Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.03.2014, 16:58
Elenkinpost Elenkinpost вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.01.2013
Город: Ростов
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Elenkinpost *
лечение инфекций при беременности

Добрый день! Огромная просьба прокомментировать назначения...
33 года, 163 см, 72 кг на 15-16 недель беременности (+3 кг к добеременному весу)
Менструации с 13, 3-4 дня через 28. Регулярно, неболезненно.
Если имеет значение, беременность 3я, 2 аборта. Все беременности - очень быстро, буквально сразу при сексе в опасные дни.
Беременность желанная, но не совсе запланированная, не успели сдать все анализы(((

результаты анализов
10-11 недель:
Chlamydia trichomatis
IgG 1:320; IgA отриц; IgM отриц
Toxoplasma
IgG 101 (положит); IgM отриц; IgA положит.
CMV
IgG 3.2 PE/мл IgM отриц
HSV 1 и 2 типа
IgG 15 (положит) IgM отриц
EBV
АТ к ядерному АГ IgG 6.4 (полож);
АТ к капсидному IgM 3 (отриц); IgG 149 (положит)
Mycoplasma
IgG полож; IgA отриц; IgM отриц
Ureaplasma
IgG отриц; IgA отриц; IgM отриц
Rubella
IgG 192 (положит) IgM отриц

послали на уточнения по хламидиям и токсоплазмозу
анализы 12-13 недель
Chlamydia MOMP IgG 1:20
Chlamydia HPS-60 IgG отриц
Toxoplasma
IgG 71 (положит); IgM отриц; IgA положит.

ПЦР
Chlamydia trichomatis не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae, neisseria spp не обнаружено
Herpess 1,2,6 не обнаружено
CMV не обнаружено
EBV не обнаружено
ВПЧ (12 генотипов) не обнаружено

микробиология
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Ureaplasma отриц
Mycoplasma homonis, genitalium отриц

бактериология
выделены
actinomyces israelii 10*7
lactobacillus sp 10*5

есть анализы 4хлетней давности, по которым сказали вперед и с песней, все хорошо)) правда после них сменился партнер (муж), анализы мужа ждем на следующей неделе.

Toxo IgG 65 (положит) IgM отриц
Краснуха IgG полож IgM отриц
CMV IgG полож IgM отриц
ПЦР
Chlamydia trichomatis не обнаружено
Chlamydia vaginalis не обнаружено
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae не обнаружено
Mycoplasma отриц
candida отриц
Ureaplasma норма

вопрос такой:
по результатам анализов доктор видит проблему в хроническом хламидиозе, активизации токсоплазмоза и актиминоцетах в посеве.
говорит, что если бы только такие анализы по хламидиям, можно было бы подумать лечить или нет, а так по-любому. Я правильно понимаю, что неактивная форма хламидиоза в силу своей особенностей может в любое время стать активной и дать положительный ПЦР?

Назначения:
Дазолик 500 мг 2 раза в день 5 дней
Ровамицин 3 млн ед 3 раза в день 10 дней
Виферон свечи 10 дней
Макмирор 8 дней
сказали, можно уже начинать (15-16 недель), после этого контроль по анализам

Жалоб нет, токсикоза не было. В прочих анализах (кровь (общий и биохимия, свертываемость, гормоны, генетическая двойка), моча, мазок) все хорошо, только СОЭ повышенное - 51...

Врачу своему доверяю, но слишком важное дело, нужно мнение со стороны:
1. страшно такой объем лекарств при беременности и страшно навредить ребенку нелеченными инфекциями, в общем очень страшно
2. вроде пишут, что при отрицательном ПЦР на хламидии можно не беспокоится
3. вроде пишут, что активизация токсоплазмоза не страшна, если он был раньше (4 года назад был)
4. Не рано начинать? Может хотя бы с 16-17 недель?
5. Какие риски для плода от такой терапии? В инструкции пишут применять осторожно при беременности...


Просьба прокомментировать. Все совсем ужас-ужас или ничего?
заранее спасибо!!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2014, 22:04
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет у вас хламидиоза. Доктора смените.

Комментарии к сообщению:
antitelo одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2014, 23:08
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Активации токсоплазмоза тоже, анализы все в норме
СОЭ во время беременности может повышаться, как и некоторые другие показатели крови, те для вас сейчас "другие"нормы-нормы беременных
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2014, 10:43
Elenkinpost Elenkinpost вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.01.2013
Город: Ростов
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Elenkinpost *
Спасибо! Подскажите по actinomyces israelii 10*7, лечить нужно? Если да, то когда и чем лучше?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.