Микрогематурия

[Anastasia1984]

Наталья Рашидовна, сейчас только что позвонила моя мама (дочка у неё, т.к я ещё на работе), сообщила что температура у ребёнка 37,4 - 37,9 колеблется в течении дня, а сейчас малышка вырвала (её в основном рвёт при очень высокой температуре...) Состояние у ребёнка нормальное, просит есть. Подскажите, не может ли это быть началом скарлатины (у них в пятницу был случай в саду у нескольких детей). На что стоит обратить внимание? Спасибо.

[Dr.Nathalie]

На сыпь в пятницу. Для скарлатины маловато времени после контакта.

[Anastasia1984]

Спасибо большое за такую оперативность. Значит буду и дальше поить ребёнка (сколько хочет у нас не больше 500 мл в день, а то и меньше :-)))

[Anastasia1984]

Здравствуйте уважаемые врачи РМС. Мы запланировали в октябре отпуск вместе с ребёнком (4 года) в Турцию. Ребёнок привит по графику (по европейскому графику). Сегодня спросила у медсестры (помощницы нашего педиатра), нужны ли для Турции дополнительные прививки, она сказала нужну было за 3 месяца сделать привику от Гепатита А. А сейчас уже поздно. Подскажите пожалуйса, как можно уберечься от Гепатита А, помимо прививки? Действительно ли высок риск заражения. Хочется отдохнуть, но совем не хочется рисковать.... Спасибо.

[Dr.Nathalie]

Пить и чистить зубы только бутилированной водой, купленной в супермаркете, а не на улице. Мыть руки. Ничего сверхъестественного.

[Anastasia1984]

Уважаемая Наталья Рашидовна, подскажите пожалуйста: мы всё таки провели суточный анализ мочи на белок (по настоянию педиатра). У нас 0,05 г/сут. (со слов медсетры) В интернете разные нормы и то, только для взрослых. А с педиатром смогу связаться толко завтра. Спасибо большое ещё раз.

[Anastasia1984]

Ой, забыла вопрос. Прокомментируйте пожалуйста.

[dr.Ira]

Тест полоски - не самый информативный метод определения крови в моче. Гематурия ( микро) - это наличие эритроцитов в моче, которые видны при исследовании мочи под микроскопом. При Т у ребенка в моче м.б. и эритроциты в небольшом кол-ве, и белок в небольшом кол-ве, особенно, если ребенок недостаточно пьет ( при Т увеличивается кол-во необходимой ребенку жидкости).
------
На мой взгляд, Вы "ищете в темной комнате ту самую черную кошку, которой там нет ". (с)

[Anastasia1984]

Здравствуйте уважаемые Врачи РМС. Сегодня отвела ребёнка в детсад, а в их группе снова один случай скарлатины (уже 2 за месяц). Понимаю, что запирать ребёнка дома - не выход, ребёнок любит общаться со сверстниками, да и возможности сидеть дома с ребёнком у меня нет. Просто меня пугают осложнения, который бывают от скарлатины.
Подскажиет пожалуйста, если ребёнок (не дай Бог), всё таки заразится, через сколько дней это проявится? и если сразу ( с начала заболевания) начать принимать антибиотики, остаётся ли риск развития осложнений (т.е. я слышала, что даже при лечиние антибиотиками, риск развития гломерунефрита и других осложнений очень высок)?!? Спасибо.

[dr.Ira]

Сообщение от Anastasia1984

если сразу ( с начала заболевания) начать принимать антибиотики, остаётся ли риск развития осложнений (т.е. я слышала, что даже при лечиние антибиотиками, риск развития гломерунефрита и других осложнений очень высок.

К сожалению, риск развития постстрептококкового гломерулонефрита никак не связан с приемом/не-приемом антибиотиков. К счастью, в б-ве случаев это заболевание с благоприятным прогнозом, и дети полностью выздоравливают. Антибиотики позволяют предотвратить другое серьезное осложнение - ревматическую лихорадку, поражающую клапаны сердца и суставы. Для этого лечение должно быть начато не позднее 9-го дня от начала заболевания.

[Anastasia1984]

Здравствуйте уважаемые Наталья Рашидовна, др. Ира,
знаю, что уже надаела со своим вопросом, и Вы советуте "оставить ребёнка в покое", но не всё так просто. (по крайней мере для меня...) Дело в том, что я замечаю, что моча у ребёнка с утра пенится, иногда больше, иногда меньше, но практически ВСЕГДА! Я задавала вопрос нефрологу, она сказала, что это признак белка в моче :-((((
Мочу я тестирую дома, белок тестеры никогда не показывают (но у нас тестеры определают лишь с 30мг/дЛ), суточный белок же у нас 0,05 г/сутки. (со слов нефролога верхняя граница нормы), ещё у ребёнка частенько опухают глазки после сна, не сильно, но всё-таки есть, и глазки гноятся часто (не знаю, может это важно). Мы уже с июля 2009 следим за анализами, никогда белка у нас не было, а сейчас вот "верхняя граница нормы" и пена в моче меня "сводят с ума". Подскажите пожалуйста, действительно ли пена в моче свидетельствует о наличеи белка? Может ли это белок попасть с половых органов (или же для того, чтобы пенилось, нужно большое кол-во белка), и как объяснить то, что с утра моча пенится сильнее, днём, если ребёнок много пьёт, соответсвенно много писает, моча совсем не пенится?!? Что посоветуете нам делать дальше? Моzhет снова посетить нефролога? Спасибо
И ещё, не знаю, может это важно: ребёнок последнее время постоянно жалуется на зуд в промежности, постоянно себя чешет.... Гигиену мы соблюдаем, но частенько бывает покраснение в области половых губ :-(((

[Dr.Nathalie]

Надо не нефролога посещать, а детского гинеколога на предмет вульвовагинита и/или синехий. С утра пенится, потому что ночью ребенок спит и не мочится.

[Anastasia1984]

Наталья Рашидовна, спасибо что Вы есть!!! Спасибо за этот сайт!!! (после Ваших консультаций становится понятней, спокойней)
Я пожаловалась нашему педиатру на зуд, он посоветовал сделать анализ на глистов, как Вы думаете, есть смысл?
И ещё он как раз в этом месяце проверял дочь, в том числе смотрел половые органы (плановый осмотр в 4 года), ничего не заметил, сказал всё хорошо. (мог ли педиатр не заметить синихею, например?) Насчёт покраснения, сказал, делать ванночки с ромашкой и смазывать детским кремом :-) Посетить гинеколога всё равно?!? (просто в нашем городке детского гинеколога нет, а взрослый я как понимаю, не пойдёт?), но если надо, конечно поедим в другой город!!!
И ещё я заметила пенится моча именно, когда малышка редко писает, даже днём, если редко писает, моча пенится, если частое мочеиспускание, то и пены нет. Вы считаете, эти от концетрации зависть? А то меня уже напугали с белком :-(((( И всё таки интересно (мне, не профессианалу) 0,05 г/сутки - это много?!? Спасибо ещё раз!

[Dr.Nathalie]

От концентрации.
Если педиатр видел когда-нибудь синехии, то заметит.
Почитайте в ЧАВО про синехии.

[Anastasia1984]

Ой, спасибо Наталья Рашидовна. А то я начиталась "полезной" информации, о том что пенится моча только от белка, и стала себе снова "накручивать". ЧаВо обязательно прочту. Спасибо! :-)