#1
|
|||
|
|||
Снижен гемоглобин в 10месяцев
Здравствуйте,
подскажите как помочь ребенку. Сейчас ребенку 10 месяцев, с рождения снижен гемоглобин и гематокрит: обычные значения гемоглобина 87-90, гематокрита 29-32. Пили мальтофер по 20 капель три недели и фолиевую без особого результата, на уколах метилкобаламина ( 7 уколов по 0.02 мл, раз в три дня ) , гемоглобин поднялся до 100, но после окончания курса опять падает. повышены тромбоциты: 06/07/2014 - 430 05/08/2014 - 529 14/08/2014 - 421 Местные педиатры уверяют, что это всё ерунда - "гемоглобин же не 50, всё нормально". Но ребенок бледный и вялый, немного отстает в развитии, в 8 месяцев психолог/логопед ставил 6 месяцев по развитию. Фото анализа крови от 14/08 прилагаю к сообщению. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
У ребенка по анализам - железодефицитная анемия, за 3 недели приема мальтофера и ничего не должно было быть - минимум лечения для оценки ответа 6 недель, но у 25% детей ответа так и нет на мальтофер. Повышение гемоглобина было как следствие пред. приема мальтофера (а не метилкобаламина, с которым совпало повышение гемоглобина просто по времени). Актиферрин капли по 4 капли на кг веса в сутки в течение 3-5 мес.; через 4 недели от начала лечения повторите ОАК в той же лаборатории. Мясо в рационе у ребенка есть? коровьего молока не слишком много?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Мальтофер принимали два раза, в 1 месяц - две недели приема и в 5 месяцев - три недели, а метилкобаламин в 9 месяцев, это не слишком большой промежуток для проявления эффекта мальтофера ?
Актоферрин одной дозой или лучше разделить на несколько приемов ? Ребенок на грудном вскармливании, из прикорма только овощи - капуста и кабачок. Повышенные тромбоциты о чем-то говорят ? Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Ребенок родился доношенным? Вес при рождении? Вы знакомы с очередностью прикорма (что и в каком возрасте следует давать ребенку из еды)?
Тромбоцитоз - типичный признак дефицита железа (бывает в 30-40% случаев ЖДА)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Ребенок доношенный. Вес 3000.
Знакомы, на каши и мясо запоры у нас были, пока все убрали и привыкаем к овощам. |
#6
|
||||
|
||||
вместо просто овощей было бы лучше при анемии приучать ребенка к мясной еде или мясо-овощной смеси - не пошел один вид мяса ребенку - пробуйте другой; железо можно давать за раз или на неск. раз в день, вопрос в том, не усилятся ли запоры?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |