|
#1
10.10.2022, 14:03
|
||||
|
||||
|
Ком в горле
Здравствуйте.
В последние три месяца стал давиться едой. Хотя никаких потрясений в жизни не было (если-только раздражительность или невроз от обыденности и однообразной жизни. Во время еды появляется ком в горле и еда застревает под кадыком, я начинаю задыхаться. Не знаю,как мне удается спасаться... Во время удушья пью воду. И так 8 раз чуть не задохнулся. Перешел на жидкую пищу(все через блендер) Появился страх перед едой. Принимаю феназепам по 0,25-0,5мг. Стало немного легче. По-прежнему принимаю пищу через блендер. До этого случая Феназепам принимал несколько лет изредка(0,25мг), когда расстроюсь или, когда не могу уснуть. Сейчас приходиться приходиться принимать каждый день, чтобы есть. Обследование: отоларинголог, КТ-глотки(в норме), Гастроскопия(гастрит + мелкие эрозии в желудке) Помогите , пожалуйста. Записались в НИИ Неврологии к неврологу(студентке-практикантке) на ноябрь. Не знаю,что из этого выйдет... Стоит ли туда рваться. |
|
#2
16.10.2022, 12:11
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Вы описываете соматоформное расстройство. Это заболевание лечится таблетками и психотерапией. Психотерапию проводит или врач психотерапевт или психолог психотерапевт. Таблетки назначает врач психиатр или врач психотерапевт. Таблетки - обычно это антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) плюс транквилизатор. Сходите к врачу (психиатру или психотерапевту), получите назначения, напишите здесь, какой диагноз Вам поставили и какое лечение назначили. В Москве много хороших специалистов данного профиля. Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). Но анализы можно сделать после посещения пси- врача. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович. |
|
#3
31.10.2022, 12:50
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.
Цитата:
Чем дальше в лес, тем вкусней мухоморы. Вот последние исследования за октябрь от гастроэнтеролога. Вложение 237356 Вложение 237357 Терапию от H.Pylori гастоэнт-г рекомендует обсудить с неврологом(создалось впечатление,что переложила с себя ответственность). Рентген показал какой-то гипотонус глотки. Может он у меня и был с самого рождения, по жизни, как у дцпшника. Раньше ни на что не жаловался, не принимал никаких таблеток, да и не страдал депрессиями, не был УГ, в общем. Когда-то терапевт прописал в/м антибиотик колоть от кашля, после которого у меня началась аритмия. Правда, спустя 3мес. вроде прошла. Теперь придется глотать по 10шт. в сутки. Как бы, себе не навредить. Одно лечишь, другое калечишь. Меня настораживают побочки от висмута: действие на ЦНС + энцефалопатия. Можно ли при ДЦП принимать препарат Висмута трикалия дицитрат? В ноябре еду на косультацию к "девочке"-неврологу в НИИ Нерологии. |
|
#4
02.11.2022, 13:03
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Насчёт висмута - я не назначаю этот препарат и не знаю его показаний/противопоказаний. В инструкции к препарату есть раздел "противопоказания", там указано "Повышенная чувствительность к действующему веществу; тяжелая почечная недостаточность". Таким образом, ДЦП не является противопоказанием. Среди побочного действия я не увидел энцефалопатию. Если нужна бесплатная консультация психиатра, то можно пойти в клинику неврозов им. Соловьёва. Напишите мне в ватсап, подскажу фамилии психиатров, к которым можно обратиться. Может быть, получится попасть именно к ним. Если нужна платная консультация, то возможностей гораздо больше. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович. |
|
#5
02.11.2022, 17:29
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.
Цитата:
Меры предосторожности Длительное применение высоких доз соединений висмута не рекомендуется, т.к. это может приводить к развитию обратимой энцефалопатии. Вероятность этого события очень мала при применении висмута трикалия дицитрата в соответствии с рекомендациями. Цитата:
|
|
#6
02.11.2022, 18:36
|
||||
|
||||
|
Висмута трикалия дицитрат = Де-Нол - данный препарат почти не всасывается из ЖКТ. никак не может оказывать влияние на ЦНС при правильном применении. но может изменять всасывание из ЖКТ других л.с.
|
|
#7
03.11.2022, 12:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Значит, придется убивать хелик. |
|
|
|
#8
03.11.2022, 12:35
|
||||
|
||||
|
Хотелось бы,чтобы прокомментировал гастроэнтеролог...
Но чет глухо... |
|
#9
05.11.2022, 13:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович. |
|
#10
05.11.2022, 18:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Могу только по почте. |
|
#11
15.11.2022, 11:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#13
19.12.2022, 17:55
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Вы уверены, что у меня соматоформное расстройство? Отоларинголог ставит дисфагию.(причины могут быть разные: инсульт, и опухоль и тд, и тп.) Гастроэнтеролог-рентгенолог - гипотонус глотки(по гуглу такого заболевания не нашел), Невролог - рекомендует мрт головы. Остался еще психиатр... Но, судя по отзывам пациентов в инете, их проблеммы весьма надуманны. Мнимые жалобы на погоду и природу не сравнить с моим застрявшим куском в глотке. Поели бы они все через блендер - вот,где проблеммы. И при этом я бы не сказал,что у меня депрессия. Страх подавиться - да - это есть. У каждого врача свой диагноз. В общем, каждый ставит на свои колеса. Результата пока не видно. Может длительный прием феназепама (даже в малых дозах) как-то повлиял? Все хочу от него отказаться, но,когда страх перед едой нарастает - деваться некуда. Бывает перерывы 2-3дня. И помогут ли другие лекарства еще вопрос... К психиатру теперь после НГ: все завалено постковидными соплями. Там подсядим на другие колеса...,от которых еще больше побочек,особенно на полшестого. |
|
#14
23.12.2022, 11:48
|
||||
|
||||
|
Ферритин = 33
|
|
#15
27.12.2022, 16:45
|
||||
|
||||
|
Диалог окончен?
Чет глухо... |
Линейный вид
