#1
|
|||
|
|||
Эрозия ш.м.
Здравствуйте!
Мне 29 лет 86 кг , 168 см, пол женский) Первая менструация за 4 месяца до 11 лет. Цикл регулярный, последие полгода 25-27 дней, кровотечения 5 дней и перерыв 20-22, на 4й м.ц. день последние полгода выходит сгусток после прекращения выделений через день-два бывают водянистые выделения, оставляющие на ежедневной прокладке буроватый контур(прозрачная серединка и коричневатый ободок). Болезненность только в 1й день - терпимая, была всегда. Беременностей 2, родов 2 (март 2005 и июль 2007), абортов и выкидышей не было. повторная Эрозия ш.м., между беременностями прижигали солковагином. До окончания грудного вскармливания лечить не стали, кормила 2го ребенка до 2,5 лет. ОК никогда не пользовалась, предохраняюсь механически Узи выявило утолщение задней стенки матки, остальное норма. Вич,сифилиз и гепатиты - отриц ПЦР - все отрицательно (хламид, уреплазм, 10 видов ВПЧ) Гормоны ЛГ, Пролактин, Прогестерон, ТСГ, Эстрадиол - все в пределах нормы, значения не пограничные. Гормоны Т3св и Т4 св - норма ТТГ 0,1 при норме 0,4-4 Весной проводился курс лечения Аугментином 7 дн при гайморите До сих пор лечу последствия -> Хилак форте. Почти за все исследования приходится платить, поэтому не получается сделать все сразу. Результаты биопсии и гормонов получила сегодня. кальпоскопии, крови на ВИЧ+сиф+геп, последнему мазку - месяц. ЗПП - 3 месяца, делала 5 лет назад и 3,5 г. назад аналогично все отриц, половой партнер единственный уже 13 лет Помогите разобраться с результатами анализов. Мазок в области ш.м. всегда присутствуют лейкоциты 1й анализ - 20, после лечения тержинаном - 40, после бетадина - 45. и всегда следы кандиды и палочковая флора обильная, уже 3 цикла пила флюкостат, после каждого анализа - 1т за цикл, действия не прочуствовала, творожистые выделения иногда бывают но в малом колличестве и редко. Перед последним приемом Флюкостата был зуд наружных органов и при ПА, Флюкостат не помог, пришлось подмываться содой - успокаивало и купить гель для интим гигиены + белая туал бум - помогло Кальпоскопия: оригинальный плоский эпителий +, цилиндрический эпителий +,в пределах переходной зоны (пунктация нежная, мозайка нежная, лейкоплазия тонкая, йоднегативная зона), Рубцовая эрозированная ш.м. , в зоне трансформации У (-) АБЭ, участки воспаления, закрытая железа. Цитология - не делалась. Биопсия ш.м.: 2 фр. шейки матки без покровного плоского эпителия, с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией. 1.Нужно ли победить лейкоциты 40 в области шейки пред лечением эрозии (тержинан и бетадин не помог, аугментин тоже)? 2.Какие анализы необходимы, а какие просто накрутка платных клиник? 3.Каким способом прижигать Эрозию? |
#2
|
||||
|
||||
|
#3
|
|||
|
|||
К пройденному обследованию добавить мазок на онкоцитологию(ПАП-тест).
При нормальном ответе онкоцитологии-радиоволновая эксцизия или конизация шейки матки на фоне местного противовоспалительного лечения. |
#4
|
|||
|
|||
Снова здравствуйте!
1) Помогите понять результаты анализов, мой гинеколог как-то невнятно их объяснила как будто сама не поняла что это значит Кальпоскопия: оригинальный плоский эпителий +, цилиндрический эпителий +,в пределах переходной зоны (пунктация нежная, мозайка нежная, лейкоплазия тонкая, йоднегативная зона), Рубцовая эрозированная ш.м. , в зоне трансформации У (-) АБЭ, участки воспаления, закрытая железа. Биопсия ш.м.: 2 фр. шейки матки без покровного плоского эпителия, с рассеянной лимфоцитарной инфильтрацией. ЗПП - отриц 2) Обязательно ли прижигать эрозию при таких анализах? (появилась после родов, прошло уже 3 года). На кальпоскопии сказали, что начинает местами заживать. 3) Каким способом прижигать эрозию при моей биопсии и кальпоскопии? на кальпоскопии сказали, что сосуды очень близко и шейка очень чуствительная. Было больно на обоих исследованиях. 4) Как вылечить лейкоциты в области шейки 40, в других местах 1-5 пробовала Тержинан, аугментин, бетадин-свечи, последний раз Генферон выписали, в аптеке его заменили кипфероном. Не помогает ничего( |
#5
|
|||
|
|||
Нужен результат мазка на онкоцитологию.Обязательно.
|
#6
|
|||
|
|||
Получила на руки свежий мазок на флору лейкоциты в 3х местах 0-5!!! Ура, таки помог Кипферон. Пошла сегодня сдавать мазок на цитологию, его взяли да и прижгли эрозию азотом. Процедура прижигания была в 3 подхода.
Операция прошла на удивление безболезненно (анализ на цитологию и кальпоскопия были более болезненны, доктор нашел начинающуюся лейкоплактию и неправильное самозаростание эрозии началос) Сейчас только вода течет пока коричневатая от йода и магранцовки и пИсать больно, как после родов, прям заставляю себя пИсать. Операция закончилась 5 часов назад, боль во время мочеиспускания - это нормально? |
#7
|
|||
|
|||
Ненормально проводить деструкцию,не взяв предварительно мазка на цитологию,тем более с неадекватным результатом биопсии.
|
#8
|
|||
|
|||
Хороша ложка к обеду ( Очень жаль что вы раньше не написали о неадекватности моей биопсии.
Цитология делалась, но 2 года назад, там лаконичное заключение: Эр.ш.м. Чем может повлиять результат цитологии полученный до операции, операцию не делали бы? Вопрос все еще актуален: в день операции боль во время мочеиспускания - это нормально? Еще неприятно сидеть на мягком диване |
#9
|
|||
|
|||
О необходимости цитологии я писала 17.08.Ложка была к обеду,но на Ваши действия это не повлияло.Цитологического заключения "эрозия шейки матки" не существует.
Производить деструкцию с цитологией 2-летней давности недопустимо. Цитология влияет на метод и объем операции. Боли при мочеиспускании обычно не бывает. |
#10
|
|||
|
|||
По ОМС приходится расчитывать только на такую вот , и цитологию с И единственный метод лечения - ДЭК.
Я пришла в платную клинику на цитологию и после взятия ее + кальпоскопии с йодом и уксусом доктор онко-гинеколог счел нужным сделать криодеструкцию. Эпопея длится с апреля месяца, в июле на нервной почве началась мастопатия, можно ли начать прием мастодинона до пересдачи анализа ТТГ (не исказится ли результат), и не повлияет ли его прием на заживление после крио |
#11
|
|||
|
|||
Мастодинон ничего не лечит.
|