Мой диагноз: гипотиреоз1 медкомпенсация, аутоимунный тиреоидит. Беременность 14 недель , ТТГ(в 8 недель беременности) 1,83мЕд/л; Т4 св. !8,2 пмоль/л. Принимаю эутирокс по 75 и 100 через день. Врач сказал, что нужно снижать ТТГ, так будет физиологичней. Еще до беременности рекомендовали не применять йод и витамины пить без йода. Пью Элевит для беременных без йода. Недавно была на консультации в энд. центре. Назначили йодомарин по 150 мкг ежедневно. В анотации написано: нельзя при гипотиреозах. Я в растерянности : пить или не пить?

Давайте попробуем упростить ситуацию - у Вас НЕТ гипотироза , Вы живете в России , регионе иодного дефицита
Будь вы идеально здоровы, чтобы обеспечить гормнами щитоивдногй железы себя и дитятку ( а его клеточки просят эти гормоны, уже с самого начала его жизни - а начнуть вырабатывать хорошо если с 16-20 недели ) мама должна примерно удвоить вырботку тироидных гормонов - а кирпичики к ним - иодиды
ПОэтому ВСЕ женщины беременные России ДОЛЖНЫ получать иодиды, чтобы иснтезирвоала их железа НОРМАЛЬНОЕ количесвто иода , но ведь Ваша -то железа НЕ РАБОТАЕТ, не так ли ?
Значит , надо сделать извне то , что делала природа - увеличить на 50 мкг количество тироксина ( эутирокса ), и не надо этих чрезденевных схем - неужели можно запомнить , в какой день что получала?

Теперь о иодидах - они по умолчанию могут быть назначены - вы же женщина России и беременная , но раз уж мы за вас дали Вам тироксин - продолжайте отовить пищу на иодирвоанной соли , и положимся на плаценту - путь крошит тироксин ( а она это и будет делать , отдавая дитятке иодиды )
Словом , тироксин - ОБЯЗАТЕЛЬНО , иодиды - в виде иодирваной соли при приготовлении пищи , можно в третьем триместре ради дитятки поклевать и при кормлении

Доктор, спасибо большое за быстрый ответ! Я правильно поняла: дозу эутирокса увеличить до 125 (если нужно на 50мкг, а у меня была 75). Увеличивать сразу или попить по 100 какое-то время? По поводу йодомарина- пить его в третьем триместре или достаточно эутирокса в повышенной дозе?
Йодированную соль использую постоянно.

Увеличить сразу, иодомарин не обязателен , но можно в третьем триместре и при кормлении ( в этот период скорее всего доза тироксина снизится )

Уважаемый доктор! В продолжении темы, хочу сразу выяснить. Вы сказали, что дозировка тироксина в третьем триместре скорее всего снизится. А можно поконкретнее: на сколько она должна снизиться и когда точно необходимо ее снижать? Спасибо!

Я сказала - в этот период - при кормлении, не в третьем триместре

Здравствуйте Галина Афанасьевна! У меня снова возник вопрос по результатам лечения. Уже больше месяца принимаю эутирокс в рекомендуемой вами дозе (125 мкг). Сдала для контроля ТТГ и Т4 св. Результаты: ТТГ- 1,97 мЕд/л (было 1,83). Т4св.14,4 пмоль/л (было 18,2).
Насколько я понимаю, было бы логично, что в результате повышения дозы препарата ТТГ должен снижаться, Т4 возрастать.
Прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию. Нужно ли еще что то менять или оставить все как есть. Беременность 20 недель. Спасибо.

Если бы Вас не было двое и не была бы особая ситуация , именуемая беременность с продукцией тироксин- связывающего глобулина , предлагаемый вами арифметический способ оценки эффективности лечения был бы идеален
Но вас ДВОЕ и плацента - эта последняя крушит подаваемые вам гормоны и передает часть дитятке и часть крушит в иод , да еше гадюка на прозапас складывает , связав с помощью ТСГ
Поэтому врачи и не работат по законам арифметики - здесь не арифметика и не учет, и задача врача - ОПЕРЕДИТЬ природу и сделать все каr надо - у Вас нормальные для данного периода показатели , мы молодцы
Вы читали Типронет для пациентoв?

Да, я все прочитала. Спасибо!

Удачи !!! И спокойствие !