвращаемся на дородовую дозу и оценивает ТТГ на 6 неделе. Это все расписано во всех учебниках
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ.
Меня со всех сторон напугали, что ребенок родится неполноценным и тд.... После увеличения дозы Л-тироксина с 100 на 150 перездала анализы через 4 недели по результатам Т4 св 20.84 , а ТТГ 0.05 (06.05.2019 г) Ранее 13.04.2019 Т4 св был 12.33, а ТТГ 8.109. Дозу тироксина снижать до 125 или на 100 вернуться. Еще сдала пролактин 794 и пролактин мономерный 710. Это для беременных норма или произолшо в связи с повышением гормонов ЩЖ Эндокринолог принимает только по направлению от терапевта или гинеколога. К врачу попаду только 20.05.2019. |
#4
|
||||
|
||||
Господи !!! ну какому идиоту приходит в голову мысль сдавать кровь на пролактин у беременных ? Вы издеваетесь ?
То, что Вас " напугали со всех сторон" - факт вашей биографии, ну вот стороны у вас такие. Тироксин принимать в дозе 125 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Ранее писала в данной теме про повышенный ТТГ, в настоящее время и уже на протяжении нескольких месяцев мой ТТГ упал до 0.025 (референсные значения 1 триместр 0.1-2.5) (2 триместр 0.2-3.0) при нормальном Т4 (св) 15.05 (9,0-19,05). Первый триместр был жуткий токсикоз, есть практически ничего не могла, при постановке на учет похудела с 58 кг, до 53 кг (10 недель) 6.06 сдавала ТТГ 0.026 и Т4 14.16.
Сейчас уже 18 недель, идет 19 неделя ТТГ низкий и Т4 норма. Пью эутирокс в дозе 112.5.(назначение эндокринолога). По показаниям ТТГ и Т4 врач сказала такое на фоне беременности возможно. В данный момент эндокринолог в отпуске пока не могу пойти на прием. Подскажите пожалуйста в данном случае ТТГ такой низкий это на фоне беременности и во втором триместре должен нормализоваться. Или же мне дозу снизить до 100. И через три недели пересдать анализы. |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Спасибо за рекомендации. Дозу снизили. Сначала до 100 мкг, потом эндокринолог по результатам анализов повторных анализов от августа Т4 свободный 11.58 пмоль/л, ТТГ 0.066 мЕд/л снизили до 75 мкг. Сейчас беременность 32 недели пересдала анализы Т4 свободный 7,6 пмоль/л, ТТГ 2.42 мЕд/л, АТ-ТПО 22.0 Ед/мл. Подскажите нужно ли увеличивать дозу тероксина или попить витамины с йодом? Спасибо! |
#8
|
||||
|
||||
Нет все чудесно.
Витамины с йодом не обязательны, а вот при кормлении йодиды нужны. Больше ТТГ не надо смотреть до родов, после родов доза снижается до добеременной
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Спасибо Вам огромное за организацию такого бесценного форума. Где действительно собрались врачи - боги своего дела. Процветания вам во всем.
|