#1
|
|||
|
|||
Сильная ежедневная головная боль слева
Доброго времени суток!
Буду признательна за помощь. 1) Пол, возраст, вес. Женский, 23 года, 62 кг 2) Характер Вашей работы? Научный сотрудник 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Около 4 месяцев назад 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Боль стала сильнее 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Утром и вечером сильнее, чем днем. Беспокоит постоянно в течение дня 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Распирающая, иногда пульсирующая 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Левая сторона головы, сильнее всего на границе теменной и затылочной зоны 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Она постоянная, не проходит 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Ежедневно 11) Чем провоцируется приступ головной боли? Возникает сама по себе и не проходит 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Несколько раз была тошнота, когда боль становилась совсем невыносимой 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Не сопровождается 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да, я быстро устаю 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? от 6 до 9 17) Чем купируется головная боль? Кетонал 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Последний месяц пью ежедневно Кетонал на ночь и утром по 2 капсулы по 50мг, чтобы хоть немного снять боль 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Нет 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Да, когда резко меняю положение головы, наклоняюсь 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет Результаты тестов: 1) Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 14. Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь... 2) Нормальный уровень тревоги. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. 3) Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). 4) Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5 Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста. 5) Ложь: 1 Аггравация: 1 Экстраверсия: 4 Спонтанность: 5 Агрессивность: 4 Ригидность: 4 Интроверсия: 8 Сензитивность: 7 Тревожность: 6 Лабильность: 6 Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. 6) Алекситимия: 78 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте, имеет смысл обратится к неврологу очно, возможно понадобится дополнительное обследование.
|
#3
|
|||
|
|||
Постараюсь попасть в ближайшие дни. После отпишусь сюда, если возникнут вопросы. Спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
За год-два до начала головных болей у вас были значительные стоматологические вмешательства?
|
#5
|
|||
|
|||
Доброе утро!
Значительных не было, обычные визиты к стоматологу по поводу кариеса и снятия камней. |
#6
|
|||
|
|||
По поводу посещения невролога. Сделали УЗИ БЦА - в норме. Меня отправили на мрт. Сделала без контраста.
Заключение следующее: Очагов патологической интенсивности в веществе головного мозга не выявлено. Расширение периваскулярных сосудистых пространств в субкортикальном белом веществе больших полушарий. Система желудочков не раширена, не деформирована, соответствует возрасту пациентки; нерезкая асимметрия боковых желудочков. Субарахноидальные пространства и другие ликворосодержащие пространства не расширены. Краниовертебральный переход без патологии. Придаточные пазухи носа воздушные. Орбиты без особенностей. Срединные структуры не смещены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина изменений в веществе головного мозга, характерных для изменений при цереброваскулярных заболеваниях. Объемных образований и других видимых патологических изменений в веществе головного мозга больших полушарий и мозжечка не выявлено. Вопрос такой, уважаемые специалисты, что вы можете посоветовать в качестве дальнейших действий? Обращаться к неврологу или к психотерапевту? Стоит ли делать еще какие-то анализы? |
#7
|
|||
|
|||
Попробуйте обратититься к остеопату. Если он выявит связь болевого синдрома с дисфункцией височнонижнечелюстного сустава-обращайтесь к нейромышечному стоматологу. Для предварительной постановки диагноза мы делаем КТ ВНЧС в прикусе ( смотрим ВНЧС и С2, обзорную панораму), боковую ТРГ(выраженность шейного лордоза, межостистые расстояния).
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Что меняется? Как? 2. Меняется, при изолированных движениях головой при неподвижном корпусе? 3. Меняется при наклоне корпуса вперед в положении сидя (при неизменнои положении головы)? 4. В последние недели не было небольшой температуры, недомогания? С уважением Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
в положении сидя не меняется. А вот стоя, когда наклоняюсь к полу, то становится сильнее. |
#10
|
|||
|
|||
|