#1
|
|||
|
|||
Эрозия шейки матки 50% нужно ли прижигать?
Добрый день!
Я задавала недавно вопрос тут. Мне 29 лет, рост 168см, вес 63кг Месячные с 13 лет, длинный цикл - 36-38 дней, регулярные, неболезненные. Абортов не было, родов не было, гинекологических заболеваний не было. Последние месячные начались 5 октября (следующие планируются примерно 12 ноября). Осмотр гинеколога выявил обширную эрозию, занимающую чуть больше 50% шейки матки, также были найдены кондилломы. Анализ на цитологию патологий не выявил. Вирус папилломы не выявлен. Узи патологий не выявило. В дополнение к кольпоскопии (у врача неоднозначное мнение о ней осталось) назначили обследование "ТруСкрин", который показал присутствие атипии. Затем (месяц назад) была проведена биопсия (радионожом), которая патологий не выявила. Сейчас гинеколог говорит, что нужно прижигать эрозию лазером (уже завтра). В контрольном мазке неделю назад (перед месячными) были немного повышены лейкоциты - от них я сейчас свечи Флагил использую - в качестве санации перед операцией. -------------- Я планирую беременность в течение следующего года. Доктор говорит, что моя эрозия может помешать зачатию и естественным родам, а , кроме того, является "рассадником заразы". Поэтому врач советует прижечь эрозию лазером и заодно удалить кондилломы. Помогите, пожалуйста, правильно оценить ситуацию - нужно ли прижигать эрозию или лучше , просто, наблюдать её? |
#2
|
|||
|
|||
Еще хочу уточнить, что ЧАВО по теме я читала, но не поняла из него, влияет ли такая обширная эрозия (или эктопия) на зачатие и сам процесс родов.
И что делать с имеющимися кондилломами, если вирус не обнаружен в анализах |
#3
|
||||
|
||||
Если имеется обычная эктопия, то она никоим образом помешать зачатию и вынашиванию не сможет. Другое дело, что Вас замучают во время беременности по поводу этой эрозии.
Кондиломы, конечно, удалить желательно перед планированием беременности. Протокол кольпоскопии в прошлой теме я не нашла, сказать что-то сложно. Анализ ПЦР на ВПЧ мы тоже не видели, иногда делают анализ, который вообще выявляет вирус, а иногда "умные" доктора направляют на анализ только на определенные серотипы. |
#4
|
|||
|
|||
У меня был анализ на выявление ВПЧ онкогенных и не онкогенных типов - это точно было написано в бланке анализа. Ни тех , ни других выявлено не было.
Подскажите, пожалуйста, не грозит ли такая большая эрозия разрывом шейки матки во время родов? Я никак не могу оценить риски - прижечь эктопию или не прижигать. Или уже прижечь её лучше, поскольку она обширная (врач говорит, что "нерожавшим" маленькие эктопии она не прижигат, но у меня другой случай ) и к тому же кондилломы на шейке матки (хоть, биопсия и не показала ничего плохого). Операция на завтрашнее утро назначена - я не могу понять уже, объективно я размышляю, или паникую |
#5
|
||||
|
||||
Честно говоря, за Вас решения принять мы не можем, да и нам не хватает объективных данных.
Шейка может в родах разорваться и совершенно здоровая, без эрозии. Там все зависит от того, как роды будут вести. |
#6
|
|||
|
|||
В ЧАВО по эрозии сказано, что прижигание нужно только если эрозия обширная. А если площадь поражения чуть больше 50% - это уже считается обширной?
|
#7
|
||||
|
||||
Мы же не видели! Может, доктор считает, что 50%, а мы бы сказали 60%. Или 40%.
Не площадь же высчитывается с точностью до квадратного сантиметра. Ок. Не волнуйстесь и идите завтра на прижигание. Это не больно, просто немного неприятно. |
#8
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
В прошлый четверг сделали прижигание лазером, как и планировалось. Все дни после прижигания (сегодня восьмой день, получается) ничего не беспокоило, выделения совсем небольшие. А сегодня вдруг началось кровотечение. Поскольку сейчас очень неудобное время бежать к врачу, да и в выходные мой гинеколог не работает, я хочу спросить, какое кровотечение можно считать ненормальным в таких случаях? Просто, меня предупредили , что небольшое кровотечение возможно во время отхождения струпа - я пытаюсь понять "небольшое" оно у меня или что-то серьезное случилось. |
#9
|
|||
|
|||
Сегдня кровотечение усилилось . Объем крови описать сложно : примерно 2 прокладки (для месячных) за сутки.
Неужели это нормально при отхождении струпа? Можно ли как-то остановить кровь? К гинекологу есть шанс попасть только в понедельник - как лучше себя вести до этого момента, может, пастельный режим надо соблюдать? |
#10
|
||||
|
||||
К гинекологу есть возможность попасть круглосуточно - в выходной день есть дежурные гинекологи в любом стационаре, где есть гинекологическое отделение.
Нужен осмотр для Вашего успокоения. Вообще 2 прокладки - многовато, хотя нам неизвестно, насколько интенсивно они пропитаны кровью. "ПастЕльный режим" может, и не нужен, а постельный, впрочем, тоже. |
#11
|
|||
|
|||
Пропитаны кровью, как в первый день месячных.
Мне дали памятку после лазера, в которой написано "возможны кровянистые выделения". Но, наверное, они не должны быть как во время менструации? Читала, что вовремя кровотечений некоторым приходится по прокладке в час менять - у меня такого (ттт) нет. Или это всё нормально и через пару дней само пройдет, и сколько дней в таком случае стоит ждать? (клиника платная - поэтому частить с визитами туда не очень получается) |
#12
|
|||
|
|||
Сегодня кровотечение, как мне кажется, снизилось (обычной каждодневной прокладкой обхожусь).
Немного тянет низ живота, но, наверное, так и должно быть, если отходит струп и там ранка оголилась Вот, как решить, нужно к врачу идти или нет? Прочитала описание [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - очень подробно там написано. По тексту выходит, что если кровотечение не усиливается и не становится более обильным, чем менструации, то повода идти к врачу нет. Подскажите, пожалуйста, действительно, нет смысла идти к врачу, если кровотечение не сильное? |
#13
|
||||
|
||||
Честно говоря, я думала, что Вас уже осмотрели. Прошло 2 суток...
Вы живете не в дремучем лесу. В Москве много женских консультаций, где помощь оказывают бесплатно. Вариант с осмотром дежурного доктора в гинекологическом стационаре тоже предложен. Мы же за Вас сходить не можем... По Интернету не видно. Извините. |
#14
|
|||
|
|||
Да, живём не в дремучем лесу, но, увы , не все доктора одинаково хорошие, поэтому идти в первую попавшуюся клинику очень не хочется.
Я ждала понедельника чтобы попасть именно к своему врачу, а до тех пор ориентировалась по описанию, ссылку на которое привела - там, более менее , понятно написано, что нормально, а что - нет. У меня кровотечение стало снижаться и вчера прекратилось - поэтому в клинику я не пошла, посмотрю, как дальше буду себя чувствовать. Спасибо за помощь! |