Добрый день, уважаемые врачи, прошу Вашей помощи!
Женщина- 36 лет, вес- 60, рост-168
В анамнезе- с 18 лет узел щитовидной железы около 1 см, эутиреоз. В 2011 году сделана биопсия узла - коллоидный. Во время беременности в 2012 году развился тиреотоксикоз. Диагноз- дтз, манифестация. Проведено лечение пропицилом. Состояние нормализовалось и после беременности ДТЗ не проявлялся. Узел за беременности увеличился до 2 см. В 2015 Проведена повторная биопсия-коллоидный зоб возможно в сочетании с хроническим лимфоматозным тиреоидитом. В 2018 на фоне второй беременности опять возник тиреотоксикоз. Лечение пропицилом. ( лечение длилось 4 недели, после чего гормоны нормализовались и до конца беременности в норме).
Сейчас- 3 месяца после родов
Т4св 15.36 ( норма до 19.02)
Т3 св 5.6 ( норма до 5.7)
Ттг 0.017
Антитела к рец ттг 1.29. Антитела к тпо и тг норма
Узи- размер 28.3 куб.см. Узел 27*19*22, контуры ровные, средней эхогенности, геперваскулярный. Скорость кровотока в щитовидных артериях повышена 32 при норме до 26. Имеются единичные лимфоузлы с неизмененной структурой размерами до 17*5.5 мм.
Чувствую себя нормально. Тремора, тахикардии нет.
Вопросы
1. На основании имеющихся анализов есть ли необходимость в каком либо медикаментозном лечении? Сейчас кормлю ребенка и не хотелось бы подвергать его опасности
2. Есть ли необходимость в повторной биопсии
3. Считаете ли Вы корректным поставленный диагноз - дтз? ( прим. Антитела к рец ттг никогда не превышали 2. А после первой беременности нормализовались)

Заранее благодарю Вас за ответы