#1
|
|||
|
|||
гемостаз
Здравствуйте.
Женщина, 40 лет, рост 168, вес 63. Очень часто, сдавая кровь из вены, слышала от лаборантов, что у меня густая кровь. Весной 2012 г. сдала гемостазиограмму: протромбиновый индекс -82,5 (норма 70-130) тромбиновое время - 15,8 (14-21) фибриноген -1,8 (1,8-3,7) антитромбин lll - 101,8 (75-125) РФМК - отриц. волчаночный антикоагулянт - 1,05% (0,79-1,19%) АЧТВ -40,0 сек. (28,6-38,0) аггрегация тромбоцитов ристоцетином - 85% (87-102) Д-димер - 399 (0-255) плазминоген - 130,2 (75-150) время свёртывания - 12 (5-12) тромбоциты - 244 Меня спросили, чем будем проводить (или как там правильно сказать) аггрегацию тромбоцитов? Так как в этом деле я не очень много понимаю (мягко сказано), выбрала первый попавшийся ристомецин. Поглядев на результаты анализов, и выяснив, что в нашем городе гематолога не найдёшь, почитала кое-что в интернете и решила, что аспирин мне не повредит. Полтора года пью кардиомагнил 0,75. Сейчас, в плане подготовки к ЭКО, сдала снова кровь. АЧТВ -29,9 (22,7-32,7) протромбиновое время - 11,6 (10,2-12,8) тромбиновое время - 19,3 (14-21) фибриноген - 2,3 (2,0-4,0) антитромбин lll - 106 (75-135) аггрегация тромбоцитов ристоцетином - 1% (45-65%) волчаночный антикоагулянт (скрининг) LA 1- 47,4 (31-44)волчаночный антикоагулянт (подтверждающий тест) LA 2 - 38 (30-38) коэффициент LA 1/LA 2 - 1,25 слабоположительный протромбиновый индекс - 81 (75-120) тромбоциты - 293 (180-320) Прокоментируйте, пожалуста, результаты. Проблемы с гемостазом очень влияют на вынашиваемость. К тому же у меня наследственность не очень : отец умер от инсульта, у мамы - атеросклероз сосудов головного мозга, ппринимает статины, кардиомагнил и др. У меня также немного повышен холестерин, давление в норме, но в голове иногда позванивает. Да, может быть, это важно, ещё гемоглобин - 114 (120-140). Некоторое время назад так же было. Назначили какой-то препарат железа (на "Ф"), через месяц пришёл в норму. Анализы сдавала в разных лабораториях. Смущает агрегация тромбоцитов - 1% при норме 45-65%, какая-то цифра несуразная. |
#2
|
||||
|
||||
В лаборатории сделали ошибку, Вам делали ненужные анализы, с наследственностью у Вас все хорошо, так как средняя продолжительность жизни в РФ и есть 60-65 лет; повыш. холестерин может быть про субклин. гипотирозе; препарат железа для лечения ЖДА следует принимать 3-4 мес. (вне зависимости от гемоглобина)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое.
По поводу гемоглобина всё понятно. Про гипотериоз: вроде норма. ТТГ - 1,83 (0,23 - 3,40) Т3 общий - 2,07 (1,34 - 2,73) Т4 свободный - 13,03 (10,0 - 23,2) Холестерин повышенный, наверно, от погрешностей в питании, буду исправляться. Вадим Валерьевич! Насчёт ошибки объясните, пожалуйста. 1% агрегации тромбоцитов вообще не может быть или на фоне остальных результатов это нереально? У меня и год назад этот показатель был ниже нормы. И ВА повышен. Может быть какие-то анализы нужно пересдать или добавить? Д-Димер был 399, сейчас не сдавала (в нашем городе его не делают). Я просто не имею права рисковать возможной беременностью. |
#4
|
||||
|
||||
Вам не следовало делать ети анализы, любые отклонения там - просто игнорировать; почему так случилось или отчего - гадать сейчас не имеет смысла.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |