Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.05.2013, 15:51
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
Нет овуляции 4 месяца

Добрый день. Мне 29 лет, рост 176, вес 54. Месячные с 17 лет. Не регулярные цикл 26-31 день. Роды в 24 года, прошли нормально. Забеременела в первый цикл. Сейчас захотели второго ребенка, в январе сдали анализы на инфекции, все в норме. По УЗИ тоже, овуляция была. В этот же месяц заболела орви, темп. 39. После болезни пошла на узи- нет овуляции. Прошло 3 цикла, так овуляции и нет. Делали фолликулометрию. Врач назначила гормоны сдать. НА 20 ДЦ
Т3 свободный 4.3 пмоль/л (2.6-5.7)
Т4 свободный 14.8 пмоль/л (9.0-22.0)
ТТГ 2.37 мЕд/л (0.4-4.0)
Эстрадиол 261 пмоль/л (фоллик. фаза 68-1269, овулят. фаза 131-1655, лютеин. фаза 91-861)
прогестерон 61.2 нмоль/л (фоллик. фаза 0.3-2.2, овулят. фаза 0.5-9.4, лютеин. фаза 7.0-56.6)
Нужно ли еще сдать какие-то анализы, чтобы понять почему нет овуляции?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.05.2013, 16:24
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,444
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,379 раз(а) за 6,135 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем вообще сейчас что-то исследовать и что-то сдавать? ЛЮБЫЕ исследования. в том числе и определение овуляции должны начинаться через год регулярной половой жизни без предохранения. Овуляция и в норме не ежемесячно, следует так же учитывать, что на пару месяцев могло повлиять перенесенное ОРЗ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.05.2013, 18:47
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
Да, я знаю, что овуляция не каждый месяц, но с января ее ни разу не было. То есть уже 4 месяца, я не считаю это нормальным и хочу обследоваться. Раз я начала сдавать гормоны, хочу с этим закончить и знать, что с этим все в порядке.
Не могли бы вы сказать, какие гормоны мне сдать, и все ли в порядке с теми, которые указаны выше?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.05.2013, 21:11
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,444
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,379 раз(а) за 6,135 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дело в том. что ни один гормон не ответит на вопрос, будет ли беременность в течение года.
У Вас слишком низкий индекс массы тела - это один из факторов, повышающих количество ановуляторных циклов, ситуация может усугубляться при любых провоцирующих моментах (ОРЗ с высокой температурой).
ТТГ нормален, анализы на эстрадиол и прогестерон не нужны и не оцениваются.
Цитата:
То есть уже 4 месяца, я не считаю это нормальным и хочу обследоваться
вне Ваших желаний существуют объективные факторы (дефицит массы тела) и рекомендации по алгоритмам обследования. Любой алгоритм обследований начинается с клинической ситуации, в которой он применим. Алгоритмов обследования, начинающихся с ситуации "при регулярном цикле вздумалось последить за овуляцией после ОРЗ и что теперь делать" в медицине не существует. Вы начали бессмысленные действия и хотите их продолжать - воля Ваша, найдется очень большое количество врачей. которые с радостью поддержат Ваше желание обследоваться и разведут Вас на неплохие суммы. Лишь бы потом не вздумали циферки лечить.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.05.2013, 21:19
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
К сожалению, потолстеть не получается, пыталась не раз и даже при помощи специальной программы для меня разработанной. Мне предложили сдать на 3дц фсг, лг и пролактин. Эти анализы нужны ?
Имеет ли смысл пойти на укол хгч, для стимуляции овуляции? Или все-таки ждать свою овуляцию?
И что касается маленького веса- первый раз я же забеременела, а вес был еще меньше.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.05.2013, 21:26
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,444
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,379 раз(а) за 6,135 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - ЛЮБЫЕ мероприятия по алгоритму "бесплодная пара" начинаются ТОЛЬКО после года регулярной половой жизни без предохранения. В крайнем случае - 6-8 месяцев в старшей возрастной группе. И начинаются эти мероприятия НЕ с женщины. Мужчине спермограмму, женщине - проходимость маточных труб. И только после этого либо определяется овуляция в трех циклах, либо принимается во внимание факт частых ановуляторных циклов, если этот факт был установлен ранее - и только после этого можно начинать разговоры с гинекологами о стимуляции овуляции. Которая - на минуточку - иной раз может оказаться и не совсем безобидной процедурой, как видно из этой темы http://forums.rusmedserv.com/showthr...55#post1891155
Никакие анализы, по крайней мере сейчас, не нужны. Ждать в течение года активного планирования вполне разумно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.06.2013, 14:28
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
узи делали на 17 дц, овуляции сказали уже не будет. Фолликулы просто сдуваются, после 16дц, если бывают доминантные. Овуляцию определяю только фолликулометрией. 3 раза в месяц, последняя овуляция была в январе.
Последние нормальные, обильные месячные были в марте.
Вес стабилен, 54 кг(+- 1кг) уже лет 10.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.06.2013, 20:31
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,444
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,379 раз(а) за 6,135 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
точнее 1-2 дня покапает, помажет
Это происходит в обычный для месячных срок. то есть регулярность цикла сохранена?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.06.2013, 22:09
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
у меня месячные сами по себе не регулярные 26-31 день, последние месячные пришли на 25 день
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.06.2013, 17:06
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
А что касается скудных месячных, прием дюфастона поможет?
И теперь мне постоянно его нужно будет принимать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.06.2013, 17:15
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,444
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,379 раз(а) за 6,135 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, определитесь, что Вам нужно. Регулярность, скудность и все др. характеристики менструального цикла при отсутствии первичной эндокринной патологии (и в очень многих случаях при ее наличии) исправляются приемом контрацептивов (КОК) и не имеют ни малейшего отношения к стимуляции овуляции.
Если Вам нужен "правильный" по Вашим представлениям менструальный цикл - КОК.
Если нужна беременность - стимуляция овуляции. Прием/отсутствие дюфастона - по решению очного врача и совершенно НЕ для "улучшения месячных".
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.06.2013, 18:59
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
Мне нужна беременность. Просто помимо отсутствия овуляции,еще и месячныепочти пропали, вот я и решила уточнить насколько это нормально в моем случае. Спасибо,будем стимулировать.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.06.2013, 09:39
swarex swarex вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.04.2010
Город: Минск
Сообщений: 521
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 172 раз(а) за 169 сообщений
swarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Torelka Посмотреть сообщение
Врач назначила гормоны сдать. НА 20 ДЦ
прогестерон 61.2 нмоль/л (фоллик. фаза 0.3-2.2, овулят. фаза 0.5-9.4, лютеин. фаза 7.0-56.6)
Нужно ли еще сдать какие-то анализы, чтобы понять почему нет овуляции?
Такой уровень прогестерона на 20 день цикла тоже в пользу наличия овуляции.
Если врач видит в первую фазу цикла доминантный фолликул, а во вторую не видит четко желтого тела, это еще не значит, что фолликулы, как Вы выразились, сдуваются, и овуляция отсутствует.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.06.2013, 01:42
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
Половая жизнь регулярна, без предохранения. Про то , что фолликулы сдуваются, так сам врач сказал.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.11.2013, 17:27
Torelka Torelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 4
Torelka *
Добрый день. Подскажите , пожалуйста, прошел год регулярной половой жизни без предохранения. За этот год овуляция была 2 раза.
9.11 была на узи, эндометрий 11.8, фолликул 14.6, желтого тела нет, овуляции не было.
В следующем цикле предложили стимулировать овуляцию уколом ХГЧ и дополнительно дюфастон.
Нужен ли дюфастон и для чего он мне, если свой прогестерон в норме?
Если мне сделают укол и я забеременею, этот укол никак не отразится на развитии ребенка и на развитии беременности?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.