Здравствуйте! Пол Женский, полных 32 года, вес примерно 52-53,5(стабилен в течении всей жизни) беременностей нет (не пыталась)
В 2015 году летом патологично начали выпадать волосы,слоиться ногти на руках и ногах, на ногтях ног образовались белые пятнышки, единично на ногтях большого пальца. Сразу не обратилась в больницу. В декабре 2015 года сдала анализы на ТТг и Т4 свободный,результат ТТГ -32,93, Т4-8,93,глюкоза-4,59 ммоль\л, холестерин-5,39 ммоль\л.Так же рекомендовали сдать на Антитела,результат не согранился,но он укладывался в референсные значения, Назначили Эутирокс, один врач посоветовал начать с дозы 12,5мг в сутки и в течении месяца увеличить до 50 мг/сутки. Но пошла на консультацию к другому эндокринологу сразу назначили 75 мг/сутки., рекомендовали через месяц данной дозы контроль ТТГ и если он будет выше 5,0 то увеличить дозу до 100мг, в это же время УЗи ЩЖ заключение Эхо признаки АИТа. в марте 2016 повтор ТТГ-1,517, Т4-14,44, гемоглобин -90, рекомендовано остаться на Эутирокс -75, и препарат железа,отдельно от Эутирокс. Август 2016: ТТг 0,7260, Т4-1,14, в сентябре 2016 ТТг-2,73, Т411,87, Эутирокс 75мг\сутки, волосы как выпадали обильно,так и выпадают, Контроль ТТГ и т4 в мае 2017 года ТТГ -4,91 и т4-11,74 рекомендовали Эутирокс 100мг/сутки, , далее контроль через месяц-результат не сохранился,но рекомендовали прием 125 мг, и если будет сильное снижение то перейти на эутирокс 112мг\сут., август 2017 ТТГ 0,05, Т4-18,07, сейчас принмаю 112мг, волосы просто жуть,ногти в ужасном состоянии, Эутирокс пью утром на тощак за 30минут миниму до еды иногда и за 1-2 часа до приема пищи, пью примерно всегда в одно и тоже время,запиваю водой! Но как же он не приходит в норму, и поливитамины пила курсами и железо пила, и Аевит, и ни чего не пить пробовала, Питание в принципе хорошее,не вегетарианец, фастфуд , лишь иногда 1 раз в пару месяцев,Эффекта НОЛЬ.Состояние конечно не такое депрессивное как в самом начале, но на грани, тяжело смотреть как вывыливаются волосы во время мытья головы, не знаю как же быть? дайте пожалуйста дельный совет! и уровень пролактина был немного повышен, я так понимаю и беременность планировать будет проблемно!? или уже и планировать не стоит??? Так же имеется фолликулярная киста в левом яичнике,назначен Джес на 4-6 месяцев ,пью 4й месяц,контроль кисты планирую по окончании данной упаковки.У мамы и родной тети так же Гипотериоз.

Выпадение волос в данном случае никак не связано ни с патологией щитовидной железы, ни с дозой тироксина - гораздо вероятнее влияние анемии, вполне возможно железодефицитной. Нужен грамотный терапевт для уточнения диагноза, при подтверждении железодефицита - не "пью курсами железо", а серьезная диагностика и лечение. Уменьшение менструальных кровопотерь, устранение хеликобактер пилори (вредная бактерия в желудке) - если оная есть, при выявлении неэффективности перольрального приема препаратов железа - внутривенное введение (венофер, феринджект). Проблемы со сниженным усвоением препаратов железа - очень частая вещь.
При гемоглобине 90 г/л никакой другой причины для плохого самочувствия и выпадения волос искать не нужно.
По поводу эутирокса - перейти на дозу 100 мкг, соблюдать правила приема препарата (поливитамины, препараты железа - не ранее, чем через 4 часа после тироксина.)

Спасибо за ответ! Сейчас показатели ОАК и Б\Х норма,нормальные показатели продолжительное время, нет ни какой анемии сдавала на сывороточное железо, , уровень общего железа так же норма, гемоглобин пришел в норму, 90 уровень был на момент декабря 2015 года, препараты железа и другие поливитамины пила как описывала ранее не совмещая прием с Эутирокс, Эутирокс в 6 утра, витамины и т.п. в 16 часов дня, На дозе Эутирокс 100 ТТг увеличивается.По поводу хеликобактер, отсутствуют, проходила планово ФГДС, сразу взяли анализ на кистотность, на хеликобактер- результат отрицательно.

Чудесно, биотин в витамины входит ?
Чем был плох ТТГ 1,5 и 2,7 ? Какой ТТГ нужен Вам с эндокринологом и почему такой частый мониторинг и смена доз?

И в продолжение темы железодефицита - ферритин сейчас какой?
Латентный железодефицит определяется не по уровню сывороточного железа.