#1
|
|||
|
|||
Кальцинирующий тендиноз. Обострение?
Здравствуйте.
1) 30 2) М 3) 170 4) 70 5) Работа сидячая, в прошлом занятия с отягощениями 6) Нет 7) Удовлетворительное 8) Нет 9) Началось лет 15 назад, с началом занятий. Левое плечо слабо побаливало при упражнениях на плечи, отжиманиях на брусьях. Год назад ситуация немножко ухудшилась - движения левой рукой стали чуть стеснены и болезненны. 10) Врач направил на УЗИ и ренген. УЗИ прилагаю. На данный момент, несколько дней назад начались сильные боли при движении левой рукой. Видимо потому что незадолго начал отжиматься от пола. В покое болей нет. До визита к врачу ещё долго, можно что-нибудь предпринять исходя из имеющейся информации? Надо ли делать ренген, или "и так всё понятно"? |
#2
|
|||
|
|||
Заключение рентгенолога:
Обызвествление мягких тканей в области бугорка, под акромиальным отростком. МРТ: Проведено МРТ-исследование левого плечевого сустава по стандартной методике, толщиной среза 2-3 мм. Очаги кистозно-дегенеративных изменений в большом бугорке головки плечевой кости. Суставный хрящ неравномерно истончен, с дегенеративными изменениями. Суставная щель равномерна. Субакромиальное пространство сужено до 4 мм за счёт костного разрастания по нижней поверхности акромиона. Подклювовидное пространство до 9 мм. Сухожилие надостной мышцы с дегенеративными изменениями, с признаками частичного разрыва. Сухожилия подлопаточной, подостной мышц, длинной головки бицепса расположены в типичном месте, без явных признаков разрывов. Хрящевые губы прослеживаются, с дегенеративными изменениями. Признаки разрыва передней хрящевой губы. В субакромиальном пространстве и по ходу сухожилия длинной головки бицепса небольшое количество свободной жидкости. Определяется хондромное тело в субакромиальном пространстве размерами 3x6x3 мм. Деформация ключично-акромиального сочленения с компрессией надостной мышцы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки артроза ключично-акромиального сочленения слева. Субакромиальное ущемление сухожилия надостной мышцы слева с признаками его частичного разрыва. Дегенеративные изменения хрящевых губ, признаки разрыва передней хрящевой губы. Субакромиальный бурсит. Тендосиновит сухожилия длинной головки бицепса. Хондромное тело в субакромиальном пространстве. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Диагноз: Травматическая артропатия: хондроматоз, субакромиальное ущемление надостной мышцы левого плеча. Назначения и рекомендации: 1 – НПВС (ксефокам 8мг №10, аркоксия 120мг 7дней) 2 – дезагреганты (трентал, никотиновая кислота по схеме) 3 – витамины группы “B” (мильгамма) №10 4 – ФТЛ (магнит, лазеротерапия) 5 – наружно мази с НВПС: хондроксид, артровит, вольтарен гель, апликации с раствором димексида. При неэффективности – оперативное лечение – АСК левого плечевого сустава, удаление хондромного тела, субакромиальная декомпрессия. Из назначений делал только Ксефокам и магнитотерапию. На данный момент сильные боли прошли, амплитуда движений восстановилась. Ситуация вцелом вернулась на уровень годовой давности. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Назначена операция. Помимо сбора понятных анализов типа крови на ВИЧ, требуют ещё сдать нижеследующее:
- Анализ кала на яйца глист - Флюрография - ЭКГ - Фиброгастродуоденоскопия - УЗДГ вен нижних(!) конечностей - Консультация уролога Скажите, это правда всё нужно? Или клиника таким образом подрабатывает (предлагают всё сделать у них за сумму в несколько тысяч)? |
#4
|
|||
|
|||
Ну и апофеоз эпопеи, если это кому-то поможет: " показаний для планового оперативного лечения нет". Т.н. "хондромное тело" спустя год рассосалось (на снимке нет).
|