Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 03.10.2014, 13:33
VitaT VitaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Рязань
Сообщений: 12
VitaT *
Д димер и проч анализы при ЗБ

Добрый день, уважаемые гематологи. нужен ваш совет, мне 34 года, рост 168, вес 56 кг, мес с 12 лет регулярные, из заболеваний насколько мне известно есть ХАИТ, витилиго, год назад была миомэктомия, есть умеренный варикоз, низкое давление, вегето-сосудистая дистония (что бы это не значило) Меньше месяца назад была диагностирована замершая беременность, также на раннем сроке (1я - 5 нед, 2я - 9 нед). Первый раз проверяли инфекции, гормоны, все было в норме, в этот раз хочу подойти к проверке здоровья более основательно, но мне хотелось бы соблюсти некий баланс и пройти действительно нужные обследования, а не сдавать список почти на 2 листа, который еще просят пересдавать в динамике. Что меня волнует в плане крови - на 5 неделе бер-ти я сдавала Ддимер, результат был 534, при норме до 240, хотя гемастазиограмма на тот момент была в норме. уже перед чисткой сдавала госпитальный комплекс, гемастазиограмма практически вся была в норме, только превышение по тромбиновому времени 12,9 (норма до 12, правда там не было градации на беременных и проч).
В этой связи возникает вопрос, как вы считаете какие анализы сейчас имеет смысл сдать - надо ли проверять АФС? За полгода до бер-ти сдавала ВА, по анализу тогда он не был обнаружен, следует ли его перепроверить или это некая константа? Особенно меня волнует вопрос сдавать ли анализы на полиформизм генов гемостаза. В клинике предложили оч большой перечень этих анализов. Хотелось бы понять может что-то определенное надо сдать, как некий маркер или же вообще исходя из того, что при бер-ти был сильно повышен Ддимер и при след бер-ти придется принимать гепарины, какой смысл в этих анализах на полиформизм, если будет назначено то же самое лечение? Следует ли проверить гомоцистеин? не повлияет ли на рез-т то что я полгода пью в таблетках фолиевую кислоту? Гемоглобин сейчас 117, ферретин 16. Стоит ли принимать препараты железа, и если да, то какие лучше? год назад перед операцией пила фенюльс, даже еще что-то осталось в запасах, насколько он подходит? может что еще посоветуете из анализов? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.10.2014, 00:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,178 раз(а) за 31,528 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Д-димер и проч. анализы гемостаза нет смысла мерять, а равно полиморфизмы, тогда не нужно будет их лечить гепаринами. Лечите железодеф. анемию, пока гемоглобин не станет более 125 и ферритин более 40. Прерывания беременности на сроках до 10 недель в 40-70% из-за хромосомных аберраций плода (женский организм отторгает нежизнеспособный плод)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.10.2014, 23:42
VitaT VitaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Рязань
Сообщений: 12
VitaT *
Добрый день. В продолжение темы, пришел анализ на гомоцистеин 14,6 (норма до 11), это при том что я с мая употребляла ежедневно 4 мг фольки. надо ли теперь сдавать генетич анализы на мутации? Прочитала про этот показатель и расстроилась, столько рисков и атеросклероз и ишемич болезнь и альцгеймер.Ничего бы из этого не хотелось бы заполучить. как гомоцистеин понижать и примерно сколько по времени займет лечение?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.10.2014, 16:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,178 раз(а) за 31,528 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не надо

не читайте рунет - не будет и расстройств

кобаламин внутрь в течение 2-4 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.10.2014, 16:54
VitaT VitaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Рязань
Сообщений: 12
VitaT *
кобаламин

Кобаламин это B12? а в какой дозировке его лучше употреблять? в6 не надо? фольку продолжать принимать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.10.2014, 18:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,178 раз(а) за 31,528 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В12 400-500 мкг, В6 не обязательно; фолиевую продолжайте
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.10.2014, 13:01
VitaT VitaT вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Рязань
Сообщений: 12
VitaT *
фолиевая кислота

Dr Vlad, большое спасибо за ответы. Подскажите еще пож-та такой вопрос, по результатам анализов нашелся полиморфизм генов фолатного цикла МТHFR, вот с учетом моего повышенного гомоцистеина имеет ли смысл поискать другую форму фолиевой кислоты, я прочитала что метафолин лучше усваивается. Насколько это оправдано? Просто проблема в наших краях найти с ним препараты, только одного матафолина я не нашла, он есть в составе фемибион, но там еще к сожалению добавлен йод, а мне его из-за щитовидки нельзя принимать. и еще вопрос, как можно выяснить от чего вырос гомоцистеин, если я сдам анализ на фолиевую или в12, будет понятно чем вызвано нарушение?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.10.2014, 15:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,178 раз(а) за 31,528 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
со своими вопросами можете обраиться к очному врачу для дообследования
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.