Дисплазия 3 степени

[Mallli]

Добрый день. Моей маме 63 года. Соматически была здорова. В процессе подготовки к курсу массажа была отправлена в смотровой кабинет на диспансеризацию. В итоге в результате на цитологию: hsil , нельзя полностью исключить cr. В день получения результата пересдала цитологию, результат : hsil, cin 3. Доктор сказала, что это дисплазия 3 степени. Я взяла для нее направление в центр им Герцена. Внешне шейка чистая, без изменений и воспалений. Вопрос: правда ли, что это еще не рак, а предраковое состояние? Возможно ли сделать только операцию и обойтись без химии? Спасибо.

[DrTatyana]

вначале нужна биопсия шейки матки
потом обсуждение

[Mallli]

Здравствуйте. Мы сдали неделю назад все анализы, в том числе и биопсию, сделали выскабливание. Со слов врача, проводившего эту процедуру, внешне все чисто, шейка без каких-либо изменений. Еще после обычной цитологии, мы сдали жидкостную онко-цитологию. И в ней пришел хороший ответ : злокачественных клеток не найдено. Атрофический тип мазка. Плоскоклеточная метаплазия. Патологических изменений не найдено. Это говорит о том, что есть шанс исключить онкологию? Биопсия будет готова через неделю.

[DrTatyana]

шанс есть всегда - ждем гистологию

[Mallli]

Сегодня врач по телефону сказал, что по гистологии онкологии нет, но есть тяжелая дисплазия и требуется удаление шейки и матки. Уважаемые специалисты, поясните последовательность дальнейших манипуляций. По лосная это операция или нет? Тяжелый ли восстановительный период? Устранит ли операция риск каких-либо онко-паталогий в дальнейшем? Нужна ли будет химия?

[DrTatyana]

оптимально выполнить лапароскопическим доступм
риск онкологии будет устранен
остальное - по результатам гистологии

[Mallli]

Уважаемые специалисты. Ситуация следующая. Маму направили на получение разрешения к онко-гинекологу по месту жительства. А онко-гинеколог сказала, что с такой гистологией операция не показана вообще. И в целом она не доверяет гистологии и биопсии из городской больницы, и эти анализы надо пересматривать (платно).!прокомментируйте , пожалуйста, что делать дальше. Действительно ли нужно пересматривать?

[Mallli]

И вот еще жидкостная онко-цитология

[DrTatyana]

в принципе принято выполнять пересмотр стекол в онкологическом учреждении в такой ситуации, это не так дорого стоит
Со мнением онкогинеколога категорически несогласна

[Mallli]

Я правильно понимаю, что при таких анализах всегда проводят операцию по удалению шейки , тела матки и яичников?

[DrTatyana]

можно выполнить конизацию шейки матки как минимум

[Mallli]

А маме уже делали коническую биопсию, это одно и тоже , что и конизация?

[DrTatyana]

по смыслу да, разница в объеме операции - здесь нужна конизация или даже ампутация шейки матки

[Mallli]

Пересмотрели стекла на каширке. В заключении написано: в отдельных криптах карциома ин ситу. Это предрак? Тактика лечения в таком случае какая?

[Mallli]

Добрый день. Прошел год, но до сих пор проходим сисетематическое лечение и наблюдение. Кратко: каждый 3 мес мама в онко-центре сдает цитологию и дайджин тест. Прокалывала Имунномодуляторы 2 раза. Последние 2 раза дайджин тест низкий, а вот последний мазок , со слов врача, "не очень" и требуется повторная конизация. Я не понимаю, почему не удаляют шейку и матку, почему делают повторную конизацию? Страшно упустить момент. Правильная ли тактика выбрана?