#31
|
||||
|
||||
Цитата:
Прошу срочно организовать работу таким образом, чтобы я не был вынужден исполнять обязанности, не предусмотренные трудовым договором и должностной инструкцией, и имел возможность полно исполнять свои прямые обязанности по оказанию первичной медико-санитарной помощи пациентам закреплённого за мной участка №ХХ. Напоминаю Вам, что в соответствии с требованиями ТК РФ выполнение наряду с основной работой, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности), расширении зоны обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, возможно только с письменного согласия работника и с оплатой по соглашению сторон " Как то так |
#32
|
|||
|
|||
Сегодня Рошаль выступая в нашем городе,на вопрос в записке про работу на пустующих (по разной причине-отпуск ли,болезнь или что другое)участках,сказал главврачи должны бы закладывать в штатное расписание дополнительно 1-2 врачей.И это -правильно.Вот только не сказал,где людей брать на эти ставки.
|
#33
|
|||
|
|||
Какая разница, что сказал Рошаль, при всём уважении.
Какие ставки должен закладывать ГВ, когда платить и не платить, и сколько платить, искать врачей на вакантные участки или нет, зависит только от него. И какая разница, где ГВ будет брать врачей. Пока врачи озабочены не своей проблемой "а где же ГВ возьмёт людей", врачи эти и будут работать бесплатно, а ГВ экономить на зарплате, а сэкономленные деньги уж найдёт кому выплатить, как сказал Валерий Валерьевич "написать на бумажке, бумажку съесть". Нужно не записки писать, а заявление в надзорные органы (инспекция труда, прокуратура), в суд обращаться, в профсоюзный орган (если есть хоть маленькая надежда на его порядочность) - но это тоже не беспроблемно, потом придётся работать без дураков, на работу не опаздывать, раньше не уходить, делать всё правильно, т.к. любое нарушение - выговор, два выговора - затем увольнение. И никто, кроме самого себя, не защитит, никакой Рошаль. Удачи. |
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#35
|
|||
|
|||
Здравствуйте, коллеги!
Давно не писал в тему, в связи с чем прошу извинений Ну, что сказать. Отрицательный результат-тоже результат. И соответственно какой-никакой, а опыт. Обо всём по порядку. Как и следовало ожидать, те кто отважился на "революцию" оказались в меньшинстве. Вполне логично для нашей зашоренной страны...Началось все, как и обычно, за здравие...с праведным гневом всех коллег, битьем себя в грудь, клокотанием в груди(собственно, как и сейчас, когда сотрудники в приватных беседах начинают швыряться своими эмоциями...впрочем, на меня они теперь мало производят впечатления. С "пластилиновыми" людьми трудно что-то предпринять. Как сказал мой коллега из Индии-рабская психология. С чем вполне согласен. Вытравить то, что десятилетиями впитывалось, невозможно за 20 лет "демократии"). Но решились на активные действия фактически трое. Из младых. Наши "ветераны" и "корифеи" испугались, что их уволят всех. (смешно было бы на это поглядеть. Работать было б совсем некому, отважься на это руководство. Впрочем, уже давно известно, что руководству до "звезды",его не интересуют чужие беды. Однако ,"корифеи" не прочувствовали этого). Составил я заявление. Может несколько и коряво с точки зрения тех, кто лучше разбирается здесь в этих хитросплетениях и нюансах. Но как уж получилось Юрист моё заявление несколько подкорректировала. Правда, сразу оговорилась, что писать надо бы всем, тогда пущего эффекта было бы больше. И руководство приняло это бы как факт. Впрочем, отправив письмо по почте, того что содержалось в нем вполне хватило для того, чтобы спровоцировать у нашего руководства, панически боящегося жалоб, заявлений и пр. контузию...от взрыва...как только оно дошло, меня сразу же вызвала зам по поликлинике и начала воспитательную беседу на повышенных тонах. Заявляя мне о самом главном показателе моей работы-ПОСЕЩАЕМОСТИ. На мою просьбу показать нормативы, она мне задала вопрос: а ты (это привычка уже тыкать, мотивированная собственным убеждением, что уважение руководства нужно заслужить, а посему можно вести себя как хабалка, раз уж уважения не заслужил и посмел ковырнуть его покой) разве не знаешь какой у нас ПЛАН! Ты разве не знаешь сколько у тебя пациентов должно быть. Полезла в закрома и вытащила оттуда затертую, растрепанную брошюру. На, читай! Сколько времени ты должен тратить на пациента. Пробежав глазами, вижу любимую цифру руководства-12. Подняв их ,увидал другую-1000. На моё возражение, что приказ № 1000 отменён в 1987 году, та стала брызгать слюной и заявлять, что она ничего не знает( и не желает) о том, кто его отменял. Затем начала пугать проверкой Роспотребнадзора и тем,что нас с м/с первыми проверят. Я ей сказал, что меня это не пугает. И с благословения "Свободен!",удалился. Под фразу: раз вы не понимаете хорошего отношения! На следующий день явилась мадам из РПН и начала проверять. Сомневаться в том, что она что-нибудь найдет не пришлось. Для чего-то,извиняясь,она оштрафовала меня на 800 р,м/с на 500. В ответ я вывалил ей все, что твориться в учреждении, где элементарно нет масок медицинских, которые я покупаю на свои деньги. В последствие, придя с протоколами об адм.правонарушении,она вновь извинялась, а так же произнесла загадочную фразу, которая вызвала ещё больше сомнений в необходимости и объективности этой проверки. "Ну, вы же понимаете, вы мне говорите одно, а руководство-другое." После очередной оперативки нас вызвал главнюк. В ироничной манере начал рассказывать, что заявление наше составлено правильно,грамотно,взвешено. И возможно мы правы. Поинтересовался, что видимо мы консультировались с юристом. Сразу же вызвало подозрение, что слишком легко этот гриб согласился со всем. И сразу же заявил, что никаких норм у него нет. На вопросы при встрече толком не ответил. Спросили у него: почему нам не подписывают совмещение, а требуют совместительство? На что, как гром средь ясного неба, из угла, раздался голос уважаемой "Клары" Захаровны нашей:"А какая разница то?" У меня дар речи пропал. Человек,зам.гл.врача,проработав 30 с лишним лет, не выяснила в чем разница. Такая же реакция была и у главного, который обглядев её как,извините,идиотку,сказал ей: Ну, вообще то, разница есть...Ему было сказано, что расчетный отдел именно так нам и указал, де если мы пишем совмещение, тогда с нас снимают субвенцию. Мне задали вопрос: а вы справитесь? На что получили ответ: Ну, я как-то справляюсь, принимая в свое рабочее время по 3-4 участка. На мой вопрос: каким же образом и.о.зав.отделения совмещает эту должность(уже 7 лет и.о.),должность уч.терапевта(и получая субвенцию),должность кардиолога, должность функционального диагноста, работы с УОВ и ИОВ,-ответа не получил. Зато и.о.обещала со мной поделиться своими должностями. А вопрос: Уважаемая "Клара" Захаровна,ответьте,если существуют, якобы,"нормы",то наверное они существуют для всех? С другого конца стола принесло: Безусловно! -Тогда ответьте: и.о.зав.отд.числится уч.терапевтом...Почему она не ходит на свой участок и не обслуживает вызовы? Тут и.о.начала верещать: я хожу! Я докажу! О чем ей предложено было поискать доказательства. Самым смешным оказался ответ на вопрос: уважаемый Анатолий Ильич,скажите,почему,когда в стационаре врач уходит в отпуск, на больничный и пр.,его ставка делится на всех(ну, или желающих),мне ответили: А вы мне этот вопрос в письме не задавали! : ))) Резонно!: ))) Удивительным было услышать, что по мнению главного, у нас оказывается СДЕЛЬНАЯ РАБОТА! Вот оно что! Приехали...впрочем, меня не услышали, когда я спросил: Пардон, если у меня сдельная работа, то про какую участковость мы тогда вообще говорим? Короче,поразводив руками байду,главнюк заявил, что не очень хорошо разбирается в этих вопрос, а посему ему необходимо получить консультацию юристов. А также создать и провести комиссию. Ответа мы ждали месяц. За это время нас решили проверить: документацию, статистику и пр. Проверку проводила врач нашего отделения, подружка и.о.зав.отд. и зам.гл.врача по поликлиники. В день Х нас собрали, причем я только там узнал, что один из коллег отказался от своей подписи. Втихаря и за спиной. А главнюк не без жирного удовольствия сообщил, что тот написал ему заявление, в котором попросил отозвать свою подпись. И самое вкусное: попросил у оного извинений. Нда...обидно,досадно,но ладно... Деятельность этого доктора, соответственно не проверялась. Главный с умным видом стал зачитывать результаты этой, с позволения, комиссии, при чём на мой вопль о том, что с членами комиссии меня не знакомили, а доктор нашего отделения-это заинтересованное лицо, фактически, особо никак не среагировал. Один из членов этой комиссии,начмед,тупо проглядел в пол и потолок, все полчаса, не изрек не единого слова и не выказав никакого интереса. Впрочем, подпись поставил. В итоге, нас решили обрадовать и загрузить магией цифр. Оказалось, и это было красной нитью всего этого меморандума, главный закон для меня, как врача-это муниципальный заказ! Вот оно что! Всех заказал ФОМС. На мою реплику о том, что вероятней всего он носит рекомендательный характер, радостный главнюк ничего не ответил,подытожив,что бла-бла-бла, фактически, мы вырабатываем на 0,5 ставки, а я,видимо,и того меньше, и поэтому с нас, счастьем озаренный главный, снимет субвенцию. Т.е. мне дали удостоверение бездельника. Через несколько дней я решил сходить в инспекцию по труду. Меня до его посещения ждало второе разочарование. Я позвонил коллеге, другой бездельнице( она даже здесь присутствует,впрочем,мне т стыдиться нечего) и услышал (дословно): Мне впадлу вставать рано утром(по причине отпуска),и впадлу уже отстаивать свои права! Как тут не вспомнить индийского доктора...мне пришлось проглотить...месяц не общались...ну, да ладно...пошел один. Пожалуй самой главной ошибкой было то, что пошел я туда по протекции юриста. Лучше я бы пошел самоходом. Встретился с мадам, которая была то ли обуреваема предстоящими выходными. То ли предшествующими праздниками...меня с тоской выслушали,покивали,в целом согласились...а потом,на удивление сказали: Ваще мы в этом не очень разбираемся, и предложили написать губернатору( вот приедет барин...).Написать заявление не предлагали... Мне хотелось сказать: если я ему напишу, вы, возможно, завтра не будете больше здесь работать...также предложили написать в министерство здравоохранения правительства области, федеральное или облдеп. Ну,туда,где сидят похожие кузьмичевы-куловы-белоусовы,для которых муниципальный заказ-это Библия,видимо,а коллеги-разменная монета и челядь...пешки в их большей игре, где они значимостью своей довольствуются. И стулом. На наивный вопрос: а может в прокуратуру обратиться? Последовало: ой, да ладно вам, они там тоже ничего не соображают! Удивительная страна,видимо,слабоумных департаментов,инспекций,прокуратур и пр. Чудеса! |
#36
|
|||
|
|||
Даже не сомневаюсь, что эти тёти стукнули главнюку. На время от меня отвалили. Сейчас та же ерунда. Опять таскают везде. На приёме по 3-5 участков. Согласия никто не спрашивает. Ничего не доплачивает.
Приехав однажды на вызов "дальний", разговорился с родственницей пациентки. Оказалось она работает в соседней ГБ участковой м/с. Та же история. Все ушли на ставки. Руководство игнорирует. Вкатывают выговоры за отказ обслуживать иные участки. Обращения в прокуратуру дважды ни к чему не привело. Народ исходит из учреждения... Весьма печален тот факт, что руководство наше нелогично и непоследовательно. На оперативном совещании, читая годовой доклад, наша "Клара" Захаровна уважаемая, в очередной раз запустила, мягко говоря, фекалией в мой адрес."Посещаемость,товарищи,падает! А некоторые доктора, вы помните эту историю, и вовсе работают на полставки. Мы будем вынуждены лишать докторов субвенции!" .Не прошло и пяти минут как последовало сакраментальное, но весьма непоследовательное и нелогичное: "...К сожалению, молодые специалисты к нам не идут..." Прикладываю докУменты. Ничего замазывать не стану. Удивительным сразу же стал факт, что оказывается, в нашей поликлинике 31,5 терапевт…а мне казалось, что 14… Извините за длительный рассказ. P.S. Видимо, обращаться к своему соседу, работающему в СК,не имеет смысла...хотя... P.P.S. А тем временем у нас проснулись от зимней спячки коллеги некоторых отделений и кабинетов,которы наваяли петицию Царю всея Руси В.В.Красносолнышку,в МЗ РФ, губернатору. Предложили мне присоединиться...Наивно, верно...там таких петиций томами до потолка... P.P.P.S. Система... |
#37
|
|||
|
|||
*****
|
|
#38
|
|||
|
|||
////////
|
#39
|
|||
|
|||
\\\\\\\\
|
#40
|
||||
|
||||
Прочитал всё.
Ответа ГВ на ваше заявление не увидел. Ну теперь то наконец бросите полставки и обратитесь в Инспекцию труда с жалобой на то, что вас вынуждают исполнять обязанности временно отсутствующих работников? По поводу врача, не работающего на участке, но получающего субвенцию, ваш долг гражданина - сообщить об этом компетентным органам. В прокуратуре обычно выделены люди, занимающиеся ПНП Здоровье и разбирающиеся в теме. |
#41
|
|||
|
|||
Цитата:
А ответа и мы не увидали от главного. Но мне торжественно заявили,что это официальный ответ и ждать больше нечего. Или и впрямь написать губернатору на мыло...Он любит мыло...душистое...и всем везде раздает свой мыльный адресок... |
#42
|
||||
|
||||
Цитата:
В первом случае никаких обязанностей и ответственности у инспектора не возникает и ей можно по прежнему болеть с похмелья или предвкушать прелести праздничного стола. Во втором случае возникает обязанность провести проверку (это раз) и дать письменный ответ (это два). С ответом из Инспекции труда (если ответ не устраивает) можно обратиться в прокуратуру с жалобой не только на нарушение своих трудовых прав, но и на действия (бездействие) Инспекции труда. Возникает ответственность, т.е. возможность как либо пострадать. (это три). Отдельная жалоба на отсутствие ответа от должностного лица (ГВ) на ваше (гражданина) обращение. Кроме приёмной губернатора можно, в надежде на разрешение вопроса, обращаться в общественную приёмную партии единая россия и других партий, в областной орган профсоюза, к локальному депутату - это альтернативные пути, но, иногда, более эффективные и быстрые. Следственный комитет, возможно, заинтересовался бы фактом получения субвенции, предназначенной для участкового врача врачом, не являющимся участковым (не ходит на вызова). Однако нужна для начала с Вас полная уверенность в том, что данный факт имеет место на самом деле, документальные либо свидетельские подтверждения данного факта, - бухгалтерские документы о выплате субвенции такому врачу, журнал вызовов, талоны амб. пациентов с подписями, внесён ли в регистр, приказы по поликлинике. |
#43
|
|||
|
|||
Жду или выжидаю удобного момента...человек с опытом посоветовал пока на рожон не лезть...В очередной раз вызвали к уважаемому руководству поликлиникой...для агитационно-воспитательной беседы Только меня, почему то Хотя вопрос касался подавляющего большинства коллег...но так как я самый бездельник, то высказать решили мне...накануне, до приватного разговора с зам.по поликлинике, состоялась очередная оперативная "поимелка",где присутствовали главный и экономист(толку от нее оказалось не много, в основном сидела и молчала)...Главный ,в очередной раз, увещевал нас о том, что у нас СДЕЛЬНАЯ РАБОТА. На мой вопрос о том, что каким образом при сдельной работе может быть ПЛАН?- вразумительного ничего не смог ответить. Сказал: нуууу,как....план то все равно должен быть (?!) ( то есть чувствовалась уже неуверенность и шаткость в интонациях, не было уже той упертой непоколебимости ) Выступил коллега, который ему сказал про то ,что у нас катастрофически не хватает ресурса, многое доктора на учебе, кто-то в отпуске, кто-то "на машине" обслуживает население. Я задал главному вопрос: ну, вот мы тут все собрались, Вы нам говорите, мы Вам говорим, а на верх то Вы говорите что-нибудь...Коллеги поняли сразу,главный,прикинувшись то ли глухим, то ли каким-то иным, спросил: в смысле? На что ему дружно хором закричали: в департамент Вы передаете?! На что он ответил: ТАМ НЕ ИНТЕРЕСНО ЭТО,ОНИ НЕ СЛУШАЮТ...все ясно...ну, то есть тот самый пулемет...который при нехватке патронов, должен застрочить с новой силой...неважно как, но должен Там же, экономист пыталась огласить ПЛАН, начался такой визг Все хотели узнать этот загадочный ПЛАН Но уважаемая Клара Захаровна не дала раскрыть рот экономисту! Так никто цифр не услыхал, предложено было приватно ознакомиться в статистике каждому врачу...при желании. Нда...НО ЗАТО я узнал потрясающую новость: ОКАЗЫВАЕТСЯ ТО (ну, то о чем мне, и спасибо всем вам,коллеги,говорили на форуме ),в пику тому, чем трясла у меня перед носом зам по пол-ке, НА ПРИЕМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ,СО СЛОВ ЭКОНОМИСТА, ПОЛОЖЕНО 18 МИНУТ,А НА НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЕМ 20 МИНУТ. Наконец-то наше руководство откапало приказы соответствующие. Т.е,существует шанс, что наше руководство все же живет в наше время…теперь…а не в советское, где умер приказ № 1000… МЕНЯ ПОДОРВАЛО Я не смог смолчать и не высказать зам по поликлинике того, что она мне пыталась доказать своими 12 минутами, что вызвало очередной ее приступ рубеоза лица и злобный взгляд Но это неважно, потому что ПЛАН МЫ ВСЕ-РАВНО НЕ ВЫПОЛНЯЕМ! Главный врач попросил наших предложений, видимо уже в отсутствие своих, но никто особой инициативы не выказал. по-видимому ссылаясь на его фразу, что НИКОГО НИЧЕГО НА ВЕРХУ НЕ ИНТЕРЕСУЕТ Предложение коллеги о том, чтобы написать коллективное письмо в правительство и соответствующее министерство, вызвало просто невротическую какую-то реакцию зам по пол-ке, которая просто заорала: НАПИШИТЕ!!! И ЗАВТРА ПРИДЕТ КОМИССИЯ! ВАМ ЧТО,МАЛО КОМИССИЙ?!!! Страшней комиссии зверя нет. Далее следовало про закрытие отделений по городу, но это другая история. Пульмонологическое отделение у нас закрыли благополучно... Дай Бог здоровья нашим пациентам...
Возвращаясь к началу...Так вот, на этом фоне и настроении меня вызвала зам по пол-ке, опять началась тягомотная нотация про то, что я не выполняю ПЛАН посещаемости. Я опять ей сказал, что никаких "нормативов" мне предоставлено не было, про то, что обеспечивать посещаемость я не обязан ,гуляя по улицам в сарафане и кокошнике с баяном наперевес и это, в целом, проблема руководства. Она мне начала петь про диспансерные группы, что их надо вызывать, и вот тогда посещаемость появиться. Я ей стал напевать о том, что даже если я вызову диспансерную группу, то как их обследовать с четырьмя талонами на кровь на неделю( а куда девать не диспансерных, которым эти анализы будут необходимы, она не смогла бы ответить). Ненормальная фраза: ну, ты вызови, а там разберемся…(короче, лишь бы ляпнуть) НО я наконец-то услыхал, то ,что она сказала моему коллеге, а теперь, по прошествии полугода, решила высказать мне Видимо должно было сработать психотерапевтичеки. Но должного эффекта не произвело, так как было услышано ранее : -Я ОЧЕНЬ ПОЖАЛЕЛА,ЧТО ВЗЯЛА ТЕБЯ ОБРАТНО! - Я знаю... Потом последовала неловкая пауза... Она меня начала опять пугать очередной комиссией, что меня лишат субвенции, зарплаты(ну, по крайней мере, части ). Меня тоже понесло: -Ну, естественно...Вам субвенция моя покоя не дает...Продолжайте свою политику, к вам никто не пойдет вовсе... -К нам никто и не идет. -И не пойдет...Впрочем, главный заявляет, что за воротами толпа народа! -Может это у главного толпа, у меня нет толп... На этой «позитивной» ноте мы с ней и расстались... Впрочем, я сказал, что подумаю про ее сожаление и жирный намек свалить из ее вотчины ( хотя не зарекался ) Решил: если лишат субвенции-напишу в прокуратуру, терпеть более не стану. |
#44
|
|||
|
|||
Искала информацию по субвенции, о правилах выплат в период отпуска, а вот наткнулась на обсуждение нагрузки. Получается что на 1,5 ставки терапевту придется работать более11час\сут(22пац*12мин= 4,5час + 10пац*40мин=6,7час). Составляя такую нагрузку ваш ГВ с экономистами не учли тогда перерывы на обед, проветривание помещения, приём м.о., диспансерных пациентов. Почему вы не ставите такие вопросы? И вообще сомнительно, при такой нагрузке, не выполнение плана!! Вы проверяли данные комиссии? Может они действительно считали осмотренных пациентов только на прикрепленном к вам официально участке, а людей пришедших с др. уч. нет?
Я тоже работаю уч. терапевтом. И у меня и у моих коллег неоднократно возникал вопрос о нагрузках на участке. Т.К. в приказе количество обслуж.населения носит рекомендательный характер нам увеличили число до 2600. Время приема на чел у нас 12мин, время самого приема на 1ст=4ч, а на 1,5 ст=5ч, первые 20мин приема -беременные м.о., затем 30 мин м.о на работу и др. Остальное по банальной схеме на 1ст прием=15чел, на 1,5=20. Работа на участке 1ст=2ч, 1,5ст=3ч. Соответственно за это время полож. 1уч=3чел, 1,5ст= 4,5чел. Времени на работу с документами соответственно нет !!! А всем нужно все оформить и предоставить на ВК вовремя!!!! Еще нужно подсчитать каким образом мне уч. терапевту при таком населении и нагрузке выполнить план по осмотру УТФ, дисп. пациентов, инвалидов, пенсионеров????? КАК?? Я ухожу в дикрет.... Сочувствую всем докторам России. Наша профессия стала просто бесстыдным публичным обсуждением. И просто невыносимо обидно, кода доктор отдав жизнь др. людям сам остается "без штанов" незащищенным юридически, социально и т.д. Хочу найти ответ на такой вопрос. Показана ли выплата субвенции во время очередного отпуска? т.е. ежемесячно, вне зависимости от того в отпуске ты или нет? |
#45
|
|||
|
|||
На последний вопрос ответ простой: во время отпуска вы получаете среднюю заработную плату, при расчёте которой субвенция учитывается.
|