Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 24.01.2010, 13:58
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, др. Вад! Уже думала над таким вариантом, но меня запугали, что в посылках не принимают к отправке лекарства, а "очно" никто до лета не приедет (что тут делать ПИТЕРЦАМ зимой?)... Можно ли и Вам задать тот же вопрос:
Цитата:
Сообщение от lisi4kina Посмотреть сообщение
Она ведь у меня такая пугливая и нерешительная, чем я, немедик, могу аргументировать свою просьбу? Не поможете каким-нить формуляром (типа, что недоношенным и маловесным деткам с обнаруженной ЖДА в ОАК ПОКАЗАНО ЖЕЛЕЗО), ну и насчет ошибочности предположенной ею теории о талессемии, чтоб не отвертелась? Какую-нибудь ссылку на латыни (т.к. не думаю, что владеет англ.яз., не говоря уже о русском), если такие имеются?
А если такого формуляра в "интернетной природе" нет, не могли бы Вы, как квалифицированный гематолог, сделать анализ результата, чтобы я смогла его предъявить в качестве "улики", или это неслыханная наглость с моей стороны?
Буду очень признательна!!!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.01.2010, 22:46
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доброй ночи, др. Вад! По поводу
Цитата:
Сообщение от lisi4kina Посмотреть сообщение
А если такого формуляра в "интернетной природе" нет, не могли бы Вы, как квалифицированный гематолог, сделать анализ результата, чтобы я смогла его предъявить в качестве "улики", или это неслыханная наглость с моей стороны?
имела в виду, какое-нибудь типа заключение по результатам анализа, можно и на английском (можно и в личку), я бы его распечатала и принесла в зубах своей боязливой педиатОрше...
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.01.2010, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ситуация такова: формально ребенку абсолютно показан препарат железа, если у него анемия (которой в анализе нет), при снижении уровня железа в крови и некоторых др. еритро-показателях ребенок может быть нуждается в препарате железа для профилактики анемии. Но ето показание на усмотрение врача: я полагаю, что пр-т железа лучше попринимать, а Ваш доктор с етим не согласен и ето ЕЕ право. Посмотрите, может есть какие поливитамины для ребенка, обогашенные железом, в свободной продаже - их пока и подавайте. В данной ситуации навязывать свое мнение доктору в реале считаю не етичным.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 25.01.2010, 22:19
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Уважаемый др.Вад! Во-первых, Спасибо за замечательный ответ: Вы меня здорово успокоили, т.к. я думала, что ситуация значительно серьезнее (поэтому и решилась попросить Вас сделать заключение как гематолога, ведь рядовой педиатр может элементарно по не знанию перестраховываться), а во-вторых, хочу извиниться, если моя просьба или что-то в моем сообщении Вас задело в профессиональном или другом плане - уж простите встревоженную "мамочку с 6-месячным стажем"
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 25.02.2010, 23:51
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дозировка препарата железа грудничку

Доброй ночи, уважаемые консультанты! Моему сыну наконец-то назначили железо, хотела бы проконсультироваться по дозировке: 6 капель/12 часов
Препарат: FER-IN-SOL (Sulfato Ferroso)
Состав: Hierro (Forma Ferrosa) 2,5 g\100 ml
Сын: 7 мес, вес 6600 г, анализ крови здесь http://forums.rusmedserv.com/showpos...2&postcount=57.

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.02.2010, 00:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Примерно 1 мг железа в каждой капле: 12 капель в день - ето 2 мг/кг массы тела - достаточная доза для коррекции железодефицита или профилактики анемии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 10.03.2010, 23:49
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вопрос по препарату железа грудничку

Доброй всем ночи! Уважаемый др.Вад, встречала в Ваших консультациях совет давать грудничкам препараты железа не в форме сиропа.
Препарат FER-IN-SOL (sulfato Ferroso) пр-ва Mead Johnson - это сироп или нет? Даю его, т.к. в аптеке мне сказали, что только он выпущен в форме капель (а в рецепте было указано 1капля/кило). Написано, что это капли, но вот состав смущает (приведу цифры на 100 мл):
калорийность 0,56 Kcal
Carbohidratos 69,2 g
Azucares 38,3 g
Polialcoholes 30,9 g
Hiero (forma Ferrosa) 2.5 g.
По виду сами капли прозрачные, но липкие и гуще, чем, скажем, вода и указано, что это питательная добавка с железом.
Извините, если вопрос покажется Вам глупым, и разъясните по поводу препарата, плиз!
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.03.2010, 00:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ето капли - сироп с железом дозируется мерной ложкой...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 11.03.2010, 19:21
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день! Др.Вад, в пред.посте я хотела узнать, как Вы относитесь к этому препарату: Вы его рекомендуете к употреблению или лучше заменить на какой-то другой? (простите мне мою непонятливость, но не могли бы Вы утчнить Вашу позицию?)
Извините за повтор и заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 06.05.2010, 15:57
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вопрос по дозировке препарата железа

Здравствуйте, др.Вад! Разрешите задать Вам уже озвученный мной в Педиатрии вопрос, т.к. там на него не ответили (наверное, потому, что в виду майских праздников не все консультанты присутствуют).
"Была назначена такая дозировка:
http://forums.rusmedserv.com/showpos...4&postcount=20. Стул нормализовался. Сейчас сыну 9 мес и 10 дней, весит 8200 г, даю 12 капель/сутки. Надо ли увеличивать дозировку этого препарата?"
Заранее благодарю за ответ!
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 06.05.2010, 17:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увеличьте до 16 капель в день (примерно 2 капли на 1 кг веса). Повторите анализ крови
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 22.08.2010, 00:19
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вопрос по препарату железа: пить или не пить?

Здравствуйте, уважаемые консультанты! Задала этот вопрос в своей теме в Педиатрии, но т.к. там мне не ответили, осмелюсь задать его здесь (вопрос - в моем втором сообщении, с подчеркиванием):
Цитата:
Сообщение от lisi4kina Посмотреть сообщение
Доброй всем ночи! Получила полис на сына и сходила к участковому педиатру. Спросила у нее, сколько давать капель "Актиферрина" (перешла на него с Fer-In-Sol), а она, узнав, что с февраля и до сих пор сын пьет железо, очень удивилась, и сказала вообще прекратить его прием. Назначила ОАК, но ведь в нем нет показателей по железодефициту?
Проконсультируйте, пожалуйста, нужно ли продолжать пить железо моему сыну?
Сыну сейчас 1 год и 3 нед, с учетом недоношенности около 11 мес, рост 74 см, вес 9.960 г, ОГ 47.
Р.С. Напомню, принимаемый им препарат и первый и единственный результат анализа его крови здесь http://forums.rusmedserv.com/showpos...4&postcount=20
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Если в ОАК определят эритроцитарные индексы, то можно будет сориентироваться. Но не во всех поликлинических лабораториях их смотрят.
Цитата:
Сообщение от lisi4kina Посмотреть сообщение
Сегодня получила результаты ОАК сыночка, гемоглобин 122 (но это на фоне приема препарата железа, только в день самого анализа не давала), а эритроцитов и правда нет. Педиатр уверила, что при таком гемоглобине анемии быть не может, и на биохимию не отправила. Так как же быть с "Актиферрином", пить или не пить? Вот в чем вопрос!(с) Может, стОит сходить платно сдать биохимию?

Прошу прощения за многословность и заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 22.08.2010, 01:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Недоношенным как правило, рекомендуется прием железа до возраста 12 скорректированных месяцев. (В Eвропе - до возраста 12-15 мес.). То есть минимум еше месяц можете продолжить...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 10.10.2010, 19:40
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прокомментируйте анализ крови, плиз!

Добрый день! Уважаемый др.Вад, повторю Вам заданный мной в Педиатрии вопрос, т.к. на него мне там не ответили. Очень надеюсь на Ваш ответ
http://forums.rusmedserv.com/showpos...&postcount=182
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 22.07.2011, 01:32
lisi4kina lisi4kina вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.11.2009
Город: Испания-СПб
Сообщений: 326
Сказал(а) спасибо: 395
Поблагодарили 45 раз(а) за 11 сообщений
Записей в дневнике: 10
lisi4kina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прокомментируйте ОАК, пожалуйста!

Доброй дочи, уважаемый др.Вад! По приезде на родину сходили с сыном к педиатру и сделали анализ крови. Вот результаты:

Гемоглобин: 116 (норма 130,0-160,0)
Лейкоциты: 4,6
Нейтрофилы палочкоядерные: --- (норма 0,040-0,300)
Нейтрофилы сегментоядерные: 19 (норма 41-72)
Эозинфилы: 5
Базофилы: ---
Лимфоциты: 70 (норма 19-37)
Моноциты: 4
Плазматические клетки: 2 (норма ---)
Скорость (реакция): 10

Ребенку ровно 2 г, недоношенный (род.34нед), был ЖД, пил Актиферрин.

Надо ли делать биохимию? Надо ли попринимать опять какой-либо препарат железа?

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.