#1
|
|||
|
|||
ГВ, беременность и гормональное лечение
Добрый день!
Женщина, 33 года, рост 163, вес 47 кг. Менструация началась в 11 лет, с болевыми ощущениями в первый день, цикл из года в год менялся от 25 до 28 дней, но всегда регулярный, выделения не обильные. Гиперандрогения (?), гирсутизм. Сейчас 3 беременность, первая в 2013 году закончилась выкидышем на сроке 2-3 недели (по результатам УЗИ). Антитела(IgG) к герпесу 1,2т, краснухе, цитомегаловирусу. В анамнезе (до 2013 года) цитоплазма, микоплазма, хламидии, кадидоз, папиломавирус, трихомониаз. После лечения анализы многократно чистые. В результате второй беременности родилась девочка в срок 40 недель и 1 день, 8/9 по апгар, 3430 вес, 52 рост, роды самостоятельные, без стимуляции. На протяжении всей беременности (до 34 недели) принимала метипред ¼ из-за повышения уровня 17-ОНпрогистерона, а также утрожестан до 20 недели для поддержания уровня прогестерона, от 1 до 3 в день из-за его снижения. На 31 недели был поставлен пессарий из-за укорочения шейки матки до 21 мм. Ребенку сейчас почти 1 год и 5 месяцев, частично на ГВ (ночные кормления, очень редко днем по 3-5 минут). Сейчас третья беременность. Последняя менструация 30 ноября, акушерский срок 7 полных недель и 4 дня, по данным УЗИ срок на 2 недели меньше. Что соответствует дате зачатия. Прогестерон в динамике начал снижаться, в результате любимый врач назначил дюфастон 2 раза в день, 17ОН-прогестерон был высоким, в результате снова назначен метипред ¼. Результаты анализов прикладываю. Кроме этого в мазке обнаружены бактерии, на что назначен Флуомизин 6 шт. У меня несколько вопросов: 1. Можно ли продолжать грудное вскармливание, с учетом гормонального лечения (и угрозы выкидыша, которая за моими анализами скрывается). Мне бы хотелось немного еще покормить. 2. Не вредно ли плоду то, что я продолжаю ГВ? 3. На что следует обращать внимание в ходе беременности? Заранее благодарю за помощь! |