У трёхмесячного малыша повышены тромбоциты.

[MamaKaty]

Здравствуйте, уважаемые господа гематологи. Мы немного подросли, теперь малышу 7 месяцев. 1,5 месяца назад нам был поставлен гематологом диагноз реконвалесцент гипохромной анемии, дополнительно сдавали на ферритин Fe-комплекс, показал норму. Но мы около 2 месяцев пили мальтофер. Прививать разрешили, только каждый раз надо контролировать, чтобы гемоглобин был > 100. Железо пить отменили. Сейчас сдали клинический анализ перед очередной прививкой и получили
гемоглобин 111 г/л
эритроциты 4,04*10 12/л
цветовой показатель 0,82
тромбоциты 432*10 9/л
лейкоциты 10,3*10 9/л
палочкоядерные 1%
сегментоядерные 17%
эозинофилы 5%
базофилы 0%
лимфоциты 72%
моноциты 5%
СОЭ 2
Зелёным опять-таки выделила то, что не уложилось в нормы лаборатории (лаборатория другая, поликлиническая). Гемоглобин уже лучше, тромбоциты тоже. Да и гематолог сказал, что критично после 700. А скажите, чем может быть вызвано повышение лимфоцитов, норма указана до 37%. Я только сейчас обратила внимание, что и раньше он был высоковат. В октябре был 66%, в конце августа 73%, а вот в начале августа 58%. Заранее спасибо за внимание.

[Dr.Vad]

Потому как лаборатория полУклиническая; нормы на их бланке для взрослых, а анализ делался 7 мес. ребенку, у коих нормы отличаются. Принимать мальтофер нужно было минимум 3 мес., а лучше 4-5.

[MamaKaty]

Спасибо за ответ. Вот и я так и хотела, ведь выше мне советовали. Но гематолог из детской больницы сказала, что хватит. Велела вводить мясо. Что мы и сделали.

[Dr.Vad]

Ваше право следовать советам в реале или полученным здесь

[MamaKaty]

Всем здравствуйте! Решила не создавать новую тему, а поинтересоваться здесь. Ребёнку уже год и почти 2 месяца. Сильно отстали от графика прививок. Лечили анемию, потом атопический дерматит небольшой, а на конец зимы - начало весны друг за другом ОРВИ, осложнилось правосторонней пневмонией, потом ГРИПП, и ещё два раза потом болели, ставили ОРВИ. В перерывах успели сделать 2 пентаксима, собрались на третий. Недели 3 назад пролечили сильный насморк, сегодня сдали анализы для подготовки к прививке. Получили такой результат
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 14 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 6.76 *10^9/л 6,60 - 11,20
Эритроциты (RBC) 4.15 *10^12/л 3,00 - 4,40
Гемоглобин (HGB) 111 г/л 110 - 132
Гематокрит (HTC) 33.0 % 32,0 - 40,0
Средний объем эритроцита (MCV) 79.5 fL 73,0 - 85,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.7 пг 22,0 - 30,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 336 г/л 280 - 380
Тромбоциты (PLT) 288 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 37.2 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.1 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.1 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.4 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы (NE) 2.09 *10^9/л 1,50 - 8,50
Лимфоциты (LY) 3.71 *10^9/л 3,00 - 9,50
Моноциты (MO) ↑ 0.73 *10^9/л 0,05 - 0,60
Эозинофилы (EO) 0.21 *10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы, % (NE%) 30.9 % 28,0 - 48,0
Лимфоциты, % (LY%) 54.9 % 37,0 - 60,0
Моноциты, % (MO%) ↑ 10.8 % 3,0 - 10,0
Эозинофилы, % (EO%) 3.1 % 1,0 - 7,0
Базофилы, % (BA%) 0.3 % 0,0 - 1,2
По референсам лаборатории выходит, что повышены моноциты. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть по причине забора крови из вены, а не из пальца? И что с этим делать, опять выжидать и пересдавать позже, может ещё не до конца выздоровел? И ещё приведу ниже прошлый анализ крови, сделанный 20 апреля перед второй вакцинацией
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 3 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 7.29 *10^9/л 6,00 - 17,50
Эритроциты (RBC) 4.02 *10^12/л 3,90 - 5,30
Гемоглобин (HGB) ↓ 109 г/л 110 - 131
Гематокрит (HTC) 29.7 %
Средний объем эритроцита (MCV) 73.9 fL 71,0 - 112,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.1 пг 24,0 - 30,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 367 г/л 290 - 370
Тромбоциты (PLT) 298 *10^9/л 160 - 390
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 38.9 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.9 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.2 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.50 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 36.8 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы (NE) 1.67 *10^9/л 1,50 - 8,50
Лимфоциты (LY) 4.83 *10^9/л 2,00 - 11,00
Моноциты (MO) 0.53 *10^9/л 0,05 - 1,10
Эозинофилы (EO) 0.22 *10^9/л 0,05 - 0,40
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы, % (NE%) 22.9 % 16,0 - 45,0
Лимфоциты, % (LY%) 66.3 % 45,0 - 75,0
Моноциты, % (MO%) 7.3 % 4,0 - 10,0
Эозинофилы, % (EO%) 3.0 % 1,0 - 6,0
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0,0 - 1,2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 19 % 16 - 45
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1 % 0 - 5
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 18 % 16 - 45
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 72 % 45 - 75
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 7 % 4 - 10
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 1 % 1 - 6
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 % 0 - 1
Бласты, % (микроскопия) 0 %

[Dr.Vad]

неверный референс по моноцитам - их у детей может быть до 0.9, подробнее

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=239672

[MamaKaty]

Спасибо Вам! Главное теперь, чтобы и педиатр наша была в курсе и не завернула нас с прививкой, а то всё никак не доделаем мы их.

[Dr.Vad]

Ваш педиатр должна быть в курсе, что здоровым детям ОАК перед прививкой не нужен.