Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 29.12.2017, 22:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не будем тратить деньги на плазмаферез.
Из всех препаратов Вам нужен только тироксин - и не надо всего остального.
Глядищь, и будет меньше проблем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #47
Старый 30.12.2017, 00:09  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Огромное спасибо,Галина Афанасьевна! Как же быть с тем,что я планирую беременность,как без фолиевой кис-ты? Во время берем-ти будут назначать какие-то лекарства-это точно.В 1-ю берем-ть я пила утрожестан , да и другие лек-ва назначали.Хочется подготовиться как-то,чтобы избежать возможных проблем во время берем-ти-отёка Квинке,например.Как вот только подготовиться? Когда мне можно будет приступать к планированию берем-ти?
Извините,что много вопросов.Заранее большое Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #48
Старый 30.12.2017, 13:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Й

А что мешает планировать? Какоq ТТГ ? Когда была РЙ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #49
Старый 30.12.2017, 14:21  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо,Галина Афанасьевна,что отвечаете.
РЙ- 26.04.17
Последние анализы ТТГ:
30.08.17 ТТГ -2,620 (0,4-4); СТ4- 14,40 (9,0-22,2)
02.11.17 ТТГ -5,44 (0,4-4); СТ4- 1,03 (0,8-1,9) -повысили дозировку, с 11.11 стала принимать 125 мкгL-тироксина.Отёки усилились,проверила L- тироксин на аллергию-показало гиперчувствит-ть.
09.12.17 ТТГ - 0.314 (0,4- 4) - стала пить 100 мкг L- тироксина
23.12.17 ТТГ - 1,7 (0,4-4)- сейчас продолжаю пить 100 мкг.
Мешает планировать берем-ть страх,что аллергические проявления-отёки усилятся во время берем-ти и это может отрицат-но сказаться на ребёнке.На все проверяемые лекарства показывает гиперчувствит-ть,а мне назначено пить фолиевую кис-ту и вит.Е-аллерголог говорит,что в данный момент их пить нельзя,организм почему-то на все лек-ва так реагирует,получается никакие лек-ва пить нельзя,а если возникнет необходимость во время берем-ти?Совсем без таблеток точно не получится.Вот и думаю,как избавиться от такой гиперчувствит-ти организма к лек-вам.Да и ТТГ никак не стабилизируется-то ниже,то выше нормы.
Галина Афанасьевна,Вы считаете,что несмотря на периодически возникающие отёки и такую реакцию на L- тироксин я могу продолжать его пить?Я уже могу планировать берем-ть?Как быть с фолиевой кис-той?После РЙ прошло 8 мес.
Большое Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #50
Старый 30.12.2017, 14:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши страхи скорее отражают неготовность к беременности, чем реальную опасность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #51
Старый 30.12.2017, 15:50  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ! Да,возможно,я слишком серьёзно подхожу к этому ответственному шагу.Хочу здорового малыша.Но всего ,конечно,не предусмотришь.Вы считаете,я уже могу планировать берем-ть?
Простите за назойливость,для меня очень важно Ваше мнение.Спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #52
Старый 30.12.2017, 16:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через полгода после РЙ по поводу ДТЗ можно планирвоать беременность.
АтрТТГ какие?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #53
Старый 30.12.2017, 17:46  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
08.02.17. АТ-pТТГ- 5,99 (выше 1,5-положит.)
03.12.16. АТ-ТГ - 67,6 (0-40)
03.12.16. АТ-ТПО -804 (0-35)
Мне нужно повторить АТ - pТТГ?
Ответить с цитированием
  #54
Старый 30.12.2017, 19:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аттро и аттг не нужно повторять вообще - это антитела свидетели в Вашей ситуации.
Нужны атрТТГ после полугода лечения, это и есть враги Вашей щитовидки
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #55
Старый 30.12.2017, 19:10  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое! После праздников сдам обязат-но кровь на АТ-рТТГ.
Ответить с цитированием
  #56
Старый 23.01.2018, 21:20  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер,уважаемые врачи.Галина Афанасьевна,я поняла,что АТ-ТГ и АТ-ТПО сдавать не надо,но т.к. мой врач назначил,я не стала спорить и сдала их тоже.Вот мои свежие анализы:
13.01.18 СТ4 -1,02 (0,8-1,9) ; ТТГ -2,74 (0,4-4) ;
АТ-ТГ -1213 (0-40) ; АТ-ТПО- более 1000 (0-35);
АТ-рТТГ - 40 (выше 1,5 -положительный)
Глюкоза натощак - 5,2 (3,9-6,1)
Прикладываю узи от 12.01.18.
О чём говорит положит-й анализ на АТ-рТТГ-?
Так ли всё плохо?
Мой эндокринолог говорит,что возможно меня ждёт повторная РЙ ,антитела перестанут вырабат-ся,когда не останется совсем щитовидки,а она пока есть и поэтому у меня такая аллергич-я реакция на лекарства-иммунитет воспалён.
Хочется узнать Ваше мнение,Галина Афанасьевна.
Является ли это препятствием к беременности или нет ничего страшного и я могу приступать к планированию?
РЙ- 26.04.17.
Ответить с цитированием
  #57
Старый 23.01.2018, 21:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну делаете - так хоть нам не пишите. Чем больше ненужной информации, тем больная вероятнось потери нужной.
АтрТГ могут персистировать до 5-6 лет после разрушения железы РЙ, мы не знаем, стимулирующие они или блокирующие, эелеза работет нормально, беременность можно планировать - покажите ответ врачу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #58
Старый 23.01.2018, 22:12  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Огромное спасибо за ответ! Поняла,что РЙ мне не нужен.И ,всё-таки, остались вопросы.
1).Читала,что перед планированием берем-ти ТТГ не должен быть выше 2,5 , а у меня 2,74.Надо ли менять дозировку? Я пью сейчас 100 мкг L- тироксина.
2).(Извините за назойливость)-читала,что во время берем-ти антитела попадают ребёнку и у него потом возможны проблемы с щитовидкой.Как можно этого избежать? Или это не так и можно не опасаться ни за ребёнка,ни за себя?
Ещё раз извините и большое Вам СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #59
Старый 23.01.2018, 22:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.можно увеличить сейчас- можно при наступлении беременности
2. правильно читали - именно поэтому их будут контролировать, чаще всего они снижаются в беременность
Давайте посмотрим на мир реально - тот факт, что Вы пеернесли ДТЗ , уже не изменить.
Операция дает больше рисков, но надежнее устраняет антитела - хотя не у всех и не всегда.
РЙ дает меньше рисков - но ат исчезают в среднем куда позже.
Репродуктивный возраст женщин не бесконечен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #60
Старый 10.08.2018, 11:30  
Natalivika Natalivika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2017
Город: Ставрополь
Сообщений: 77 Natalivika этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день,уважаемые врачи! Очень нужна Ваша помощь в подборе дозировки Эутирокса. Напомню: РЙ -26 апреля 2017. Всё это время ТТГ скачет:то ниже нормы,то выше. Вчера тест на беременность показал 2 полоски,в связи с этим особо переживаю. Мои анализы за последние пол года:
13.01.18 ТТГ - 2,74 (0,4-4); СТ4- 1,02 (0,8-1,9) - принимала 100 мкг L-тироксина
16.03.18 ТТГ - 6,17 (0,4-4) ; СТ4 - 0,947 (0,8-1,9) - стала принимать Эутирокс 112
04.05 ТТГ - 0,580 (0,4-4); СТ4 - 13,20 (9,0-22,2)
27.06. ТТГ - 0,085 (0,4-4)- стала принимать Эутирокс 100
12.07 ТТГ - 0,080 (0,4-4)- стала принимать Эутирокс 75 неделю,потом день 75, день 100( не подумав,что есть 88). Понимаю,что часто сдаю, но в процессе активного планирования беременности,боялась,что она наступит при ТТГ не в норме,хотелось его быстрее привести к норме,не допуская,чтобы он упал ещё ниже.
01.08. ТТГ - 0,370 (0,4-4); СТ4- 11.3 (9,0-22,2); Тиреоглобулин - 0,04 (3,50- 77,0) - врач назначила,но никак не прокомментировала,о чём это говорит. Ещё сдавала АТ-р ТТГ,но они пока не готовы.
Сейчас принимаю Эутирокс 88, знаю,что при беременности дозировку надо увеличить,но вошёл ли ТТГ уже в норму? Если поднять дозировку,не упадёт ли ТТГ ещё ниже? Или подождать недельку и сдать анализ,чтобы убедиться,что он в пределах нормы,а потом поднять? И на сколько?
Ещё сдала ОАК. Беспокоят низкие показатели,связанные с гемоглобином. Пишут: выраженный анизоцитоз,пойкилоцитоз. Низкий гемоглобин уже в несколько лет 101,105,110, периодически пропивала препараты железа,но через время он снова опускался.Сейчас 110-в лаборатории сказали,что у них это нижняя граница нормы.Эндокринолог говорит, что это из-за щитовидки. Может такое быть? И как с этим бороться? Просто пить снова препараты железа?( я пила Фенюльс-только его"переношу") Сейчас уже надо пить в связи с беременностью? Пока принимаю только фолиевую кислоту 1 мг в день и Эутирокс 88.
Извините,что много текста,но беременность очень долгожданная,предыдущая замерла на сроке 6 недель(она тогда совпала с началом тиреотоксикоза), очень хочется благополучно выносить и родить,а болячек много,и возраст-37, да ещё антитела повышены.
Прикладываю узи щитовидки и ОАК.
Заранее большое спасибо !
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.