Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 29.09.2014, 16:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, нет . У Вас высокий уровень Т3 даже после отмены тироксина. Таким образом, приходится признать, что есть где - то остаточная ткань щитовидной железы и она вырабатывает избытки т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32
Старый 29.09.2014, 16:42  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Ну да все правильно, у меня была операция в 2011-субтотальная резекция ЩЖ, как мне обяснили выше, это не полное удаление ЩЖ. Исходя из Ваших рекомендаций, завтра я запишусь на узи ЩЖ, тк посдеднее узи у меня от 28.02.13, пишу Вам результат узи:
ЩЖ: Форма симметричная, положение типичное, подвижность сохранена, эластичность сохранена, перешеек 0,2см, контур ровный, четкий, структура однородная, эхогенность средняя.
Правая доля:длина 4,5см, ширина 0,9см, пзр 1,6 см, контур ровный, четкий, капсула прослеживается. эхогенность снижена, структура диффузно-неоднородная, лоц. изоэхоген. обр-е 1,3х1,0см, однород., с плохо выраженным ободком. При ЦДК-кровоток умеренно усилен.
Левая доля:длина 3,2см, ширина 0,8см, пзр 1,1см, контур ровный, четкий, капсула прослеживается, эхогенность снижена, структура диффузно-неоднородная, с эхоплот. точечными вкл-ми. При ЦДК-кровоток умеренно усилен.
Объем ЩЖ 4,5см куб, лимфоузлы не увеличены. Заключение: состояние после оперативного лечения ЩЖ, диффузно-очаговые изменения ткани ЩЖ.
Также на сл неделе сдам ТТГ и атрТТГ.
Ответить с цитированием
  #33
Старый 03.10.2014, 15:32  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Добрый день, сдала анализы ТТГ, АТР ТТГ, узи в динамике выкладываю 2013 и 2014 для сравнения. Подскажите уважаемые доктора, судя по анализам у меня рецидив ДТЗ, какие меры мне предпринять, какие таблетки пить? Когда можно приступить к планированию долгожданной беременности, после первой неудавшейся.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 14.jpg
Просмотров: 32
Размер:	207.0 Кб
ID:	69602  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 13.jpeg
Просмотров: 31
Размер:	545.7 Кб
ID:	69603  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 29 09 14.jpeg
Просмотров: 35
Размер:	24.8 Кб
ID:	69604  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ттг 14 - копия.jpeg
Просмотров: 36
Размер:	26.0 Кб
ID:	69605  
Ответить с цитированием
  #34
Старый 03.10.2014, 19:26  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Уважаемые доктора, подскадите по моим результатам, заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 04.10.2014, 07:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По Вашим результатам - Т3 -тиреотоксикоз. Сколько времени прошло после отмены тироксина, меньше месяца?
Что сейчас с самочувствием?
При стойком тиреотоксикозе после нерадикальной операции остается две возможности - радиойодтерапия или повторное оперативное вмешательство там, где умеют его проводить. Тиреостатики могут быть назначены в качестве подготовки к оперативному лечению, но ждать от них излечения, увы, не приходится.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #36
Старый 04.10.2014, 08:24  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Добрый день, с 9 сентября я не принимаю л-тироксин. Самочувствие нормальное, глаза на месте, офтальмопатии я не наблюдаю, только имеется плаксивость. Получается, что о беременности мне не приходится даже и мечтать в ближайшем будущем.
Ответить с цитированием
  #37
Старый 04.10.2014, 08:34  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
А препарат-пропицил мне не поможет в лечении моей ЩЖ?
Ответить с цитированием
  #38
Старый 04.10.2014, 17:12  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Он сделает Т3 нормальным на время приема
После отмены скорее всего будет рецидив
Именно из - за таких ситуаций, как Ваша, и уходит в прошлое субтотальная резекция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #39
Старый 04.10.2014, 18:29  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё никак не уйдет...
Сами Вы что думаете о дальнейших действиях? Можно, конечно, посмотреть ТТГ свТ3 с Т4 еще через 4-6 недель, и решить по результатам. Если ситуация такая же - разумнее выбирать между операцией и РЙ, чем беременеть на пропициле. У операции свои плюсы, у РЙ - свои
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #40
Старый 13.10.2014, 18:04  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Добрый день, 06.10.14 была на приеме у очного врача эндокринолога. Рекомендации во вложении. Со мной проведена беседа по поводу РЙТ, планирую после компенсации ДТЗ ехать в Омск на РЙТ. Уважаемые доктора у меня вопрос-были ли в вашей практике УСПЕШНЫЕ беременность и роды после лечения ДТЗ РЙТ? Что Вы можете мне посоветовать по поводу РЙТ, на что нужно обратить особое внимание?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: эндокринолог.jpg
Просмотров: 17
Размер:	241.6 Кб
ID:	70041  
Ответить с цитированием
  #41
Старый 13.10.2014, 18:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Люди получают лечение РЙ с конца 40-х годов прошлого века, потповолу ДТЗ, по поводу аденом, по поводу рака.
Даже на этом форуме Вы можете найти такие истории-почему вдруг появился этот вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42
Старый 06.11.2014, 16:36  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Добрый день, уважаемые доктора. На 17.11.2014г. я записалась на РЙТ в г. Омск. 03.11.2014г мною были сданы анализы, при отмене тирозола-принимала до 03 ноября по 20мг в день:
ТТГ-0,027 мМЕ/л, Т3 св-5,76 пМоль/л, Т4 св- 23,50 пг/мл; при этом нормы лаборатории не указаны. Сдала также общий анализ крови: Лейкоциты-9,2*10, Гемоглобин-99, РОЭ-60, 06.11.2014 пересдала Гемоглобин-123, РОЭ-59. 06.11.2014г прошла флюрографию грудной клетки, ЭКГ сердца-анализы будут готовы 07.11.2014г. Осмотрена ЛОР врачом, гинекологом -никаких воспалений не обнаружено, завтра сдаю анализ мочи, биохимический анализ крови, гинекологическое УЗИ. Может ли повлиять такое повышенное РОЭ на результат РЙТ?
Ответить с цитированием
  #43
Старый 06.11.2014, 17:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каким методом оценивали СОЭ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44
Старый 06.11.2014, 18:25  
Economist19 Economist19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2014
Город: Омск
Сообщений: 63 Economist19 *
Я затрудняюсь ответить на Ваш вопрос, сделали прокол пальца и как бы в длинную пипетку с грушей набрали один раз кровь, нанесли его на стекло, и второй раз, оставив в этой пипетке. Что это за метод я не знаю, а единицы измерения РОЭ написаны неразборчиво.
Ответить с цитированием
  #45
Старый 06.11.2014, 19:09  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Единицы измерения одни - мм в час, но методы оценки мб разными - не суть.
Собственно РЙ Изменения СОЭ не мешают - но разные методики дают разую скорость осаждения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.