Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.07.2015, 12:43
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Гемангиома Хориоидеи

Уважаемые офтальмологи и лазерные хирурги. Прошу Вас высказать свою точку зрения и профессиональное мнение на мой диагноз и способ лечения моей болезни.
В сентябре 2014 г. мне поставили диагноз – гемангиома хориоидеи правого глаза, до этого диагноз был центральная серозная хоринопатия. Никакого лечения не предлагали только динамическое наблюдение и отправили на консультацию к онкологу, дабы подтвердить диагноз. Перед консультацией онколога я сделал узи и по результатам осмотра и узи, онколог подтвердил диагноз - гемангиома хориоидеи. В апреле 2015г. заметил ухудшение зрения на правом глазу, центральная видимая зона расплывалась. На приёме в лазерном центре, после ОСТ и УЗИ выяснили, что опухоль немного увеличилась и образовались складки. Сделали ФАГ и по результатам исследование мне рекомендуют ФДТ в МНТК в нашем филиале в СПб. Мои снимки отправили в МНКТ профессору Измайлову С.А и он подтвердил необходимость ФДТ. Сейчас нужно купить Визудин и после 17.08.15 нужно записываться на ФДТ.
Так как лекарство дорогостоящее и его тяжело купить, хотелось бы услышать ещё мнения о моём диагнозе и правильности лечения ФДТ. Снимки последнего ФАГ прикладываю.
Заранее благодарен!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 06-16-7.JPG
Просмотров: 26
Размер:	245.4 Кб
ID:	84881  Нажмите на изображение для увеличения
Название: OD фото б-к.JPG
Просмотров: 22
Размер:	213.2 Кб
ID:	84882  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2015, 12:45
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
еще один снимок
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: OD фото цвет (1).JPG
Просмотров: 27
Размер:	130.3 Кб
ID:	84883  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.07.2015, 09:24
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тактика верная

Вариант перманентного снижения зрения даже после лечения весьма возможен из-за вовлечения центральной части сетчатки и длительности процесса.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.07.2015, 10:32
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Может быть, Вы сможете подсказать мне ещё в одном важном вопросе. Меня отправили делать ФДТ в МНТК в СПб, понятное дело, что там доктора высшего класса и они сделают эту процедуру, так как следует её сделать. Только вот общая стоимость ФДТ в МНТК, в совокупности с покупкой Визудина и обследованием под 130 000 руб получается. Есть альтернатива, в Минске в 3 городской клинической больнице им. Клумова делают ФДТ на своём препарате Фотолон и общая стоимость составляет около 500$. Имеет ли смысл мне ехать в Минск к доктору Кривоносову В.В и делать там ФДТ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.07.2015, 14:12
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Существует стандартный протокол ФДТ, поэтомугде его проводить - не имеет большого значения
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.07.2015, 12:28
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Тактика верная

Вариант перманентного снижения зрения даже после лечения весьма возможен из-за вовлечения центральной части сетчатки и длительности процесса.
Я так понимаю, что ФДТ должно удалить гемангиому, а потом для полного возврата зрения сетчатка должна полностью восстановиться и исчезнуть складчатость? Вы считаете, что не велика вероятность полного восстановления зрения?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.07.2015, 00:07
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удалить гемангиому невозможно. Задача любого лечения - "сморщить" её. Вероятность невосстановления зрения есть. Можно глянуть на результаты А-сканирования и Б-сканирования?

Комментарии к сообщению:
Darina38 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.07.2015, 10:53
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Удалить гемангиому невозможно. Задача любого лечения - "сморщить" её. Вероятность невосстановления зрения есть. Можно глянуть на результаты А-сканирования и Б-сканирования?
А - сканирование мне не делали, только Б - сканирование и ОСТ, это и выкладываю. Может вы сможете по этим снимкам сделать какой-нибудь вывод.
Заранее благодарен!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.07.2015, 15:08
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все выводы те же.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.07.2015, 15:37
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Город: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Roma30rio, а ОКТ можете выложить? Сколько Вам лет?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.07.2015, 15:47
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По возможности - выполните Т2 взвешенную МРТ.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.07.2015, 18:46
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Roma30rio, а ОКТ можете выложить? Сколько Вам лет?
Мне 34 года. Проблемы с правым глазом начались чуть больше 2 лет назад. Изначально ставили диагноз-центральная серозная хоринопатия. Было принято решение не применять лазерную коогуляцию из-за вовлеченности центральной зрительной зоны. Примерно через год было значительное улучшение зрения и уменьшение отслойки сетчатки. В это же время и нашли гемангиому. ОСТ делал в конце июня, сайт не даёт больше выкладывать файлов, завтра удалю пару снимков ФАГ и выложу ОСТ.

Огромная просьба всех кто знаком с процедурой ФДТ дать свои отзывы и рекомендации. Может кто-то владеет информацией как проводят ФДТ в Минске на их препарате Фотолон.

Большое спасибо за ваше внимание и ответ!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.07.2015, 10:25
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Roma30rio, а ОКТ можете выложить? Сколько Вам лет?
Выкладываю ОСТ, делал 23.06.15
Вложения
Тип файла: pdf ост.pdf (203.9 Кб, 19 просмотров)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.07.2015, 12:39
Roma30rio Roma30rio вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Roma30rio *
Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
По возможности - выполните Т2 взвешенную МРТ.
МРТ глаза, орбиты или мозга? посмотрел там столько вариантов МРТ
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.07.2015, 16:31
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,058
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Орбиты и глаза
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.