Стоит ли делать протезирование?

[Galina1978]

Уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста. Остался ли кусок верхушки корня в НЧ нерве или нет. Меня смотрели по панораме в одной из ведущих клиник по имплантации в Москве К.М.Н. и вчера Д.М.Н. В клинике увидели остаток корня, Д.М.Н. не увидел.. Сказал, что это тень от удаления... Я жутко поругалась с врачом, который все это удалял. Меня назвали паникершей и прочее...

[att]

Этот снимок крайне неудачный для какой-либо диагностики.Можно притянуть за уши наличие верхушки 35 и корень 36.Сделайте КТ этой зоны и все встанет на свои места.А так только фантазируем.

[Galina1978]

Есть КТ, но могу выслать только на почту от Пикассо

[Galina1978]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Благодаря уважаемой Att и другим врачам удалось выяснить, что остался остался остаток корня в НЧ канале. Мнения докторов разошлись. Один предлагает мне пластику крутую без гарантий, другой говорит не трогать ничего. Можно мостик. Третий и четвертый тоже за это. Оказывается, что эти остатки корней могут двигаться. И я могу получить в любой момент свищ или другое воспаление. Лезть в нерв понятно никому не охота..... Личные ощущения-чувствительность восстанавливается, но прям иногда до боли. Подождать с этим местом? Временный протез? Моcт?

[att]

На КТ корень не в канале(см.поперечный срез,который я Вам присылала).Можете сюда это фото кинуть.Корень правее от канала,т.е со стороны щёчной поверхности н/ч.Можно конечно не трогать.Но имплантацию с ним лучше не делать.Как он себя поведёт только ему одному известно.Что касаемо моста...ну можно и мост.Но это лично на мой взгляд самый последний вариант.Может все же найти доктора,который аккуратно попытается это корень удалить(главное продумать доступ к корню) и сделать костную пластику.Но это моё заочное предположение.

[Galina1978]

Извиняюсь за задержку... Выкладываю фото. Может быть у кого будут еще мысли.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Galina1978]

И еще несколько вопросов.
1. Про коронки. У меня на передних резцах 2 по 2 Одна сторона как-бы периодически подщелкивает. Это 11 и 12. Это нормально? Что это может быть
2 45. Там кариес под пломбой и тоже гранулема. Его тоже на выкид?

[Galina1978]

Спасибо всем еще раз. Особенно Аtt. Я не как не могла понять про корень 36. Ну с самым верхним куском и ежику понятно. А вот третий по середине был так же обнаружен на КТ случайно. В понедельник операция. Будут вытаскивать нижний и средний. Доктор просто душка. Просто хирург из чел-лиц. госпиталя.

[att]

Удачи вам с доктором.Отпишитесь о результате операции.

[Galina1978]

Здравствуйте. С третьем куском я не поняла доктора, его там нет. Ну а с этими двумя "красавцами"... Вытащили. Верхушка корня 35 и кусок эмали. Доктор-волшебник! Даже отек не очень большой и даже чувствительность вроде полностью не отрубило как в прошлый раз. Управился за пол часа с наложением швов. Я очень довольна. Панораму выложу попозже. Доктор попросил диски оставить пока, скачать себе на память. Ну мне мои кусочки в шприц сложил.

[att]

Так а больше вроде и не было ничего(апекс 35 и инородное тело в области отсутствующего 36).Все это с Ваших слов удалили)В любом случае выложите контрольный снимок,посмотрим.Поздравляю!)))

[Galina1978]

Здравствуйте, мои уважаемые доктора еще раз. Обещанный больше месяца назад снимок.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После всего пережитого двигаюсь дальше.
1. Хочу установить мостик 25-23 из цельноциркония, т.к под 24 мини-имплант все-равно нужно обтачивать 25 и 23 (не влезает коронка) и 25, 23 с начальным кариесом, 13 тоже для восполнения эстетики (там тоже кариес начинается). Нашла бюджетный вариант в хорошей клинике.
2. 33-37.... Не потяну пластику. Дорого, долго. Так-же хочу мостик. Нужно ли будет депульпировать 37 при наличии большой пломбы впритык к пульпе. Материал пломбы-Филтек Ультимейт (доктор как мог старался сохранить зуб живым)
3. 44,45 (46). 45-удаление-имплант, 44-хочу спасти (перелечить канал, вкладка, коронка). 45-за классическую имплантацию. Что лучше, сперва заняться 44, а потом 45 удалять или наоборот. Через сколько после удаления можно заняться 44.
Я просто запуталась, что лучше делать в каком порядке.

[Galina1978]

Здравствуйте еще раз. Добралась я до 45, 46 зуба. Посмотрела терапевт 45-большее опасение у нее вызвало по снимку. Решено было вскрыть оба и позвать ортопеда. Вскрыли поцарапали-есть кость. За протезирование взялась с вкладками. 45 успели перелечить канал, с 46 возникла проблемка, доктор никак не могла пройти один канал, долго смотрела в микроскоп и ничего не поняла. на снимке это который несколько искривленный+ там на приц. снимке обнаружился обломок инструмента. Поставила лекарство и заболела на неизвестный срок. 45 развалился и вот-вот выпадут временные пломбы. Я поехала к др. доктору, у которого зуб 37 летом лечила тоже с микроскопом... Предыстория: на 46 зубе гранулемы обнаружены были 13 лет назад. Был лечен, несколько лет назад вывалилась пломба со стенкой.
Доктор делает приц. снимок, распрашивает и говорит-сегодня делаем слепки под вкладки. На вопрос про каналы-не надо их перелечивать "У вас уже полный симбиоз, 13 лет жили с такими каналами и еще 13 проживете, там скорее всего резоцин-формалин и все уже спеклось" Стоят уже вкладки, на днях будут коронки. Ничего не болит. А я все успокоиться не могу по поводу этой гранулемы. Что можете сказать про тактику лечения? Просто наблюдать за зубом хотя бы раз в год cнимком?