Рецидив на венфлаксине

[Zarya77]

Привет. В 2010 году с диагнозом ГТР с ПА начала прием Венфлаксина 75 мг 2 раза в день. Через год начала снижать дозировку и к февралю 2015 года снизилась до 8 мг, стало подколбашивать, подняла до 18 мг.
В октябре сделал вторую попытку, снизилась до 8 мг, опять стало неуютно, подняла до 12 мг.
Две недели назад у зубного словила ПА с давлением 220\110 и с тех пор с каждым днем всю хуже и хуже. За две недели откат дошел до того, что не могу ходить на работу, с собакой от подъезда не отхожу, дома постоянно удушье и скованное горло, целый день трясучка, все мысли только об этом. А две недели назад была полноценным человеком без проявления каких-либо симптомов.
Два дня назад увеличила дозу до 27, пока одни побочки: тремор, головная боль, диарея, потеря аппетита.
Вопрос:
через сколько АД начнет действовать,
через сколько увеличивать дозу и насколько,
как понять, что достигнута оптимальная доза?
Если при невысоком увеличении дозировки сильные побочные эффекты, возможно, что ранее принимаемые таблетки были подделкой? Сейчас пью таблетки из другой пачки?
О себе:
Ольга, 38 лет, гтр и па с 2000 г

П.с на транквилизаторы пародоксальная реакция, не могу их пить

[Divisenko]

Пока Венлафаксин не начал действовать нужно прикрываться транквилизатором. На какие транквилизаторы у Вас парадоксальная реакция? На бензодиазепины? Тогда можно использовать транквилизаторы из других фарм групп.

пока одни побочки: тремор, головная боль, диарея, потеря аппетита.

Наверное это не побочки, а проявления тревоги?

через сколько увеличивать дозу и насколько

Нужно достигнуть дозы, которая помогала в прошлое обострение, т.е. 150 мг в сутки.

Если при невысоком увеличении дозировки сильные побочные эффекты, возможно, что ранее принимаемые таблетки были подделкой? Сейчас пью таблетки из другой пачки?

маловероятно. Венлафаксин - не подделывают. Однако, стоит использовать лекарство европейских производителей и избегать индийских.

гтр и па с 2000 г

Психотерапия была?

[Zarya77]

все, что меня успокаивает, организм принимает как новую угрозу

точно побочки, потому что тремор, головная боль, и прочее начинаются через 2 часа после приема таблетки и прекращаются часов через 10, потом начинается комок в горле и удушье - это уже тревога

разве стоит подниматься на 150 мг, если мне на 18 мг две недели назад было хорошо, а прошлое обострение было 5 лет назад?

я использую Велафакс, ранее эффевелон, но его перестали выпускать

был год психоанализа и 2 года психотерапии, воз и ныне там(((

[Divisenko]

Имхо, нужно возвращаться на дозу, которая ранее помогала.
Если же Вы сейчас станете плохо переносить Велафакс - можно попробовать ещё Венлафаксин другого производителя. Если и он не поможет - менять антидепрессант.

Психотерапию нужно продолжить, или начать новую.
Эффективность сочетания лекарства+псиотерапия превосходит эффективность просто лекарств.