|
#1
07.04.2015, 10:35
|
|||
|
|||
|
Анемия? Какого типа?
Добрый день! Женщина, 40лет. Вес 42 кг. Рост 160см. (всю жизнь недобор веса). Жалобы: длительное время - больше 2-х лет постоянная усталость, слабость иногда с невозможностью выполнять простые бытовые дела, невозможность набрать вес, боли в суставах, мышцах, судороги в ногах, онемения ног, рук, мурашки, неустойчивость ног, головокружения, боль в глазах, раздражительность, депрессивность. Установленные диагнозы: аутоимунный териодит (с нормальной выработкой гормонов), генерализированный остеоартроз, развившейся на фоне дисплазии соединительной ткани, хронический гастродуоденит, синдром хронической усталости на фоне перенесенного вируса Эпштейна-Барра. Вопросы к уважаемым докторам: я понимаю, что причины чувствовать себя плохо у меня и так есть, но не на столько же! Что я не работать, не выйти на какое-то состояние стабильное не могу. Ранее (2,5 г. назад) была диагностирована железодефицитная анемия (снижено сывороточное железо и ферритин). При том, что гемоглобин никогда не опускается ниже 115! Пропила железо, анализы стали хорошие, самочувствие - нет. Контроль показывал, все ок. В апреле прошлого года, железо в норме - ферритин сильно ниже нормы. Капельница с железом - самочувствие улучшилось недели на 3, потом опять все также. Анализы были в норме. Прикрепляю последние анализы. Такая картина с общим анализом у меня очень часто последний год. Гематолог в поликлинике говорит, если гемоглобин нормальный, на остальное не обращай внимание. При том, что ферритин опять ниже плинтуса (анализ прилагаю). Я хочу понять, при такой картине крови и самочувствия я нуждаюсь в препаратах железа? Может ли такой результат давать настолько плохое самочувствие? Возможен ли тут вариант, что у меня не хватает и B12 или фолиевой кислоты? В общем, буду очень признательна за расшифровку анализов, возможных вариантов почему такая дикая постоянная слабость, рекомендаций по дальнейшему обследованию или препаратам. Спасибо большое!
|
|
#2
07.04.2015, 11:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Пройдите по этой ссылке и выпишите из списка симптомы, которые у Вас есть Ферритин меньше 40 доказывает дефицит железа, а анализ крови выполнен с ошибкой и интерпретация невозможна
|
|
#3
07.04.2015, 11:14
|
|||
|
|||
|
Артрозы подтверждены рентгенами и МРТ, гастроуденит поставили после биопсии (исключали при таком самочувствии Крона, Целиакию и болезнь Уиппла). С ЖКТ проблемы, безусловно, есть, т.к. при нормальном питании вес набрать не могу. Имеются куча пищевых непереносимостей. По рентгену тонкого кишечника также поставили гипермоторную функцию. С СХУ согласна, но эпшетйна барра перенесла, герпесы 1,2,6 типа тоже. Имунолог сказала, что этого достаточно, чтобы запустить проблемы с иммунитетом, влияющие на состояние слабости и усталости. Если есть дефицит железа по ферритину, то мне его (железо) все-таки надо принимать? Анализ теперь пересдавать? Дело в том, что такие показатели у меня выскакивают часто в течение года…
По ссылке вот такие симптомы есть: слабость, повышенная утомляемость; повышенная нервозность и боязливость; раздражительность, недостаточная концентрация внимания; снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам; дневная сонливость; психологическая лабильность, депрессивное настроен тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня; обильные менструальные кровопотери; одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках; зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет; сухость кожи; локальный или генерализованный кожный зуд; ломкость, выпадение волос; нижение мышечного тонуса, мышечная слабость; голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);
|
|
#4
07.04.2015, 11:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Дефицит нужно восполнить. Учитывая проблемы с желудком, необходимо будет проконтролировать в сертифицированной лаборатории ОАК и ферритин через 2-3 месяца. Для Вашего веса ферретаб - по одной капсуле утром натощак за полчаса до еды, запивая любым соком - 6 месяцев.
|
|
#5
07.04.2015, 12:22
|
|||
|
|||
|
Извините, ошибки делаю не намеренно. Сарказм это здорово, ценю его. Но когда ребенка от слабости не можешь накормить, увы, ошибки это не так уж и принципиально. Какое железо и сок натощак, если у меня гастродоуденит??? Наверное более щадящая формула есть? И хотелось бы узнать все-таки могут ли такие показатели ферритина вызывать такое плохое самочувствие и есть ли смысл думать о дефиците витамина B12? Общий анализ крови пересдам завтра, выложу здесь...
|
|
#6
07.04.2015, 15:20
|
|||
|
|||
|
Умар Владимирович, вот хорошо, что вы зашли. Мне делали пищевую аллергокарту, с определением IGe и РПГ. Там выявилось кучу чего нельзя: пшеница, курица, яйцо, молоко, клубника и т.д. Скажите, пожалуйста, могут ли эти аллергены влиять еа самочувсивие, если я их все-таки потребляю? И нужно ли отказываться, например от сыра, если на молоко стоит ige ++ и РПГ +, а на сыр все минусы. И если у меня также на пшеницу, а на рожь все минус. Или молочку полностью исключать, равно как и злаковые? И вот ещё стоит +++ на чёрную плесень, а у нас 17 этаж, плохо заделаны швы, там плесень явно присутствует. Может ли это также сказываться на общем самочувствии? А то я все с железом, но это же тоже важно, что я ем? Читала, что аллергия на молоко может те же суставные боли давать, и пищевые аллергены - одна из причина хронической интоксикации, а значит хронической усталости и проблем с пищеварение? Буду очень благодарна за любые рекомендации в этом направлении. Про иммунолога, который мне просто диагнозы ставит, уже все поняла
 . Спасибо!
|
|
#7
07.04.2015, 15:50
|
|||
|
|||
|
Ярких аллергических реакций у меня нет. Вот только от пшеницы, извините, расстройство сразу. Но я её уже не ем 1,5 года. Целиакии у меня нет, делали биопсию. Просто вот такая общая реакция. Куриные яйца заменила на перепелиные, но вот без йогуртов, сыра, гречки, курицы выживать тяжело, они в меню есть... Могут ли они вот так на меня действовать, вот эти все мои симтомы?
|
Линейный вид
