Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.03.2020, 17:10  
Selena86 Selena86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: Нефтеюганск
Сообщений: 17 Selena86 *
Повышенный ТТГ

Добрый день
37 лет, 54 кг, 168см, пол женский.
2 беременности, 2 родов (2014 и 2017)
При обследовании при первой беременности был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз, который компенсировался приёмом йодомарина 200 и левотироксина в дозировке 50 (пару раз было 75, но после ттг падал и отменялось вообще все до следующего исследования). Во вторую беременность все повторилось.
В настоящий момент не принимаю ни йод, ни левотироксин, не беременна. Ттг 6,59 мЕд/л при норме лаборатории 0,4-4,0 (инвитро, если важно)
Беспокоит слабость, часто чуткий тревожный сон, и как следствие недосыпа, головные боли. Нервозность, какая-то неприятная аппатичность, мерзлявость (месяца 2). Случаются состояния по ощущениям схожие с похмельем, простите. Волосы, ногти, кожа в порядке.
Уровень гемоглобина/ферритина/витамина д в пределах нормы.
Я понимаю, что необходимо обратиться к доктору очно, но что-то в сегодняшней карантинной обстановке делает поликлинику все менее привлекательной. понимаю, что вопрос очень некорректный, но спрошу)
Можно ли начать приём эутирокса 50 и йодомарина 200 не дожидаясь очного приема?
Большое спасибо
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.03.2020, 17:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы планируете новую беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 17.03.2020, 17:18  
Selena86 Selena86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: Нефтеюганск
Сообщений: 17 Selena86 *
Нет, беременностей больше не планирую. Но если повышенный ттг может быть связан с плохим самочувствием, я готова принимать лекарства
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.03.2020, 17:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, мы не знаем, связаны ли симптомы с субклиническим гипотиреозом или нет- это как в литературоведении « Dubia” , приписываемое.
Вариант решения вопроса - старательно зафиксировать все проблемы, исключить возможные иные причины на рутинном уровне ( кровь, моча, биохимия, очный врач), получать 2 мес 50 или 75 мкг тироксина, и, зафиксировав нормализацию ТТГ оценить динамику симптмов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 17.03.2020, 17:26  
Selena86 Selena86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: Нефтеюганск
Сообщений: 17 Selena86 *
А приём йодомарина 200 может помочь щитовидке? Это, кажется, относительно безопасным, и в нашем йоддефицитном регионе, наверное, не лишним. Откровенно не хочу именно сейчас в поликлинику - у нас в городе лютует внебольничная пневмония. Как пройдёт, обязательно пойду на приём.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.03.2020, 17:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ровно в той же мере, в какой груда кирпичей без рабочих может стать домом.
Вы путаете строительный материал ( средства производства) и производительные силы.
Дефицит йода в регионе легкой и средней тяжести НЕ вызваниваю гипотиреоза, у Вас субклинический гипотиреоз- железа не справляется с биосинтезом гормонов - вначале в условиях повышенной потребности( беременности), теперь уже вне беременности. Пока это недостаточное ДЛЯ ВАС к- во гормонов ( повышенный ТТГ при нормальном св Т4)
Но вот что мне любопытно- какая особенность восприятия мира заставляла Вас предполагать, чтотврпчи скрывают волшебный йодомарин ( и безопасный) и подсовывают, гады последние , тироксин?
Меня очень интересует способность обывателя понимать объяснения.
Ведь есть говорят - вне беременности люди региона йодного дефицита должны готовить пищу на йодированной соли, лечение субклинического гипотиреоза может проводиться / может не проводиться вне планируемой беременности, то вот откуда в этих ДВУХ соснах образуется йодомарин?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.03.2020, 17:50  
Selena86 Selena86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: Нефтеюганск
Сообщений: 17 Selena86 *
Ооо, ну так телевизор и прочие инстаграмы тоже не дремлют и вкладывают в умы обывателей, что им нужно. А учитывая, что в обе беременности, я принимала препараты по Вашим назначениям, которые зачастую отличались от назначений очных врачей, например, дозировки в 25(о чем нисколько не жалею, и очень вам благодарна, хоть я и против гугловрачей, но все же контролировалось анализами), не все врачи одинаково полезны. В мою голову было вбито, что без йода щитовидке плохо, и зависимость с ттг тут прямая, уж простите)))) ваш ответ поняла, больше глупых вопросов не задаю!

Спасибо Вам огромное, что уделяете этому проекту столько сил!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.03.2020, 18:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - поскольку задача медицины в том, чтобы ум ребенка был хотя бы не ниже ума родителей, даже в регионе йодного дефицита., назначения в беременности отличны от таковых вне беременности. Использование валидных источников информации -производное от интеллекта и здравого смысла. Уровень грамотности врачей- производное от понимания гражданами страны и ее правительством важности медицины.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.