Здравствуйте. Хочу посоветоваться по поводу необходимости приема гормонального препарата тироксина для грудного ребенка. Ситуация такова: в возрасте полутора месяцев на основании данных ТТГ 5,6 мкМе/мл и СТ4 17, 1 пмоль/л моему сыну был поставлен диагноз транзиторный гипотиреоз (на фоне недоношенности, 34 нед.). Проведен месячный курс лечения L – тироксином. После этого мне рекомендовали принимать иодомарин 200 мг/сут, повторить анализы через 3 мес. и сделать УЗИ щитовидки сыну в 6 мес. Повторно сдали анализ через 2,5 мес, находясь в детской больнице: ТТГ 4,5 мкМе/мл и СТ4 13,9 пмоль/л. Эндокринолог в больнице рекомендовала повысить мне дозу иодомарина до 250 мг/сут. На мой вопрос о необходимости повтора курса L – тироксина она ответила, что поскольку имеется тенденция к снижению ТТГ принимать тироксин ребенку не нужно, это достаточно серьезный гормональный препарат с существенными побочными действиями. Сегодня (спустя полтора месяца) пришли на прием к эндокринологу в поликлинику за направлением на УЗИ щитовидки, она удивилась, что был всего месячный курс тироксина (сказала, надо пить как минимум 3 месяца), напугала меня отставанием моего мальчика в физическом и умственном развитии, сказала, что ребенок гипотоничный, у него мышечная вялость (сын спал на приеме и еле проснулся). Сказала, что срочно надо начать заместительную терапию. Назначила эутирокс в дозировке 12,5 мкг/сут. На 3 месяца. Про УЗИ щитовидки в 6 мес сказала, что это полная глупость, его делают только после года. После приема я позвонила знакомой, взрослому эндокринологу, она сказала, что доза скорее всего завышена, порекомендовала тироксин пока не давать и посоветоваться еще с одним детским эндокринологом. Я в полной растерянности. Подскажите, действительно ли при таких данных анализов необходимо проводить ребенку заместительную терапию эутироксом (или достаточно иодомарина, как рекомендовал эндокринолог в детской больнице)? Не слишком ли велика доза для ребенка пяти с половиной месяцев? Если можно, подскажите, каковы референтные значения ТТГ и СТ4 для грудного ребенка? С какого возраста детям делается УЗИ щитовидки? Заранее спасибо.

Уровень ТТГ Вашего ребенка укладывается в референсные нормативные значения, данных за гипотироз нет , иодомарин дается не с целью лечения гипотироза и смысла в увеличении его доз нет
Слздается впечатление , что у Вас етсь хороший консультант и это взрослый эндокринолог

Все же прочтите, пожалуйста, прикрепленную в этом разделе тему про диагностику гипотиреоза у детей. У ребенка не было и нет оснований для назначения тироксина.