Апоплексия яичника

[Helen_a]

Здравствуйте!
Мне 26 лет, СПКЯ, планируем беременность.
На фоне хронической ановуляции проводилась стимуляция овуляции Клостилбегитом, овуляция наступила, желтое тело на УЗИ увидели (15x19 мм на следующий день после овуляции).

На 7 день после овуляции (вчера) после полового акта случилась резкая боль, возникло типичное для апоплексии яичника состояние (слабость, холодный пот, режущие боли). Апоплексия у меня была неоднократно, состояние обычно проходило самостоятельно, в течении нескольких часов боли уходили, но один раз была госпитализация с лапороскопией (кровоизлияние в брюшную полость, 900 мл).

В этот раз резкая боль прошла в течении часа сама, сегодня только чуть-чуть отдает в прямую кишку, незначительный дискомфорт в области яичника.

Насколько я понимаю, это был разрыв желтого тела.

Вопросы:
1) Если беременность наступила в этом цикле, насколько разрыв желтого тела повлияет на эту беременность?
2) В случает ненаступления беременности в этом цикле мы с врачом планировали продолжить стимуляцию овуляции по той же схеме в следующем цикле, так как ответ яичников был прекрасный. Можно ли стимулировать дальше, учитывая вчерашний случай с апоплексией (естесственно, с половым покоем во второй фазе) или нужно сделать перерыв?
3) Можно ли мне сейчас что-то принять (нош-пу или свечи с индаметацином или папаверином), чтобы снять последствия апоплексии и для профилактики спаек? К врачу только после месячных.

Спасибо большое!

[R_Askerov]

Уважаемая Helen_a

В предыдущих сообщениях Вы не упоминали вмешательство при апоплексии. Что тогда было обнаружено при операции?

Теперь Вы сами поставили себе диагноз? Может быть острые боли в животе являются поводом для обращения к врачу?

С уважением, Роман Аскеров

[Helen_a]

Уважаемый Роман Аскеров,
спасибо за быстрый ответ.

Я не упомянула о случае с вмешательством при апоплексии в предыдущих сообщениях, просто потому что этот факт вылетел из головы, все плохое быстро забывается, как вы знаете, и прошло уже 3 года с того момента. При операции подтвердился диагноз - апоплексия правого яичника, произвели лазерную коагуляцию яичника, прописали ОК на 3 месяца. Все, больше никакой информации не было.

Сейчас, да, сама поставила себе диагноз, на основании своего предыдущего опыта. Обязательно обратилась бы к врачу, если бы боли не прошли достаточно быстро. Предыдущие обращения к врачу в подобных случаях заканчивались по сути ничем - "да, такое бывает, слишком бурный половой акт, ну раз не болит, значит все в порядке уже, выпейте но-шпу".

Ответьте, пожалуйста, на мои предыдущие вопросы, для меня это очень важно. Я знаю, что от рецидивов никто не застрахован, от половой жизни не будешь всю жизнь воздерживаться, тем более мы планируем малыша, но мне хотелось бы узнать, может есть в таких случаях какая-то противоспалительная или противоспаечная терапия.

[R_Askerov]

Helen_a

Возможность наступления беременности в этом цикле есть, так как произошла овуляция, а при имевших место половых актах до нее полноценные сперматозоиды сохраняют свою активность в брюшной полости женщины до нескольких суток. Всвязи с этим не могу рекомендовать Вам проведение курса противовоспалительной терапии (препараты противопоказаны при беременности). С другой стороны, классически разрыв яичника случается на фоне воспалительного процесса и требует такого лечения. Раз Вы заинтересованы в беременности, то возможно подождать 12-14 дней и провести тест на ХГЧ. Само собой стоит воздержаться от половой жизни на этот период.

Насчет стимуляции овуляции в следующем цикле решите со своим врачом.
Индометацин противопоказан в малом сроке (первый триместр) беременности. Пользы от папаверина в свечах нет.

С уважением, Роман Аскеров

[Helen_a]

Роман, спасибо большое за рекомендации!

Елена