#16
|
||||
|
||||
Киста в молочной железе НЕ имеет доказанного отношения к эутиреоидному узловому зобу , думаю , что ВАша уважаемая доктор экстраполирует на ВАшу конкретную ситуацию совсем другие сочетания .
Тем не менее , приехав на пункционную биопсию к Владимиру Эдуардовичу ВАнушко ( 500-00-90 ) , продолжите обследование у нашего маммолога н. сотр. Ледневой или же у д.м.н. проф. Кузнецова Н.С. ( зав. нашей хирургии ) . При необходимости операции на любом из органов можно расширить показания ко второй операции по протоколу - одни наркоз - две операции .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,
спасибо за быстрый ответ. А как можно попасть на прием к Вашим специалистам ледневой или Кузнецову. Может быть подскажете телефон или возможность написать по эл.почте? Заранее спасибо. Наталья |
#18
|
||||
|
||||
Пятница 20 февраля – мой пункционный день в поликлинике ЭНЦ РАМН.
Напомните мне о ваших проблемах с молочной железой. Попробуем их решить. |
#19
|
||||
|
||||
действительно ли так хороша янтарная терапия?
Уважаемые Галина Афанасьевна и Владимир Эдуардович,
Прочитала в интернете про устранение узлов в молочных железах и щитовидной железе с помощью янтарной терапии под руководством д.Клюева Б.В. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Действительно ли это реально, на Ваш взгляд? Очень уж заманчив безоперационный метод, хотя я больше доверяю традиционной медицине. С уважением, Наталья |
#20
|
||||
|
||||
Уважаемая Наталья!
Теперь я догадываюсь, какова судьба янтарной комнаты. Среди больных с различной патологией ЩЖ миф о целебном действии янтаря широко распространен. Женщины носят янтарные бусы. Мужчины тупо прибинтовывают янтарь к шее (с бусами особо не походишь). Но, это не более чем миф… |
#21
|
||||
|
||||
Давным -давно , еще когда ни Валентина Викторовича , ни Владимира Эдуардовича , ни Галины Афанасьевны , ни персональных компьютеров , ни электричества еще не было на свете , а также не было ни определения уровня гормонов , ни УЗИ , и некоторые представители рода людского возили зобы в тачке ( см. портреты в рубрике ТИронет - искусство ) , у кого -то- и могла возникнуть подобная мысль .
С той поры с интервалом в 10 лет появляются разные наивные люди . задающие подобные вопросы или же разные отнюдь не наивные люди , продающие янтарь . Ни сам доктор Клюев , ни его труды эндокринологам неизвестны ,появление в нашем кабинете женщины с янтарными бусами мы рассматриваем как диагностический признак наличия \ подозрения на наличие заболевания щитовидной железы и встречаем пациентку словами " Не беспокоят ли ВАс проблемы , связанные со щитовидной железой ? " , закладывая тем самым легенды о нашей a la Холмс проницательности . Последняя такая дама с зобом более 100 см 3 и сдавлением трахеи старательно носит бусы вот уже 30 лет , выращивая зоб . Если без шуток , то , как говорил мой учитель В.Р. Клячко - "если ВАм нравятся бусы из янтаря ,носите их . Это никак не влияет на ВАшу щитовидную железу ".
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Милые, дорогие мои доктора!
Большое спасибо за такое доступное и замечательное объяснение! Мы всей семьей с удовольствием оценили и посмеялись над шуткой Владимира Эдуардовича по поводу янтарной комнаты. До встречи 20 февраля, на пункцию я уже записалась по тел. 500 00 90. С уважением, Наталья |
|
#23
|
||||
|
||||
На счет янтаря полностью согласен, большего бреда я не встречал. По размаху уступает только расторопше.
|
#24
|
||||
|
||||
результаты анализов
Здравствуйте, Галина Афанасьевна,
пол-года назад я была у Вас на очной консультации, спасибо, что смогли уделить мне время. Напомню свои анализы: УЗИ: Гипоэхогенный участок 2,1х1,3х1,8 см Гормоны: TSH 1,1 мкМЕ/мл (норма 0,4-4) FT4 20,3 пМоль/л (норма 11,5-23,2) Общий объем Щ.Ж., по Вашим подсчетам, - 13,6. Вы поставили диагноз - эутиреоидный зоб - т.е. суммарная выработка гормонов нормальна . Кроме того, Вы назначили мне пункцию, которую я наконец-то прошла. Результат: пропунктирован узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб с кистозными изменениями. Ванушко В.Э. назначил мне после этого пройти сцинтиграфию ЩЖ. Результат:ЩЖ обычно расположена, в размерах незначительно увеличена за счет правой доли, контуры железы ровные, четкие, распределение индикатора диффузное, равномерное. Накопление индикатора тканью ЩЖ в пределах нормы (1,6% при N до 1,8%), по долям умеренно ассиметричное с преобладанием правой (за счет размера доли). Очаговые аномалии распределения индикатора не отмечены. Заключение: 1. Накопительная функция ЩЖ сохранена (эутиреоз). 2. Признаки функционально автономных образований не выявлены. В.Э.Ванушко, просмотрев, все результаты, рекомендовал оперативное лечение в плановом порядке. Это письмо я пишу, чтобы сообщить Вам полученные результаты и поблагодарить за Ваше внимание. Владимир Эдуардович уже рассказал, как мне быть дальше. Может быть у Вас тоже есть какие-либо комментарии? С уважением и благодарностью, Наталья |
#25
|
||||
|
||||
Я присоединяюсь к высказанному Владимиром Эдуардовичем мнению - думаю , мы еще обсудим с ним Ваши пробелмы .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Когда обследоваться повторно?
Здравствуйте, Галина Афанасьевна,
20 февраля 2004г. врач Ванушко пропунктировал мне узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб с кистозными изменениями. Также была проведена сцинтиграфия, заключение: накопительная функция ЩЖ сохранена, признаки функц-но автономных образований не выявлены. Результаты анализов гормонов - в норме. Когда в следующий раз обследоваться? С уважением, Наталья |
#27
|
||||
|
||||
Насколько я понимаю , было принято решение оставить Вас под наблюдением , повторив через полгода УЗИ .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
спасибо за ответ. В.Ванушко рекомендовал плановую операцию, не срочную, примерно через год. Теперь буду еще знать и про УЗИ через пол-года. Задаю все эти вопросы, т.к. на момент обследования у меня была киста в мол.железе. Д.Бельцевич при пальпации нашел еще несколько образований. Затем было сделано УЗИ, выявившее еще 3 образования, проведена пункция каждого. Д.Бельцевич рекомендовал секторальную резекцию. Спустя 3 месяца я снова прошла УЗИ, но уже дома, где объяснила специалисту УЗИ, как скурпулезно и каким образом проводили мне УЗИ в Москве. Наш специалист постаралась сделать также. Результат: размеры выявленных образований и кист остались прежними, но количество их увеличилось в 2 раза. Зачем я Вас "загружаю" всей этой информацией - я пытаюсь понять, почему увеличилось количество? Не связано ли это с ЩЖ? Спасибо, Наталья |
#29
|
||||
|
||||
Все верно, экстренности нет. Насколько я помню, речь идет о коллоидном узле д. около 3 см. Вроде мы (Вы, я и Бельцевич Д.Г.) договорились о госпитализации (апрель – май с.г., точно не помню, но есть запись в журнале госпитализации) и одномоментной операции на ЩЖ и МЖ. Вы куда-то пропали. По этому, разговора о наблюдении не было.
|
#30
|
||||
|
||||
Цитата:
да, Вы все правильно помните: и по поводу узла, и по поводу размеров. Только мы говорили не об одномоментной операции, а о срочной резекции МЖ. А по поводу узла в щитовидке Вы сказали, что еще год я могу "потянуть". К Д.Бельцевичу я не попала на операцию, но написала ему по эл.почте, что договорилась об этой операции с новосибирскими специалистами. Это ближе к моему месту жительства и дешевле. Но, к сожалению, затем по ряду обстоятельств они не смогли меня принять. А сейчас я уже думаю, что даже если бы я попала тогда к Д.Бельцевичу, он бы мне удалил "все лишнее", все-равно появились бы новые образования, которые уже есть сейчас. Значит операция в данном случае - не панацея, надо искать причину. Или я не права? Может я сама себе уже мозги "запудрила"? |