#1
|
|||
|
|||
Планирование беременности. Прогестерон.
Мне 37 лет, вес 60 кг., планирую второго ребенка. На 22 день цикла сдавала кровь на прогестерон. Результатов других гормонов пока нет. Результат прогестерона - 35 нмоль/л. В бланке результата указаны референсные значения в лютеиновой фазе: 7,0 - 56,6.
Интерпретируя формат записи референсных значений в данной лаборатории как "нижняя граница-верхняя граница" я предположила, что мой прогестерон в норме. Напротив, врач-консультант лаборатории сказала мне, что прогестерон у меня умеренно понижен. Уважаемые доктора, пожалуйста, прокомментируйте данную ситуацию. Заранее благодарна. |
#2
|
||||
|
||||
Анализ не нужен при планировании беременности и в данной ситуации имеет нулевую ценность. Комментировать нечего.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за внимание к моему вопросу и ответ. И все таки извините за назойливость, есть ли в моем прогестероне отклонения?
|
#4
|
||||
|
||||
Уважаемая Марина, анализы оцениваются врачами не по критериям второго класса средней школы (сравните с циферкой, напечатанной рядом). Отклонением является сама сдача ненужного параметра.
Столь волнующий Вас вопрос в данной ситуации не имеет ни смысла, ни ответа (кроме уже данного - "оценке не подлежит").
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое за внимание ко мне. Я говорю об обычных нормах, которые имеются относительно любого анализа. Разумеется одни и те же показатели могут говорить о различных процессах в организме, поскольку каждый человек индивидуален, однако тем не менее...
Я - математик, следовательно с логикой у меня все в порядке, методологических знаний тоже достаточно, однако не врач, поэтому обратилась сюда... В этой связи возникает два вопроса: если как Вы говорите врач не сравнивает результаты с циферками, написанными рядом, то зачем существуют циферки (это первое)??? Если бессмысленно сдавать прогестерон при планировании, то отсюда напрашивается вывод - все гинекологи не логичны и не последовательны? Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Отсюда напрашивается вывод об особенностях российской медицины...
Цитата:
Могу только повторить еще и еще раз Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
|||
|
|||
Я согласна с Вами. Именно это я пыталась сказать врачу, которая интерпретировала мой прогестерон. У меня на руках не было даже результатов анализов других необходимых гормонов, чтобы хотя бы посмотреть их соотношение. А мне пытались вдолбить, что мой прогестерон понижен, более того утверждали, что не было овуляции в этом цикле. Какой-то дилетантизм получается или же способ выкачивания денег.....А это все нервы.
Спасибо Вам. |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
|||
|
|||
Я поняла. Спасибо. Встречный вопрос - 10 месяцев регулярной половой жизни без предохранения пока не дали результата желаемого. Что бы Вы посоветовали? Гормоны щитовидной железы в норме (в т.ч. и ТТГ).
Спасибо за ответ. |
#10
|
||||
|
||||
Стандартный протокол ВОЗ: ждем полного года, далее мужчине - спермограмму, женщине - определение проходимости маточных труб и не менее чем в трех циклах определение овуляции (тестами или УЗИ-методом).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо. Мужчина спермограмму уже делал. Результат: по всем показателям нормально (объем эякулята, pH, концентрация "круг.клеток", концентрация лейкоцитов, концентрация спемотозоидов морфология и т.д.), есть небольшое снижение в подвижности а именно группа Б - 30 % подвиж. (по ВОЗ надо от 32 % вроде, андролог дал положительный прогноз), муж принимал полгода трутневое молочко, вторично не сдавали еще анализ.
Тесты на овуляцию я делала в течении полугода, тесты всегда показывали овуляцию, потом просто перестала делать. Оба ведем нормальный образ жизни. Я понимаю, что 30 % подвижности может снижать вероятность....Как Вы это прокомментируете? Спасибо заранее. |
#12
|
||||
|
||||
Трубный фактор тоже может быть. Если за год не получится, и проходимость маточных труб нормальная, то нужна будет консультация квалифицированного репродуктолога для исключения редких причин и определения дальнейшей тактики.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо большое за внимание к моему вопросу и информативную беседу. Всего Вам самого наилучшего!
|
#14
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор, не могли бы Вы прокомментировать следующие результаты анализа:
Микроскопическое исследование мазка- V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты — 2-4 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве. С - Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 15-27 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве. U - Клетки вагинального эпителия. Детрит. Лейкоциты — отсутствуют. Микрофлора — отсутствует. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Спасибо большое. |
#15
|
|||
|
|||
Мазок в норме.
|