Нужен ли препарат железа?

[Alessan]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Прошу прокомментировать результаты анализа, который сдавался по направлению врача-гастроэнтеролога.


Ребенок-девочка, 4 года. Рост 105 см, вес 16кг. На учете у специалистов не состоит. Была рождена раньше срока, в 34 полных недели.

Периодически жаловалась на боль в животе, поэтому пошли к врачу. Сделали УЗИ желудки и органов брюшной полости, из отклонений от нормы там только: «Эхо-умеренных реактивных изменений печени, реактивной гиперплазии мезентериальных лимфоузлов. Дисфункция билиарного тракта».

По назначению врача сдали кровь, вот результаты, которые прошу прокомментировать (врач до конца июля в отпуске):

Билирубин общий 12.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.6 мкмоль/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 28.1 Е/л
ALT 17.8 Аланинаминотрансфераза

ALP Щелочная фосфатаза 169.2 Е/л

GGT 12.4 Гамма-глютамилтрансфераза
(ГГТП) Е/л

AMYL Амилаза 47.7 Е/л

Fe Сывороточное железо 8.8 мкмоль/л

LDH Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 282.4


Ферритин 17.4 нг/мл



Нужно ли принимать железо? Если да, то в какой форме и дозировке? Искать ли дальше причину жалоб на живот?

Благодарю за внимание.

[Dr.Vad]

дефицит железа имеется, он может быть ответственен за болевой синдром,
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=149
пектиновые мишки/желейки с железо с айхерба наиболее лучший вариант ребенку, которого действительно любите; вообще-то недоношенному ребенку следовало назначать пр-т железа с 8-10 недель и до 12 мес. жизни, последствия дефицита железа на первых годах жизни может негативно отразиться на развитии ребенка до конца школы

[Alessan]

Благодарю за такой быстрый ответ, Вадим Валерьевич.
Как долго давать этих мишек (один в день?) ?Нужен ли потом контроль ,если да,то когда?

[Dr.Vad]

минимум два (по 5 мг железа в каждом) в день в течение 2.5-3 мес., улучшение самочувствия ребенка - лучший контроль

[Alessan]

Большое спасибо, заказываю.

[Dr.Vad]

какие именно?

[Alessan]

Friends Vitamin Friends, Вегенские жевательные таблетки с железом, клубника, 60 жевательных таблеток с пектином

Они?

[Dr.Vad]

да они, если ребенку нравится вкус клубники, там еше есть и желейки со вкусом винограда Yum-V, по составу примерно такие же, по цене - дешевле

[Alessan]

Благодарю!

[Alessan]

Сообщим потом о результатах!

[Alessan]

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума. Хочу выразить благодарность Вадиму Валерьевичу за его рекомендации,которые были нами выполнены. Железосодержащих мишек ребенок получал 3 месяца, жалобы на боли в животе прекратились,чему все очень рады.

Теперь возникает вопрос, как часто нужно повторять такой курс (и нужно ли) с учётом того,что ребёнок очень плохо ест мясо,как бы его не готовили?

Заранее благодарю за внимание к теме.

[Dr.Vad]

1 раз в полгода-год, иногда дети лучше едят копченое и прочие деликатесные варианты приготовления мясных продуктов

[Alessan]

Ещё раз большое вам спасибо!

Разрешите узнать ещё такой момент,нужно ли давать мишек заодно и младшей дочери (2 года, родилась в срок, жалоба только одна,очень часто ночью просыпается, она пока на ГВ). На учёте ни у кого не состоит, рост 86, вес 10.5. Анализы не сдавали. Может и ей давать?