#16
|
||||
|
||||
Ужасно негативно - вот у меня удалили, и мой старший сын всего - навсего проф - математик в МГУ, а была бы с железой, был бы олигархом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
Прошу ответить на вопросы, которые писала выше, чтоб хоть немного сложилась картинка о данном заболевании у меня. |
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Развитие ДТЗ после родов вполне частая вещь, и обвинять иммуноглобулин не надо - ДТЗ развивался после родов ещё в 19 веке Не могло повлиять- не нагнетайте страстей по достаточно банальной ситуации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Иду в среду к врачу, видимо будет назначен Тирозол. Ещё вопрос, в вашей практике были случаи вылечивание тирозолом без последующего рецидива? |
#20
|
||||
|
||||
Господи твоя воля, как же все- таки любопытно устроено мышление обывателя.
Если-сно, никто не отменял то обстоятельство, что могут быть вылечены консервативно в 30% случаях некурящие женщины с небольшим увеличением железы. Американцы предложили бы РЙ как первую опцию.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
Так что, надежда умирает последней Ещё вопрос про витамин Д. Стоит ли сдавать анализ? (Он не дешевый) И по анализу крови ферритин 10. Попить железо? Или пока ничего не делать пока гормоны в норму не придут на таблетках? |
#22
|
||||
|
||||
Ликвидировать анемию надо, в некоей теории при резкой нехватке витамина D увеличиваются шансы на ухудшение аутоиммунной патологии
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые доктора! Сходила на очный приём эндокринолога, хотелось бы услышать ваше мнение.
Напомню о себе, 29 лет, 1,2 г назад первые роды. До сих пор груздок вскармливанием ночью. Беспокоит выпадение волос и сердцебиение, повышенная потливость и непереносимость жары. Анализы от 02.02.2020 ТТГ <0,0083, Т3 св - 7, Т4 св - 15,76, АТ к рТТГ - 3,8. Ферритин - 10. Диагноз: тиреотоксикоз с диффузным зобом. Выпадение волос вполне может быть связано с дефицитом железа, поэтому попить железо и витамин Д в дозировке 600-1000 ме. Через 3 мес сдать анализ. По лечению заболевания сразу предложил радикальные методы, РЙ либо операция. Для этого нужно проверить АТ к ТПО, чтоб проверить возможность проведения РЙ. Я спросила про консервативный метод, врач ответил что судя по моим антителам к рецепторам вероятность рецидива велика. Но сказал давайте попробуем! Так как кормлю грудью тирозол противопоказан, возможно применение пропилитиоуроцил 50мг 1 табл. 2 раза в день. При завершение грудного вскармливания тирозол 10мг 1табл. 2 раза в день. Лучше завершить грудное. Я спросила есть ли у меня время 1-2 мес чтоб завершить постепенно (а то ребёнок истерит и бодается от резкого завершения) врач сказал есть, но смотрите по своему самочувствию. Хотелось бы услышать ваше мнение по назначенному лечению, и мнение о том, что с моими антителами лучше радикальный метод. |
#24
|
||||
|
||||
Что мне делать, если наши мнения не совпадут?
Имею ли я право говорить то, что говорит и делает весь мир? Минус на минус даёт плюс только в математике, а в жизни и медицине и дефицит железа, и тиреотоксикоз вызывают нарушение структуры волоса, да и роды тоже. Ваш бред с пропицилом и тирозолом разве мы ещё не разбирали? Ваш врач ошибается, предпочитая пропицил- у него сведения 40 - летней давности. Ничтожное увеличение антител даёт основание для постановки диагноза, но не мешает консервативному лечению Мб, в Украине есть другие эндокринологи?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Галина Афанасьвна, не поняла ваше сообщение. Хотелось бы послушать ваше мнение по отношению назначенного лечения.
|
#26
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
Ну нет особых проблем- кормление на малых дозах тирозола, можно в дальнейшем консервативное лечение, контроль атрТТГ через 6 мес- ну что мешает идти как всем, по камушкам?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
||||
|
||||
Цитата:
Я правильно понимаю что применение тирозола предпочтительнее, даже с учетом моего грудного вскармливания? Тогда начну тирозол. А дозировка подобрана правильно? То есть получается 20 мг в день. По поводу врача,я из Красноярска, записалась ещё к платному эндокринологу чтоб выслушать и его мнение. План действий по Вашему мнению таков, пью тирозол 1-1,5 года с контролем ттг т3, Т4, АТ к рТТГ? Далее по ситуации либо ремиссия либо РЙ либо операция? |
#30
|
||||
|
||||
Чем меньше, тем лучше и 20 мг через 2 недели прекрасно станут 15 , а затем 10
Контроль не « всей кучи», по делу - атрТТГ через 6 мес. Св Т4 через 3 недели, ТТГ через 6 недель, Т3, возможно, никогда
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||