Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.08.2016, 14:28
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
ГСД и самоконтроль

Здравствуйте!
27 лет, беременность 15 недель, беременность вторая, первая закончилась КС (клинически узкий таз), родилась здоровая девочка 4400 г, 56 см, в августе 2014 г
В первую беременность анализ на глюкозу натощак был в норме, ГТТ не проводился.
Рост 163 см, вес на данный момент 69 кг, на начало беременности 71,5 кг.

Сейчас, в 13 недель по венозной крови сахар натощак 5,1. Записалась на прием к эндокринологу при ЖК, запись только на 18 августа, хочется придти к врачу уже с дневником питания, глюкометр есть, диету при ГСД нашла здесь, на форуме.

По диете рекомендуется 5-6 приемов пищи, глюкозу нужно измерять натощак, после каждого приема пищи через час от начала и перед едой.
Меня интересует измерение перед едой, имеет ли значение, через сколько после предыдущего приема пищи проводится измерение? Получается, что у меня промежуток между едой 2-3 часа, т.е. в течение дня измерение проводится каждый час, максимум два. Действительно нужно измерять глюкозу так часто или достаточно измерений натощак и после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.08.2016, 19:49
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если питание частое, то измерять перед обедом и ужином особого резона нет, за короткий интервал после перекуса глюкоза ниже 5 спуститься не успеет. Требуется порядка 4 измерений в сутки. Утром обязательно, чтобы знать, что с ночи, когда мы это не можем корректировать диетой. И после основных приемов - чтобы знать, что на вас влияет из продуктов и в каком количестве. Возможно, вы уберете шоколадки и тортики, и проблем не будет никаких. Возможно, придется считать кашу ложками - у каждого по-своему.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2016, 22:50
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
Здравствуйте!
На данный момент срок 23 недели
В 18 недель по направлению эндокринолога пересдавала анализ, в результате глюкоза натощак 4,6. Врач на учет по ГСД меня не поставила, сказала расслабиться и к ней пока больше не приходить.
Я все же периодически произвожу измерения глюкометром. Если есть все подряд вообще без ограничений (а я могу и грамм 200 конфет за день съесть, да еще и жареной картошечки добавить и т.д., если не держать себя в руках), то сахар вылетает за пределы норм, получаю тощаковый даже 5,5 иногда. Т.е. понятно, что так питаться нельзя.
При обычном питании со всей семьей, сахар в норме, рацион примерно такой:
Завтрак: творожно-злаковая запеканка с сахаром, подслащенный чай
Перекус: фрукт
Обед: котлета, картофельное пюре, салат из свежих или консервированных овощей, кусок хлеба, подслащенный компот
Перекус: чай с сыром/орехами/сухофруктами и булочкой зерновой
Ужин: суп, 2 куска хлеба, подслащенный компот
Перед сном: стакан кефира.

При нормальных показателях сахара, можно так питаться? Т.е. можно ли не исключать мучное и углеводы?
Или исключать обязательно и я что-то где-то упускаю?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2016, 23:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГСД ведет гинеколог, если на диете цифры удовлетворяют врача. Глюкоза натощак5,5 ммоль/ л говорит о неправильном питании и создает проблемы для ребенка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.09.2016, 08:56
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коварность сладких продуктов в том, что измеряя после них сахар через час, вы можете и не получить высоких значений, однако сразу после их употребления глюкоза может резко подняться до очень высоких значений, а потом так же резко упасть. Поэтому даже если отсутствуют превышения глюкозы в течение дня, питаться одним сахаром в чае, запеканках, компоте и прочем все-таки не целесообразно. совсем без сладких напитков, но с увеличением длинных углеводов (круп, макарон, картофеля) никак не получится?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.09.2016, 15:28
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ГСД ведет гинеколог, если на диете цифры удовлетворяют врача. Глюкоза гатощак 5,5 ммоль/ л говорит о неправильном питании и создает пролбемы для ребенка
5,5 - это показатель при неправильном питании, т.е. отсутствии каких-либо ограничений вообще, после такого показателя подобного питания себе не позволяю.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.09.2016, 15:30
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Коварность сладких продуктов в том, что измеряя после них сахар через час, вы можете и не получить высоких значений, однако сразу после их употребления глюкоза может резко подняться до очень высоких значений, а потом так же резко упасть. Поэтому даже если отсутствуют превышения глюкозы в течение дня, питаться одним сахаром в чае, запеканках, компоте и прочем все-таки не целесообразно. совсем без сладких напитков, но с увеличением длинных углеводов (круп, макарон, картофеля) никак не получится?
Вот про это и хотела узнать! Т.е. хороший показатель через час после еды не говорит о том, что запрещенные продукты есть можно, т.к. я просто могла подъем сахара не отследить.
Теперь все понятно, буду отказываться от запрещенного, на пару месяцев это не так уж и сложно)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.09.2016, 15:35
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
Спасибо Вам большое!
У меня еще пара вопросов, если можно.
1. Диету при ГСД скачала на этом сайте, не нашла упоминание про орехи. Их можно и в каком количестве? 10 орешков (кешью, миндаль) в день допустимо или нет?
2. Есть ли какие-то ограничение по смешиванию продуктов в один прием пищи (где-то читала, что нельзя смешивать разные углеводы за один раз, или например, есть утром фрукт)? Про количество ХЕ в каждый прием пищи, а также про обязательный белок и овощи все понятно.
3. Имеет ли смысл делать какие-то замеры менее чем через час после приема пищи? Боюсь, что можно также не отследить скачок сахара при употреблении длинных углеводов, как, например, с сахаром.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.09.2016, 17:01
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Орехи можно (только в пределах разумного, у нас одна беременная съела от радости полкило миндаля, было очень плохо)
2. Смешивать можно (иногда очень редко мы видим, что при одновременном употреблении разных углеводистых продуктов сахар выше, чем на одина овых, но это скорее исключение, чем правило)
3. Нет, менее чем через час смысла нет
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.09.2016, 17:48
ttatti ttatti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2013
Город: Воронеж
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 18
ttatti *
Анна Игоревна, спасибо большое! Буду придерживаться диеты и следить за сахаром
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.